舌苔白腻

2.5岁男童 左腿麻痹一年零七个月 纳少 大便不调 尿黄 面色黄白 舌苔白微腻 脉细滑缓 脾虚胃弱 气血不足 经络阻滞 肌肉失于濡养 左腿痿软 膝向前屈 脚尖着地 脚外翻 腿内侧弯 左腿较长一厘米

患者50岁，男性，主诉头晕、头痛伴恶心、食欲不振2个月，加重一天。高血压病3级，慢性肾功能不全氮质血症期。精神不振，面色萎黄，手足欠温，头晕乏力，食欲不振，畏寒喜暖，夜尿频繁。舌质紫黯，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为阴阳俱损，阴虚阳亢，瘀浊内滞。

女，32岁。胃痛、腹胀3年。吞酸、嗳气、口苦、吐酸水、食欲减退。舌苔白腻，脉沉细而缓。腹部膨胀，上腹部压痛。中气不足，胃中虚寒。

患者46岁，男性。水肿反复发作10余年。精神萎靡，面色晦黯，腰酸，肢体酸胀，胃中不适，时胀时痛，气逆上冲，大便欠通畅，舌苔白腻，脉沉濡。中医诊断为水肿，属脾肾不足，浊毒犯胃。血尿素氮升高，血肌酐升高，尿蛋白(++)，潜血(+)。

患者仍作喘嗽，夜眠不实，鼻中带血，痰涎亦盛。舌苔白腻，脉息滑大。中医病名属痰热内蕴，证型为痰热内蕴，病因病机为痰热内蕴。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见喘嗽、鼻中带血、痰涎盛，切诊见脉息滑大。

76岁女性患者，主诉胸部闷痛5年，1年前诊断为急性心肌梗死，近期因饮食诱发症状加重，伴恶心呕吐、头晕、胃胀、气短乏力、足肿、大便溏。面色萎黄，舌质紫黯，舌苔白腻，脉滑。中医诊断为胸痹，证属痰瘀互结，脾气亏虚。病机为痰瘀阻滞胸阳，脾虚失运。

3岁女性患者，主诉食滞致腹泻3日，泄泻大便稀薄混未消化物，日3-5次，伴嗳腐纳呆、腹痛。舌苔白腻，脉滑。证属饮食伤脾，清浊不分。

患者上吐清水，下利赤水带血，腹中气块攻触痛不可忍，口渴，溺短而赤，饮热汤则腹痛愈甚，两足挛急而疼，外象畏寒无汗，身痛如缚。舌苔白腻，脉左大右小，两尺皆空。中医病名霍乱，证型属内蕴暑浊，外闭寒邪，病机为肺为寒束，肝为湿郁。望诊见舌苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊见腹痛、呕吐、腹泻、口渴、身痛，切诊见脉左大右小，两尺皆空。

患者56岁，男性。颜面浮肿，蛋白尿，病程1月。水肿（风水、皮水）。脾肾虚寒，肝失疏泄，肺胃上逆。舌质暗红，苔白腻。脉细濡，稍滞涩，寸脉稍大。睑浮，疲乏无力，胸闷，腰酸，食欲差，多梦，小便黄，大便干。

24岁男性，全身浮肿半年，疲乏无力，倦怠懒言，面色萎黄，腰酸楚，腰下肿著，指压凹陷，食少腹胀满闷，便溏，小便短少。舌苔白腻，脉沉缓。中医诊断水肿，证属脾虚型。

李某，男，56岁。胃脘部胀满，微感恶心，右上腹无疼痛感。肝癌切除术后3月余。气虚瘀血阻络。乙肝系列HBsAg(+)，HBeAb(+)，HBcAh(+)，病理肝小叶高分化肝细胞肝癌。舌质澹红，舌苔白腻，脉沉细。舌质澹红，舌苔黄厚，脉细弦。舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细。舌质稍暗，舌苔黄腻，脉沉。

女，43岁，头痛，发热，恶寒无汗，胸闷不舒，病程短。暑热感寒，舌苔白腻，脉浮数。

患者年龄48岁，主诉腰疼难忍4天，病程4天。中医病名腰痛，证型肾亏寒凝湿阻经络，病因病机为寒湿阻络。舌象苔白腻，脉象脉缓大。腰部不能伸直，活动受限，第4腰椎右侧肌紧张，压痛明显。

女性，30岁，主诉经期大便次数增多，日泻2~3次，腹痛，粪色黄褐，烦热口渴，小便短黄。体质薄弱，食纳量少，平素腰酸乏力，头晕目眩。舌苔白腻，脉濡数。证属脾虚湿邪偏重。

程某，57岁，主诉糖尿病2年余，空腹血糖6.5mmol/L，腹胀纳呆，四肢沉重，脚麻，大便溏泄，体型偏胖。舌苔白腻，脉滑。诊断为糖尿病，辨证为湿浊内蕴。二诊见腹胀纳呆缓解，大便溏泄好转，脚麻仍存。三诊腹胀消失，便溏，脚麻明显缓解，舌苔薄白，脉沉。

男，42岁，左胸胁阵发性疼痛近十年，咳嗽、呼吸时加重。悬饮。邪伏胸胁，气机阻滞，水饮停聚。体瘦神疲，面色略红，舌苔白腻，脉弦紧。

50岁男性，咳嗽胸闷，不欲食，吐痰较多，先稀后稠，咽喉不清但不痛，舌苔白腻，质胖有齿痕，脉浮滑，风寒外袭，肺气不宣，痰湿内伏

27岁女性，经期延后6年，结婚4年未孕，月经周期紊乱，经量多、色淡、质粘，夹有粘液，形体肥胖，纳呆泛恶，头晕心悸，口中淡腻，胸闷痰多，大便溏薄，小便清长，带下量多，似涕如唾，面色浮白，舌质淡胖，舌苔白腻，脉沉滑，证属痰湿内阻之月经不调，不孕症。

患者年龄20岁，女性。主诉全身关节疼痛已两个多月。既往有风湿性关节炎及心肌炎病史。现症见关节疼痛，两膝怕冷，走路吃力，肩部发沉，纳差。舌质略红，舌苔白腻。脉象沉弦细。诊断为痹证，辨证为风寒湿三气杂至而致之痹证。

男，23岁，腰背及膝关节冷痛，遇寒加重。舌苔白腻，脉沉而迟缓。寒湿之邪侵袭腰部，阻塞经络，气血不畅。寒性收引，湿性重着，导致腰部冷痛。背为阳，寒为阴邪，易伤阳气。寒性凝滞，阻滞不通，寒气入经，经脉气血为寒邪所凝闭阻滞，气血阻滞不通，不通则痛，故背痛。寒邪客于经络关节，故膝关节痛。