81岁男性,主要症状为痴呆症状缓慢开始,病情逐渐发展,有时有小便失禁。舌苔黄腻腐,脉弦滑。辨证为精虚,痰癖。
痴呆精虚痰癖眩晕
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患者28岁,女性。发热,汗出不解复热,潮热谵语,大便七天未下,腹满痛,拒按,不能食。舌苔黄燥,脉实数。诊断为阳明腑实证。
阳明腑实证热邪亢盛津液耗伤便秘
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女,28岁,停经三月,呕吐稀涎酸苦,脘闷,胁下作痛,精神抑郁,头胀目眩,耳鸣,心中悸惕,不欲食,大便秘结,小便色黄。舌质红赤,苔黄,脉弦滑有力。中医诊断为肝胆偏亢,失却条达之性,上逆犯胃,肝火鸱张,胆火横窜经络,肝郁化火,伤阴液。
舌苔黄恶阻肝胆偏亢肝火鸱张
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患者年龄57岁,男性。主诉突然昏倒1日。中医诊断中风中脏腑闭证。证型为痰热壅闭清窍。病因病机为痰热壅闭清窍。舌苔黄厚,脉弦实而数。面色晦暗,口眼歪斜,半身不遂。
舌苔黄厚中风闭证痰热壅闭肝阳上亢
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患者主诉胃脘胀满,食后加重,嗳气,矢气频,大便溏,夹不消化食物,夜寐欠佳。舌淡红,苔薄黄腻,舌下络脉迂曲。脉细小弦。辨证为脾虚热瘀证。
慢性胃炎脾虚热瘀胃胀便溏
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患者有前列腺炎病史20年。尿时有热感但不痛,尿后滴沥难尽,阴部发胀,睾丸时痛,便后或有漏浊,口稍干苦。舌苔黄质红,脉弦。辨证为肾虚湿热瘀阻,气化失司。
前列腺炎肾虚湿热气化失司睾丸痛
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患者男性,38岁。主诉为巩膜肌肤熏黄、脘闷腹胀、肝区隐痛、恶心呕吐、嗜睡、大便秘结、小便黄赤。病程自2006年8月起,持续约3个月。中医病名属重症肝炎。证型为湿郁热炽、血脉瘀滞。病因病机为湿热郁滞、血脉瘀阻。望诊见面色黯黑、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见症状多样,包括神志异常、饮食及排泄异常。切诊见脉象弦滑。
舌苔黄腻重症肝炎湿热郁滞血脉瘀阻
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患者年龄74岁,男性。主诉包括咳嗽、气短、纳差、心烦、恶心、疲乏无力、左手浮肿。舌苔黄灰厚,脉弦大紧数。中医诊断为暴咳,证型为气阴两虚,湿痰蕴郁,升降失职证。病因为气阴两虚,湿痰蕴郁,三焦升降失职。既往有糖尿病病史。辅助检查显示双肺间质性肺炎,双肺肺气肿。
糖尿病气阴两虚湿痰蕴郁升降失职
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刘某,35岁,男性。主诉失眠2个月余。精神不振,易烦躁,纳食乏味,食后脘腹胀满,口干不欲饮水。舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断不寐。证型胆胃不和,痰热内扰。病因病机为痰热内扰,胆胃不和。望诊舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括失眠、多梦、易惊醒、纳食乏味、腹胀、口干。切诊脉弦滑。
失眠胆胃不和痰热内扰烦躁
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患者年龄18岁,女性。主诉汗出色黄,染衣月余。病史显示自幼多汗,劳作即汗出,近月黄汗明显。烦躁易怒,口中黏苦,食欲不振,神疲短气,小便短黄。舌苔黄腻,脉象濡滑。中医病名汗证,证型湿热郁蒸。病因病机为湿热郁蒸,逼津外泄。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见烦躁、口苦、纳呆、神疲、小便短黄,切诊脉象濡滑。
黄汗证湿热郁蒸气虚自汗
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11岁男性患者,身热、大汗、腹胀、胸胁胀痛、巩膜及全身皮肤橘黄、尿深黄,体温38.3℃。舌质微绛,舌苔黄干,脉滑数。实验室检查钩端螺旋体阳性。诊断为温黄气营两燔证。巩膜及皮肤黄染,尿深黄,舌苔黄干,脉滑数。黄疸型钩端螺旋体病,属温黄证,病机为气营两燔。
