舌质暗+苔薄白

患者年龄19岁，男性。主诉颈部淋巴结无痛性、进行性肿大，胃脘疼痛、消瘦1个月，发热1周。中医病名恶核，证型痰毒内聚。病因病机为病久气血不行，痰湿内生，久则为瘀。舌质暗，苔薄白，脉细。体征包括汗出较多，体力可，纳眠尚可，二便调。查体未触及肿大淋巴结，腹软，肝脾未及，未扪及包块。血常规正常。

患者年龄33岁，女性。主诉经停5个月，经量时多时少，末次月经4月5日，至上月份未来潮。舌质暗，苔白腻，脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变，双侧乳腺增生，乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚，痰阻血瘀。舌象暗，苔白腻，脉沉涩。

患者40岁，男性，主诉慢性肾小球肾炎10余年，迁延日久。颜面虚浮，食后脘胀，时感恶心，大便溏薄，入暮足肿，腰酸乏力，口干尿少，易于感冒。舌质暗，苔薄白，脉细弦。诊断为久病气虚血瘀，湿热羁留。病程迁延，症状以虚浮、纳呆、腰酸、尿少为主，舌暗苔白，脉细弦。

64岁男性，左肺癌术后，轻度乏力，纳少，舌质红，苔黄，脉弦滑，病程2个月。中医诊断肺积（痰毒蕴肺）。舌质红，苔黄，脉弦滑，吸烟史近40年。术后恢复良好，无咳嗽、胸痛，眠可，二便调。症状包括手术刀口疼痛，气短，乏力，大便稀，不成形，偶有咳嗽，咯痰量少，喉中有痰难咳，下肢瘙痒，眠差。舌质暗，苔薄白，脉弦细。舌质紫暗，苔薄白，脉细。

患者年龄33岁，女性。主诉经停5个月，经量时多时少。舌质暗，苔白腻，脉沉涩。B超示双侧卵巢多囊状改变，双侧乳腺增生，乳房针刺疼痛。中医诊断为多囊卵巢综合征并乳腺增生。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌质暗，苔白腻。闻诊未提及。问诊见经停、经量异常。切诊见脉沉涩。

女，78岁，间断性头晕10年余。眩晕，痰湿中阻，肝阳上亢。舌质澹暗，苔薄白，脉沉弦滑。晨起眼睑水肿，双下肢指凹性水肿，双下肢静脉曲张，易感冒，眠欠佳。

女，58岁，睡眠不实，心烦，腹胀，忽冷忽热，汗出，易惊恐，病程1个月。不寐，肝气郁结，心神不宁。舌质暗，苔薄白，脉弦。

女，45岁，胃脘部嘈杂隐痛不适5年，加重3月。嘈杂，浊毒瘀滞胃腑。胃脘部嘈杂胀满不适，伴隐痛烧心，时有呃逆感，口干口苦，神疲乏力，纳食不佳，大便稍干，面色暗滞少华，唇舌暗，苔白腻，舌下脉络瘀丝(++)，脉沉细滑。

患者男性，49岁。发作性心前区疼痛一年余，加重5个月。心痛彻背，胸闷憋气。舌质暗，苔薄白，脉滑。冠心病，陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死，室壁瘤形成，劳力性心绞痛。气滞血瘀证。舌质暗，苔薄白，脉滑。

女，64岁，胃脘部隐痛不适伴口苦口干半年余。胃痛，痰浊瘀毒交滞证。唇舌紫黯，苔薄黄而干，舌下脉络迂曲，脉沉弦滑。

患者70岁，男性。主诉排尿困难3年，表现排尿迟缓、尿后余沥、溺时疼痛连及小腹。面色晦暗无泽，精神委顿。舌质暗、边有瘀斑、苔薄白。脉沉迟。前列腺指检Ⅰ度肿大。证属肾阳亏虚，瘀血痰浊阻塞下焦。

患者36岁，女性。主诉双上肢起疹1年余。面色萎黄，舌质暗，苔薄白，脉滑。皮疹为双上肢多发粟米至绿豆大小丘疹，质地较坚实，形状不规则，个别融合成扁平斑片。既往史示倦怠嗜睡，纳少便溏，眠差多梦。辨证为脾虚湿蕴，痰凝气滞证。

患者年龄55岁，男性。主诉左眼睑闭合不全伴口角向右侧歪斜3月余。左侧额纹消失，左侧眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，刷牙时漏水，鼓腮漏气，头晕。舌质暗，苔薄白，舌下脉络瘀曲，脉沉细。中医诊断面瘫，证型为气虚血瘀。病因病机为正气不足，风寒袭络，痰瘀互阻，正虚邪实。

患者62岁，女性。反复尿频、尿急、尿痛2年余，加重2个月。尿频、尿急、尿道涩痛，小腹胀坠，排尿淋漓不尽，腰酸，四肢无力，心慌，心率116次/分，冷汗，夜眠欠佳。尿常规示白细胞3~5个/H。中医诊断为淋证（劳淋——肾虚、膀胱蕴热），胸痹（心血不足，小肠热灼）。面色晦暗，舌质暗，苔薄白，脉细稍数。

女，59岁，阵发性胸闷、气短2年，近半月加重伴胸痛。舌质暗、苔薄白、舌有齿痕，脉细。胸痹，心脉痹阻，宗气不畅。

男，69岁，记忆力减退2年。健忘，脑动脉硬化症。脾肾阳虚，脑髓失养，挟瘀血内阻。面色晦暗，舌质暗，苔白滑，脉沉细无力。神疲乏力，食欲不振，喜卧懒言，畏寒喜暖，手足欠温，腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠多梦，小便清长、入暮则频多。

女，26岁，孕后鼻两侧黄褐色沉着，颜面散在分布，色浓，产后不消退。经期腹痛下坠，色紫暗，量少，夹瘀块，胸闷不舒，太息，两乳胀感。舌质暗，苔薄白，脉沉细略涩。血行不畅，瘀滞经脉型。

张某，35岁，男性。主诉胃脘胀满刺痛年余。面色晦暗，舌质暗，舌体胖，苔薄白，脉沉涩。诊断气虚血瘀。病程年余，症状包括胃脘痞满、时作刺痛、痛处固定、纳谷欠佳。病机为气虚血瘀，瘀血阻络。

女，21岁，经行腹痛8年，疼痛甚剧，伴经血紫暗、血块排出后缓解，四肢不温，面色苍白，乳房胀痛。舌质暗，舌边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。诊断为寒凝气滞，气滞血瘀。

27岁男性 主诉婚后2年未避孕不育 会阴部胀痛 口干苦 疲乏 怕冷 腰酸 睡眠不佳 精液量2ml 液化时间50分钟 密度5.48×10⁶/ml 畸形率90.12% 左侧精索静脉曲张 舌质暗 舌边瘀点 苔薄白 脉细数 中医病名少弱畸形精子症 证型肾精不足 瘀血阻络 病因病机肾精亏虚 瘀血阻络 望诊舌质暗 舌边瘀点 闻诊无特殊 问诊会阴部胀痛 口干苦 疲乏 怕冷 腰酸 睡眠不佳 切诊脉细数