舌红苔白

9个月男婴，反复发热咳嗽2周，加重3天。发热、咳嗽气促、多痰、流涕。舌红苔白，指纹紫滞至气关。体温39.1℃，咽红，双肺闻中小湿啰音。中医诊断肺炎喘嗽（痰热闭肺型）。

患者年龄14岁，女性。右肩部肿痛、活动受限1天。右肱骨外科颈骨折。舌红苔薄白，脉弦。右肩部稍肿胀，压痛，上臂可见瘀斑，右肩关节活动受限，患肢不能抬举，肱骨外科颈局部有环形压痛，肢末血运及感觉可。右肱骨外科颈骨折（内收型）。

患者女性，38岁。腰痛半年有余。中医病名：腰痛。证型：湿邪阻滞，热郁于内。病因病机：湿郁热阻经络。望诊：舌红苔白而润，后转为舌红苔白。闻诊：未提及。问诊：尿蛋白阳性持续不降，一身疲乏，夜寐梦多，腰痛不能自支，饮食增加，需慎食。切诊：脉濡滑且数，后转为濡数、滑数、濡软。

14岁女性，风团反复发作一年，遇热加重。舌红苔白，脉弦数。荨麻疹。邪热壅盛，表里俱实。面色正常，舌红苔白，脉弦数。声音无异常，无特殊气味。症状包括风团、瘙痒、遇热加重。脉弦数。

男，62岁，阵发性右侧腰腹痛5天，病程5天。石淋病，中焦失运，下焦湿热证。舌质红，苔白厚腻，脉弦紧。右侧腰部酸痛，牵及右侧腹部，间断发作，少腹坠胀，排尿频数，灼热涩痛，纳差，不寐，大便干。腹部彩超示右肾积水，右输尿管下段结石0.7cm，前列腺肥大。

患者男性，48岁。左眼涩痛胀、红赤、流泪半月。左眼结膜红赤，充血目涩，胀痛难睁，视物不清晰，眼泪汪汪。舌红苔白，脉沉弦。血瘀阻滞，脉络受损。

患者40岁，男性。耳鸣10天，耳内胀闷，听力下降，头痛，痛及颈项部，时流清涕，咽稍痛，口咽干涩。舌质红，苔薄黄。中医诊断为风热侵袭、蒙蔽清窍。病因病机为风热外邪侵袭，清窍受蒙。脉弦细数，舌红苔白。舌质稍红、苔薄白，脉细数。

患者63岁，女性。主诉顽固失眠2年余。病程较长。中医诊断为不寐。证型为脾胃虚弱，心血亏虚，心神失养。面色觥白，神疲懒言，四肢乏力，纳食较少，空腹嘈杂，大便微溏，夜晚胃脘不舒。舌红苔白，脉细弱。

患者60岁，男性。主诉尿频、尿痛、尿赤、血尿、低热不退。病程较长，经治疗未明显缓解。中医病名膀胱癌。证型暑湿郁热内蕴，湿郁渐化，气机渐疏，郁热未解，血分郁热。望诊见舌黄苔厚腻，有瘀斑，舌红苔厚或白且干。闻诊未提及。问诊见身热恶寒、头目不清、急躁、眠不实、胸脘不舒、小便短赤。切诊见脉濡滑且数，脉滑数，脉弦滑，按之略数。

17岁，臀部外伤后肿痛化脓二月余，痛苦面容，脉细缓，舌白。肛门部7点、9点、11点有外口及内口，皮色灰暗，较硬，压痛，瘘道位于肛管直肠环以上。诊断为外伤毒气外侵，湿热蕴结，血气凝滞，化腐成脓，发为高位肛瘘。正气有损。

女性，38岁，胁腹疼痛向右肩背放射，干呕，吐黄绿色苦水，口干不欲饮，纳差，大便三日一行，先干后溏，小便黄。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。右胁下压痛明显，拒按，手足发冷，体温37.9°C。白细胞升高，中性粒细胞增多。中医诊断为蛔厥，病机为寒湿热郁阻滞，气滞腑气不通，蛔虫扰动。

患者55岁女性，主诉右上腹及胁肋部阵发性疼痛，伴恶心、呕吐，疼痛牵涉右肩及颈部，持续30分钟不缓解。体征见右上腹压痛，肌肉紧张，舌红苔白，脉弦数。辨证为肝气郁结。辅助检查提示胆囊炎。

患者年龄65岁，男性。主诉术口隐痛不适，尿畅，无尿频、尿急、尿痛。病程约5年半。中医病名膀胱癌。证型气化不利，瘀毒蕴结。舌红苔薄白，脉滑。舌红苔白，脉细滑。

3个月男婴，高热无汗，喘急气促，胸高膈扇，昏迷抽风，唇绀面赤，舌红苔白，脉浮数。肺部叩诊浊音，听诊水泡音，白细胞增多，体温40℃以上，肝脏肿大，呈堵塞性呼吸。中医诊断为温邪郁闭，病属肺系，证属风温犯肺，卫气郁闭，病机为外感温邪，肺气失宣，气闭痰阻。面色赤，舌红苔白，脉浮数。

患者年龄10岁，主要症状为反复口腔溃疡、齿龈红肿、口臭、纳少、面色萎黄、消瘦、大便干结，病程半年余。中医病名复发性口疮，证型胃热腑实。望诊面色萎黄，舌象未提。闻诊口臭。问诊纳少、大便干结。切诊脉象未提。

患儿1.5岁，主诉小便右偏，右侧疝气，疼痛剧烈，伴呕吐、纳差，舌红苔白。辨证为肝经虚寒，气滞不畅。望诊见舌红苔白。闻诊未提及。问诊见呕吐、纳差、咳嗽。切诊未提及。

患者男性，42岁，腹痛1天，持续性痛后转为阵发性痛，大便二次，小便少，腹痛加重，右上腹持续、阵发性痛，坐卧不安，胃阵发性痛连胸剧痛，得热稍轻，脉弦，舌红、苔白。腹软无肠形，体温36.9℃，脉搏62次/分。诊断为腹痛待查，考虑肠梗阻、胆道蛔虫。病程短，症状反复，疼痛剧烈，伴体温轻度升高。

患者男性，52岁。左肩关节疼痛20天余，加重3天，夜间疼痛明显，影响睡眠，活动受限。左肩关节外展45°，前伸100°，后伸30°，肩关节前、后、肩峰端压痛(+)，搭肩试验(-)。舌红，苔白，脉弦紧。西医诊断为左肩关节周围炎，中医诊断为痹证，证属气滞血瘀证。

患者35岁女性，头昏失眠2个月余，伴视物旋转、走路需人搀扶、胆小易惊、失眠多梦、口渴不欲多饮。小便黄短偶有热感，大便偏干，口稍粘，面色隐红，舌红苔白，脉沉细弦，尺脉更沉。证属下焦湿热伤阴，肾阴不能上济心火，以致心肾不交。

34岁女性，主诉心悸，病程未提及。中医病名为风湿内蕴，证型为郁久入心经。舌红苔白厚腻，脉寸弱。