患者33岁,男性。主诉口腔及生殖器反复发作性溃疡,病程九年。中医病名:眼、口、生殖器三联综合征。证型:湿热内蕴,热毒入血。病因病机:湿热内蕴,未得外达,久积成毒,热毒入血,阴分亦伤。望诊:舌苔薄腻。闻诊:未提及。问诊:口腔及舌部疼痛性溃疡,龟头部溃疡,两膝、踝关节疼痛,结节性红斑,虹膜睫状体炎。切诊:脉象弦细。
口舌生疮龟头生疳腿发红疹关节疼痛
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患者女性,主诉大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。辨证为气滞不行,湿热下注中焦。舌象厚腻,脉弦滑。二诊见舌苔稍腻,大便溏,胃脘部条状硬块,脉弦细。三诊见口臭解,便难尚难,腹中胁痛有块,舌苔已化。四诊见便仍不畅,脘腹胀,脉沉。六诊见舌质红,苔薄白,脉弦滑。七诊见舌象未详,脉象未详。
大便不爽湿热下注气滞不行舌苔厚腻
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患者26岁,女性。会阴部初起疱疹,瘙痒,抓破后渗黄水。舌质红,苔黄腻,脉濡数。
疱疹瘙痒湿热下注
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刘某,女,41岁。主诉阴部不适,似有虫行,日久加重。现病史包括瘙痒难忍,昼夜难眠,心烦口苦,纳呆,小便黄赤,大便干燥。舌质红,苔黄厚腻。脉弦滑。视诊见阴部抓痕累累,前阴毛际内伏褐色糠秕,取下压之有声有血。诊断为阴虱。病因与肝肾浊气下注及不洁有关。
阴部瘙痒湿热下注肝肾阴虚心烦口苦
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周某,28岁,性格急躁。受刺激后出现激动肝火,两目直视,骂詈不避亲疏,登高而歌,弃衣而走。舌质深红,苔黄垢,脉沉弦数。证属肝火亢盛,挟痰蒙蔽清窍。二诊见狂妄状态缓解,间有骂詈,脉弦数,诊断为痰火内蕴,壅蔽神明。三诊神志逐渐恢复,时感困倦,欲卧。
肝火亢盛痰火内蕴神志异常苔黄垢
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患者年龄42岁,男性。右眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降。病程4天。中医病名凝脂翳,证型肝胆实热证。舌质红,苔黄厚,脉弦有力。右眼睑红肿痉挛,前节混合充血,角膜溃疡,视力右眼0.3。小便短黄,大便结,口苦咽干。
凝脂翳肝胆实热角膜溃疡风热上攻
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患者五心内热,鼻灼口干,痰血反复,脉左数。阴虚木火上炎,病程未明。面色无华,舌苔白,脉左数,右部尚数。主诉痰血、五心内热、鼻灼口干。病机为阴虚木火上炎,热甚烁阴。
痰血阴虚五心内热口干
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患者年逾四旬,主诉脾疼伴胁痛,口微干,病程已多年。秋季发病,面色无华,舌苔薄白,脉弦细。辨证为痰阻气滞,肝脾不和。病因病机为肝气郁滞,木旺乘土,脾胃失运,痰湿内生,气机不畅。
脾疼胁痛痰阻气滞肝气郁结
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患者年龄76岁,男性。主诉为近10年便秘逐渐加重,努挣难出。病程10年。中医诊断为便秘,证型为脾肺气虚。舌质暗红,苔白腻,中后微黑,脉沉细微数。主要症状包括胸闷、气短、腹胀、纳呆、口臭、干哕、心悸、失眠、小便不利。既往有长期吸烟史,曾患气管炎、肺气肿、肺心病。
便秘脾肺气虚心悸失眠
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患者身热不退,走马牙疳腐烂,颧面肿痛,症势危笃。中医病名属疳证,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊见颧面肿痛,舌象未提及。闻诊无描述,问诊见身热不退、牙疳腐烂。切诊脉象未提及。
走马牙疳颧面肿痛身热不退
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12岁女性,主诉饮食生冷、生活不洁后出现肚腹胀大,病程未明确。中医病名虫鼓,证型未明确,病因病机为虫积。望诊见口唇白斑、口周黑皮粗糙,舌澹少苔。闻诊未提。问诊见能食善饥、沉寂嗜卧、大便量少。切诊脉洪大。既往有蛔虫史。
虫鼓虫积口唇白斑口周黑皮
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69岁男性,便秘数年,形体肥胖,便意有,临厕努挣乏力,汗出气短,便后疲乏,大便不干硬,伴面白神疲、不耐劳累、纳呆。舌质红,苔薄白,脉沉细。中医辨证为脾虚气弱,清气不升,传导无力。
习惯性便秘脾虚气弱清气不升传导无力
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患者男性,习惯性便秘,病程未提及。中医病名:便秘。证型:未明确。病因病机:未明确。面色正常,舌质红,舌苔薄黄。声音正常,无特殊气味。症状描述:习惯性便秘。脉象未提及。
习惯性便秘肠津亏虚肠腑失润
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69岁女性,主诉糖尿病、脑血栓后,干燥、泛酸、腰腿痛、鼻干、口渴、脉大。舌苔少,脉缓。消渴口糜,脉缓苔少。病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未描述,声音未描述,气味未描述,病史包括糖尿病、脑血栓。脉象脉大、脉缓。
糖尿病脑血栓后遗症阴虚内热脾肾两虚
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56岁 头痛 四肢痛 腹痛 晨起口苦 心悸则烦 实大脉 气分湿温 面色晦暗 舌苔黄腻 脉实大 头痛缓解 四肢疼痛未缓解 便秘未下
湿温病头痛四肢痛口苦
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十八岁,小腹近微痛,病程未明。中医病名:虫痛。证型:肝内湿热。病因病机:肝内湿热生虫,薄蚀久矣。面色面白,筋青。脉象乍长乍短。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述:小腹近微痛。病史未明。脉象乍长乍短。
虫痛肝内湿热小腹痛
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牙疳 腐烂 渗血 先天不足 胃火循经上升 面色萎黄 舌红苔黄 脉数
牙疳先天不足胃火上炎牙龈渗血
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忧思抑郁,心脾两虚,肾水下亏,肺金亏虚,肝火上炎,痰火上扰。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉弦数。心烦意乱,动作行为异常,智意失调,神明失守。
忧思抑郁心脾两虚肾水不足肺金亏虚
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患者女性,40岁。主诉精神失常,狂躁不安,歌哭无度,昼夜不寐,赤身裸体游走,性欲亢奋,搔扒阴户。精神错乱,语无伦次,语音粗壮,躁扰不安。面赤目红,舌苔黄厚,脉弦劲有力。诊断为狂证,病机属肝疏泄失权,气滞化火。
精神分裂症肝郁化火痰火壅盛狂证
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二十余岁,口腔内满布白色斑点,疼痛不能饮食。口糜症。热毒内盛,脾胃失调。面色红赤,舌红苔黄,脉数。症状以疼痛、饮食困难为主,病程未明确。
口糜症胃火上炎阴虚内热
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