舌苔黄

患者泄泻如水，夹杂奶瓣及粘沫，持续两个月。近期受寒凉，出现呕吐且发热，体温39.3℃。舌苔黄厚而白，指纹不显，脉数而紧。辨证为脾虚受寒。舌苔黄厚而白，脉数而紧。

患者女性，39岁。面部向右侧歪斜伴言语不利1个月。面部鼻唇沟、嘴歪斜，额头纹消失，闭眼时眼球上外方转动，鼻唇沟变浅，示齿口角偏向健侧，鼓腮漏气，流涎，乳突部疼痛，耳郭及外耳道感觉减退。舌质稍红，舌体歪斜，舌苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为面瘫，证属湿热蕴结，热邪上犯。平素肥胖，大便干结，小便黄，月经量少色暗有血块，白带黄异味。

患者23岁，男性，间断性浮肿1年。主症为头面及周身高度浮肿，腹部膨隆，尿黄赤、量少，24小时尿量400~500ml，伴口干口苦。脉沉滑，舌苔厚腻。中医辨证为脾胃湿热壅盛，三焦水热壅滞之阳水。西医诊断为肾病综合征。

患者年龄78岁，女性。主诉急性心肌梗死，现症精神萎弱、气短、胸闷、出汗、肢冷。舌质暗红，苔黄腻，脉细数。辨证为真心痛，病性属心阳虚，心脉阻滞夹有脾胃积滞。舌质暗尖红，苔薄白，脉弦细，左寸脉弱。病机为气虚血瘀，心气不足，血脉瘀阻，脾胃积滞。

患者女，62岁。胸中窒闷2个月，加重3天。慢性胆囊炎，反流性食管炎。舌质黯红，舌苔黄厚。左寸脉沉细，左关脉弦滑。中医诊断胸痹、痞满。证型为胆胃不和，痰热内生，痰热上扰心神。病机为胆郁胃失和降，痰热自内而生。

患者28岁，女性。发热，汗出不解复热，潮热谵语，大便七天未下，腹满痛，拒按，不能食。舌苔黄燥，脉实数。诊断为阳明腑实证。

患者主诉胃脘胀满，食后加重，嗳气，矢气频，大便溏，夹不消化食物，夜寐欠佳。舌淡红，苔薄黄腻，舌下络脉迂曲。脉细小弦。辨证为脾虚热瘀证。

患者44岁，女性。身起皮疹10余年，皮疹反复，与接触潮湿、化纤、金属物品或环境有关，皮肤先发红，瘙痒，继之起疹如粟米大。全身皮肤散在红疹，色澹红，瘙痒，部分可见抓痕及出血结痂，神疲乏力，大便秘结，月经量多色紫有血块，经前及经期头痛。舌暗澹，苔白，脉沉细滑。中医病名湿疹，证型脾肺气虚，湿浊外犯。病因病机为脾虚不运湿浊而外发肌肤，便秘邪不易排，月经不调致邪无出路。

患者有前列腺炎病史20年。尿时有热感但不痛，尿后滴沥难尽，阴部发胀，睾丸时痛，便后或有漏浊，口稍干苦。舌苔黄质红，脉弦。辨证为肾虚湿热瘀阻，气化失司。

患者素体湿甚，便泄色如败酱，中脘有形，气冲嗳噫，胃呆少纳，时易汗出。舌苔白质腻，口味带甜，脉濡软而滑。诊断为湿热内蕴，脾土不能转旋，水谷不能分化，尽注于肠，肝木从而暗动。病情变化后，口甜干腻，苔白转黄，脉象转滑，关部独弦。诊断为湿热内蕴，清浊之气不司升降，土气既滞，木气遂郁。

患者年龄74岁，男性。主诉包括咳嗽、气短、纳差、心烦、恶心、疲乏无力、左手浮肿。舌苔黄灰厚，脉弦大紧数。中医诊断为暴咳，证型为气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职证。病因为气阴两虚，湿痰蕴郁，三焦升降失职。既往有糖尿病病史。辅助检查显示双肺间质性肺炎，双肺肺气肿。

患者突发四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神态呆异，仆倒不省人事，口噤不开，痦痱不语，右半身萎废不用，痰鸣嗘吼，声如曳锯，遗尿不禁，昼夜烦而不安。脉滑数，至数无绪，重按搏指有力，身热如炭，面赤如朱，心胸按之灼手。诊断为类中兼阳厥大证。面色赤，舌苔黄燥垢腻，脉滑数。神志不安，肢体功能障碍，痰鸣，二便失禁。

患者31岁，女性。主诉全身瘙痒、纳差、尿色深黄、右上腹间断性疼痛、恶心，痛向右肩放射。病程较长，既往有急性黄疸型传染性肝炎病史。巩膜及全身皮肤黄而鲜明如橘子色，小便深黄，大便色白，干结难下，纳差乏力，右胁疼痛。舌苔黄白兼见略腻，脉弦细。诊断为肝胆湿热。

患者年龄18岁，女性。主诉汗出色黄，染衣月余。病史显示自幼多汗，劳作即汗出，近月黄汗明显。烦躁易怒，口中黏苦，食欲不振，神疲短气，小便短黄。舌苔黄腻，脉象濡滑。中医病名汗证，证型湿热郁蒸。病因病机为湿热郁蒸，逼津外泄。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见烦躁、口苦、纳呆、神疲、小便短黄，切诊脉象濡滑。

男，38岁，慢性肝炎，面色晦暗，形体瘦弱，腹大如鼓，胁下有症块，纳谷不香，食后腹胀，倦怠乏力，舌红欠润，舌苔黄腻，脉弦细无力，症块，膨胀病，肝气郁结，脾虚湿困，瘀血内阻。

患者年龄65岁，男性。主诉眩晕、呕吐、昏迷，神志不清，语言含糊，左侧瘫痪。病程一年。中医病名属中风，证型为湿热内蕴、阴亏阳亢、风痰阻窍。病因病机为素体湿热内蕴，阴亏阳亢夹有风痰。望诊见舌体强硬、舌黑有黄厚腻苔。闻诊无特殊描述。问诊见痰涎多、饮食少、大便先硬后溏、小便黄少。切诊见脉浮滑数，二诊后脉濡数。

患者49岁，男性。主症为面部歪斜、言语不利，病程5天。中医病名面僻，证属内热蕴结，风邪内袭。望诊见面部歪斜，鼻唇沟消失，额纹消失，舌质稍红，舌苔黄腻厚。闻诊未提及。问诊见大便干结，小便发黄。切诊未提及。

患者35岁，女性。反复胃脘痛5年，再发5天。胃脘疼痛，胀痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，得矢气则舒。舌苔黄腻，脉象弦滑。脾胃虚弱，饮食积滞。胃镜示十二指肠球部溃疡，慢性浅表性胃炎。

患者年龄34岁，男性。主诉哮喘反复发作4年余，近1个月持续频繁发作。喉中作水鸡声，痰鸣喘咳，气急，咯黄色黏痰，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干烦热，口唇、指端微绀。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。诊断为哮病痰热壅肺证，病机为痰热壅肺，肺失清肃。

患者咳血不止，面赤升火，额汗淋漓，气短息促，神情烦乱。脉浮芤而数，寸部溢出鱼际。舌苔黄垢浊腻。气火上升，肺络受损。病程3日。中医病名属血证。证型为气火上逆，肺络受损。病因病机为肺络受损，气火上升，血随气逆。面色赤，舌苔黄垢浊腻。声音无特别描述。问诊见咳血、气短、神情烦乱。脉浮芤而数，寸部溢出鱼际。