舌苔白腻

患者男性，66岁。主诉肝硬化病史，近2周脘腹胀满，腹部膨大，按之坚硬，小溲短赤。舌苔薄白带腻，脉沉细而弦。诊断为湿热壅塞，肝脾失调，腑失通降，水气互滞，蕴成单鼓胀。舌象薄白带腻，脉象沉细而弦。病情变化表现为小便增多，腹胀消退，胃纳差，舌苔白腻，脉沉细而滞。舌苔白腻，脉沉细而滞。舌苔微黄带腻，脉沉细而涩。病程较长，病情反复，属肝脾失调，湿阻气滞，脾阳不足，内湿未清。

男性，65岁，主诉发作性头晕4个月。头晕时发，头沉，心悸，胸闷，失眠，易醒。舌苔白腻，舌体大，脉沉弱。诊断为头晕，病程4个月。脑外伤综合征，头颅MRI示轻度脑萎缩，高脂血症5年。病机为肾虚痰浊上泛。

患者男性，57岁。反复心胸区闷痛半年余。心前区疼痛于劳累及情绪激动时诱发或加重，伴心悸、头晕痛、夜寐梦扰、纳差、神疲乏力。形体肥胖，舌胖边有齿痕，舌苔白腻，脉细。证属脾虚肝郁。

患者男性，36岁。主诉进食速度极快，食后上腹部隐隐作痛，嗳气、泛酸，大便溏薄，睡眠易醒，口气秽浊。舌苔白腻，脉尚平稳。中医诊断脾胃失健。望诊见舌苔白腻，闻诊见口气秽浊，问诊见嗳气、泛酸、大便溏薄、睡眠易醒，切诊见脉尚平稳。

患者男性，主诉肝家抑郁，痰入心包络，神志失常，呆滞不欲言。舌苔白腻，足部浮肿，时或烦躁。脉大而滑实。中医病名属痰迷心窍，证型为痰浊内阻，病因病机为痰湿内蕴，上扰心神。望诊见舌苔白腻，闻诊未见特殊，问诊提及神志异常及情绪症状，切诊脉象为大而滑实。

42岁男性 左侧少腹绞痛阵作 得热痛缓 大便干结 腹部胀满 纳呆神疲 形寒肢冷 舌苔白腻 脉沉弦 中阳不振 运化失司 寒湿积滞内停 大肠传导受阻 体温36.8℃ 左下腹轻度压痛 舌苔白腻 脉沉弦

患者年龄50岁，男性。双膝关节红肿热痛2月余，右腕关节红肿热痛，痛处不可触及，屈伸受限，兼胃脘满闷，不欲饮食。舌质稍红，苔白腻，脉弦数。诊断为热痹，证属湿热阻络，气血留滞。

患者年龄72岁，男性。主诉发作性胸闷疼20年，加重1个月。中医病名冠心病心绞痛（胸痹），证型胸阳不振、心血瘀阻。病因病机为胸阳不振，痰气交结，痹阻心脉。望诊见舌质暗苔白腻，舌体胖边有齿痕。闻诊未提。问诊见心前区闷胀而疼，胸闷憋气，心悸气短，头晕乏力，纳差食呆，形体肥胖。切诊脉沉细。

患者26岁，男性，高热，神疲倦怠，颜面红赤，气短乏力，心悸，恶寒发热，汗出不解，咳痰黏稠色黄，大便干结，口渴喜冷饮。舌质干红，苔薄黄腻，脉细数无力。辨证为邪热炽盛，气阴两虚。二诊见咳嗽无痰，汗出较多，口干不欲饮水，头晕胸闷，纳不香，舌苔白腻，脉细滑。三诊咳痰明显减轻，舌苔白腻而少津，脉虚数。

女性，32岁。精神疲乏，四肢酸重无力，胃纳不馨，泛恶，脘腹胀，大便溏，小溲色黄如浓茶，眼白及全身皮肤发黄，舌苔白而粘腻，脉弦缓而涩。湿热黄疸，湿重热轻，属阴黄。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦缓而涩。

患者女性，53岁。主诉胃痛、胃胀、泛酸1月。病程1月。中医诊断胃脘痛，证型阳虚寒凝证。舌质澹，舌苔白腻。脉弦细。

女性，五十余岁，头昏痛欲吐，病程短。暑热外感，兼生冷伤及中焦。舌苔白腻微黄，脉浮而滑。平素易呕。微热恶寒，微汗，口微干。

男性，48岁，食后上腹痞满不舒，间有嗳气疼痛，病程2年余。舌苔微黄而腻，脉象弦迟。胃中湿热阻滞，气机失调。面色正常，舌象微黄而腻，脉象弦迟。腹软有肠鸣音，无明显异常气味。主诉为食后上腹痞满不舒，嗳气疼痛，病程2年余。

36岁，月经量多且淋漓不止，身体虚衰，右小腹时痛，白带淋漓。崩漏，肝脾不周，气血郁滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉弦而滑。小腹痛，白带减少，心悸气短，寐少而梦多。脉象沉弦而滑。

患者50岁，女性。主诉头痛伴眩晕半年余，伴有耳鸣、恶心、呕吐、纳差。舌白腻，脉弦滑。中医诊断为梅尼埃病。病机为湿浊蒙蔽清窍，清阳被遏。病因病机属湿浊上蒙清阳，痰阻胸膈，肺脾气机不利，胃失和降。

患者年龄30岁，女性。主要症状为全身皮肤红色丘疹，溃烂渗出，搔痒难忍，伴烦躁难眠，口黏纳差，腹胀，尿黄便干。病程1年，病情逐渐加重。中医病名湿疮，证属脾胃湿热，发于肌肤。病因病机为脾胃湿热，阻遏肌肤，热扰心神，热移下焦。望诊见颜面、四肢、躯干红丘疹、水疱、渗出液、糜烂、脓性分泌物、皮肤增厚粗糙、搔痕血痂。舌苔白腻，脉滑数。

患者男性，49岁。右侧肢体瘫痪1个多月。神志清楚，面色少华，语言蹇涩，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅱ—Ⅲ级，肌张力下降。舌澹红，苔白腻，脉弦。中医诊断中风，证型阴虚阳亢。颅脑CT示左基底节出血，血肿大小7.0cm×2.3cm。血压17.3/12.0kPa（130/90mmHg）。二便有便意，但排不畅。

患者男性，64岁。主诉肝硬化、十二指肠球炎。症状包括巩膜黄染、面色晦暗、胸腹胀满、肝区疼痛、蜘蛛痣、烦躁易怒、体重下降。舌苔白腻，脉缓。诊断为肝硬化，辨证为肝脾不和，气虚血瘀。病程长，有慢性乙型肝炎、门静脉高压、结节性肝硬化等既往病史。二诊症状明显改善，三诊面色萎黄，尿黄，偶有手心热，舌苔稍腻，脉平缓。

不寐，肝阴不足，肝阳易升，脾湿有余，运化失职，心肾失交。舌苔白腻，脉弦细不数。

患者年龄44岁，男性。主诉入睡困难3个月，加重1周。现症见入睡困难，心悸、心烦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断肝郁血虚。病因病机为肝郁血虚，肝阳上亢，心神失宁。