舌苔白腻

8岁女性患者，主诉发热恶寒、咳嗽痰鸣、无汗、鼻塞清涕、厌食腹胀，病程2天。舌质红，苔白腻，脉滑数。证属外感挟食咳喘。病因病机为饮食失节复感外邪。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为胎嗽失治，迁延经年。主要症状为痰涎多、时咸。舌苔白腻，脉象弦滑而数，右寸两关较盛。中医病名为胎嗽，证型未明确提及，病因病机未具体描述。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见痰涎多、时咸，切诊见脉象弦滑而数，右寸两关较盛。

患者64岁，男性，颈后部肿痛2周，伴有发热、食欲减退、大便干结、小便黄赤。体温38.9℃，颜面晦暗，头不能抬，颈后肿胀约14厘米×16厘米，中心部状如蜂窝，拒按，深约2~3厘米。舌苔白腻，舌质红，脉弦滑。中医辨证为毒热炽盛，蕴滞成脓，发为脑疽。

69岁男性，头晕反复发作2个月。头晕头重如裹，无明显头痛，无恶心呕吐，纳可，大便稀，小便可。舌质澹，舌苔白腻，脉弦滑。眩晕，痰蒙清窍证（脑血管硬化）。痰湿内阻，风火上扰。

患者45岁，男性，腹泻3日，每日5～8次，腹痛，里急后重，大便稀溏，伴恶心，胃脘痞满，纳呆，入睡困难。舌质淡红，苔白腻，脉缓。中医诊断为急性肠炎，证型为寒热错杂，胃肠失和。病因病机为寒热互结中焦，中焦气机升降失常。

女，56岁，四肢关节肿痛20余天，病程20天。主诉四肢关节肿痛。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为寒湿之邪侵袭机体，痹阻关节经络。舌苔白腻、舌边有齿痕，脉缓。关节微肿不红，屈伸活动时疼痛，局部压痛，脘腹胀满、纳差、便溏。

患者女性，60岁。腹部胀满5日余。腹部胀满，矢气则舒，呃逆嗳气，烦躁口苦，不思饮食，大便秘结。舌质澹苔白腻，脉弦细。证型为肝气郁滞，疏泄失常。病因病机为胆囊切除术后气机运行窒碍，肝之疏泄失常。

曹某，52岁，高血压病十余年，心悸胸闷气喘，头晕胀痛，动则悸喘加重，胸闷而胀，两胁填满。舌质淡暗，苔白而滑，脉虚弱而结。中医诊断为心肺气虚，血瘀夹湿。血压180/110mmHg，左心室肥厚并劳损，频发性室性早搏。

24岁女性，主诉已孕6次均于45~50天小产，现为第7次怀孕。症状包括阴道出血、小腹空坠而痛、腰酸、面色胱白、心悸气短、神疲体倦。舌质淡，苔薄白，脉细弱略滑。辨证为气血两虚，冲任不固，肾气虚弱，脾虚气血生化不足。病机为气血虚弱，不能固摄胎元，致胎元不固而堕胎。

45岁男性，发热、憎寒、头痛、少汗、咳嗽频繁、咯浓痰、舌苔白腻、口不渴、四肢关节酸痹，病程逢冬春季节易发。风寒犯卫风温病，脉浮弦弱，舌苔白腻，口不渴，四肢关节酸痹。

患者年龄10岁，男性。主要症状为头晕、头痛、恶心欲吐、胃脘部疼痛、纳差、乏力。病程2个月。中医病名：淋巴瘤。证型：气虚痰瘀交阻。病因病机：气虚痰瘀交阻。望诊：面色澹白无华，舌质红，舌苔白厚。闻诊：语音清晰，语声较低。问诊：胃脘部疼痛，纳差，乏力。切诊：脉沉细。

男性，69岁，主诉头晕间作2年。眩晕，证型痰湿中阻。舌苔白腻，脉象濡滑。痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升，痰湿困脾，脾失健运，痰湿交结，阻碍经气。

患者胃脘疼痛，食入即吐，腹胀体颤，耳鸣如蝉，形体日瘦，口干口苦，小便灼热，大便干结，舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数，上腹部可摸及包块，质地稍硬，有压痛。中医病名胃癌，证型气滞血瘀，痰凝湿聚。病因病机气滞血瘀，痰凝湿聚。面色无华，舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数。声音低微，无特殊气味。腹痛、呕吐、消瘦、大便干结、小便灼热、汗出、口干口苦、耳鸣、形体消瘦。脉弦数。

患者50岁，女性，长期腹泻30余年，遇冷或情绪紧张诱发，腹痛、腹胀、便溏，食瓜果后水泻频繁。舌质澹、苔白腻，舌体胖大、边有齿痕，脉沉细无力。证属脾失健运，脾虚为本，兼有心理紧张。病机为脾虚失运，湿阻中焦，气机不畅。

患者年龄20岁，女性。主要症状为发热恶寒、恶心呕吐、不思饮食、口苦而干、身目小便皆黄。病程4个月。中医病名为黄疸，证型为肝气乘脾、寒湿阻遏。病因病机为寒湿阻遏、脾阳不运、胆液外溢。望诊见面色萎黄、暗无光泽、形体消瘦、目微黄。舌苔白腻。脉左关弦大，右关沉迟无力。

患者20岁，女性。主诉为癫痫样发作，表现为突然昏倒、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、意识丧失，发作周期由6个月1次逐渐发展为10余天或3~5天1次。中医诊断为痫证，辨证为痰气郁结。舌象澹苔白腻，脉滑。现病史中见胸中满闷、纳呆、月经不调、面色㿠白、神疲乏力。

患者男性，43岁。主诉头痛头晕2年，颈部活动时加重，9天前因受风寒后症状加重。舌质澹，苔薄白，脉弦细。颈部广泛压痛，活动受限，击顶试验阳性，脑血流图提示双侧椎动脉供血不全，X线提示颈椎广泛骨质增生。中医诊断为颈椎病（椎动脉型）。病因病机为积劳伤颈、外感于邪，内损肝肾。证型为肝肾亏虚、风寒夹瘀。

69岁男性，头昏3年。肥胖，精神不振，便溏。舌体胖嫩，舌苔白腻稍黄。脉滑。血脂升高，血压波动。肝内血管影模煳，后见衰减波。中医辨证为脾虚湿滞痰阻。病因病机为脾虚湿滞，痰浊内生，气血不畅，脾肾阳气亏损，膏脂输化障碍，痰湿内阻。

患者年龄59岁，男性。主诉眩晕反复发作11年，复发并加重9天。现症见眩晕阵作，有不平稳感，伴头胀痛，左手麻木，失眠多梦，口干，大便偏干，小便夜频。舌质红，苔少，脉细。中医诊断为阴虚风动。病因病机属肝肾阴虚，虚风内动。

患者男性，40岁。主诉腰痛，时轻时重，劳作后加重4天。病程2个月，现腰挺直困难，左下肢疼痛，腰部压痛，活动尚可，无明显下肢放射痛。舌质澹紫，舌苔白腻，脉迟弦。中医诊断为腰腿痛，证属气虚血瘀，肝肾不足。病因病机为久坐伤肾，劳则伤气，气血运行不畅，瘀阻腰嵴，督脉受损，经络不通。