温黄气营两燔证肝胆湿热湿热蕴结热毒内盛
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患者男性,51岁。主诉右下背部结块红肿,伴粟粒样脓头,痒痛兼作。病程25日,自行挤压后病情加重,出现恶寒发热,肿势渐大。体征见右下背部潮红肿块,大小约48cm×40cm,肤色黯红,漫肿,有多个黄白色脓头,按之有脓液溢出,疮面基底肉色黯红,夹有黑色腐溃组织。舌质黯红,舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为有头疽,辨证为湿热壅滞,正气已伤。
舌苔黄腻有头疽湿热壅滞正气已伤
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女,54岁,胃痛时作2年,嗳气,泛酸,大便失调。舌质紫,舌苔澹黄腻,脉弦。胃窦溃疡(S1期),充血渗出性胃炎。湿热中阻,肝胃失和。舌质紫,舌苔澹黄腻,脉弦。舌苔澹黄腻,脉细。舌质暗红,苔薄白腻,脉细滑。
舌苔黄腻胃溃疡湿热中阻肝胃不和
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男,55岁,间断性胃脘部疼痛3个月,伴腹胀、便秘1个月,舌红苔黄厚腻,脉滑数,胃痛,证属胃肠湿热证,舌红苔黄腻,脉滑数,湿热内蕴,困阻脾胃,不通则痛,湿热内蕴胃肠气机不利,腹胀,大便秘结。
胃痛胃肠湿热证
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患者23岁,女性,主诉月经持续未净,出血量多,色红,伴神疲乏力、腰膝酸痛、纳食差、大便稀。舌质略澹略暗,舌苔黄,脉软弱。中医诊断为崩漏,证属气虚血脱,冲任损伤。舌象澹红,苔薄白或薄,边有齿印,脉弦软或沉软缓。病程较长,既往有崩漏病史,曾两次住院治疗。
崩漏气虚血脱冲任损伤脾肾阳虚
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患者27岁,女性。低热、关节酸楚、心悸气急,病程较长。中医病名未明确提及,证型为肾阴亏损,湿热不化,络气失宣。望诊见舌苔薄腻、红,闻诊未提及,问诊见神疲乏力、大便每日二三次,切诊见脉象未提及。
系统性红斑狼疮雷诺综合征肾阴亏损湿热不化
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患者37岁,主诉经期淋雨受寒发烧,病程三年余。面色面黄肌瘦,精神萎糜,少气乏力,心慌心跳,胸中痞闷,失眠或多恶梦,心烦易怒,曾因生气昏厥两次。舌质红瘦,舌苔黄,脉细弦。外阴部常生疮疖,每逢行经前症状减轻,经后加重。病因病机为肝郁化火,湿热下注。
经期疮疖肝郁化火湿热下注心烦易怒
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患者咳血不止,面赤升火,额汗淋漓,气短息促,神情烦乱。脉浮芤而数,寸部溢出鱼际。舌苔黄垢浊腻。气火上升,肺络受损。病程3日。中医病名属血证。证型为气火上逆,肺络受损。病因病机为肺络受损,气火上升,血随气逆。面色赤,舌苔黄垢浊腻。声音无特别描述。问诊见咳血、气短、神情烦乱。脉浮芤而数,寸部溢出鱼际。
舌苔黄垢咯血气火上浮肺络受损
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患者29岁,女性。舌苔厚腻内垢,舌尖赤少津,脉弦肢酸。湿热伤津。舌苔黄厚而腻,肢酸略减,偶有心悸。舌苔黄滑而腻。舌苔渐化渐薄而白腻,质红,脉右寸关滑大有力。咳嗽,胸中作样,后腰疼痛。月信2月来行,舌苔厚腻,质红,脉弦滑有力。舌红苔黄稍腻,脉滑盛。痤疮增多,小腿沉。舌苔厚腻,有时心悸,血压偏高,下肢酸疲。苔白,脉弦滑有力,易热易汗。
湿热伤津心悸血压偏高下肢酸疲
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马×,男,31岁。主诉上吐下泻,心下痞满,脘腹疼痛,口渴欲饮。脉象濡数,舌苔黄腻。诊断为湿热内蕴。病因病机为食生湿,因湿蕴热。四诊信息包括舌苔黄腻,脉象濡数。
湿热内蕴脾胃虚弱
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