患者57岁,男性,主诉大便秘结3年,2~3天1次,坚硬难出,解后肛门坠胀,此次4天未解,伴腹胀作痛、口苦、口干、心烦易怒。舌质红,苔黄,脉弦数。辨证为肝火灼肠,肠失传导。
便秘肝火肠失传导腹胀作痛
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患者女性,34岁。主诉反复大便秘结8年余。便秘病程长,伴腹部胀满、矢气后觉舒、胸胁痞闷、喜叹息、情绪忧愁焦虑。体征见体型偏胖,面部偶有痤疮,口干,经期乳房胀痛及下腹痛。舌质边红,苔薄黄,脉细略弦。中医诊断为便秘,证属肝郁气滞。病因病机为情志不畅,肝气郁结,气机阻滞,脾胃失和,致大便难行。
便秘肝郁气滞气秘气郁体质
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男,42岁,胃口痛七八年,饭后上腹部发闷、阻塞感、痛、暖气、呕吐清水,大便时干时稀,睡眠不好,遗精。体瘦,面色黯黄,舌质澹红,苔薄白,脉沉细而弱。肝胃不和,脾肾两虚,肝经郁热。
胃痛肝胃不和脾肾两虚肝经郁热
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37岁男性,主诉神志反常,神志昏迷不识人,坐卧不安,叫骂不停,大小便失禁,病程六年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌苔燥黄,脉弦滑。神昏谵语,大小便失禁,躁烦不安,知饥思食,总胆红素升高,肝功能异常。
肝硬化肝风内动痰热内扰湿热蕴结
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六十二岁,右耳掣痛,极楚难忍。肝胆风火上郁,诊脉弦数。面色赤,舌红,脉弦数。两耳气闭,面颊赤,身热呕逆,脘不爽,不欲食,胸胁隐痛,多怒不寐,便难,左关脉实数。肝火炽盛。
右耳掣痛肝胆风火肝火炽盛面颊赤
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女,62岁。左颈部疼痛,口干口苦,心烦易怒,大便干,小便黄。肝经湿热、瘀血阻滞。舌质澹红、苔黄腻,脉滑数。
带状疱疹肝经湿热瘀血阻滞心烦易怒
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19岁男性,主诉鼻息不畅,时流浊涕,腥臭异常,头胀痛,前额尤甚。脉二寸浮,苔厚微黄。诊断为鼻渊,病因病机为肺热上冲。舌象厚微黄,脉象二寸浮。
鼻渊肺热上冲
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陶男,症状为项间筋络上聚、耳底发疮疖溃烂、窜攻肩部,病程未明。中医病名肝胃实热,证型肝胃实热,病因病机脾湿与热相合。望诊未明,闻诊未明,问诊见疮疖溃烂症状,切诊未明。
肝胃实热脾湿内蕴疮疖溃烂
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患者年龄2岁,男性。主诉右阴囊肿物1年余,纳少,大便偏干。中医病名水疝,证属下元虚寒、肝郁气滞。望诊见舌澹红,舌苔薄,指纹澹紫。闻诊未提及。问诊见纳少,大便偏干。切诊见肿物质稍韧,无压痛,透光试验阳性。
精索鞘膜积液水疝下元虚寒肝郁气滞
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患者女性,年龄未提及。主诉眩晕、头痛。病程未提及。中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机肝阳上扰。望诊面色晦暗,舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊有眩晕、头痛症状。切诊脉弦。
头痛肝阳上亢肝火上炎阴虚
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19岁女性,主诉大便难解,每三至四天1次,不干不稀,解便时间长,腹不痛,月经正常。舌淡红,苔薄白,脉缓。中医病名:便秘。证型:脾虚气弱。病因病机:脾虚失运,气滞不畅。
便秘气滞脾胃虚弱
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患者额黑较黄,口甜而咳,多痰有血,目黄溲赤,咳引音雌,掌灼,面黄,腹微痛。脉数滑,苔白腻。黄疸,湿困脾阳,痰热郁肺,胆热犯肺,湿热内蕴。面色黄,舌苔白腻,脉数滑。声音嘶哑,咳痰色黄夹血,溲色黄赤,痰多而腻。目白睛微黄,腹有微痛。
黄疸湿困脾阳胆汁入营水火刑金
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患者男性,36岁。主诉口腔及龟头部溃疡,反复发作七年。中医病名眼、口、生殖器三联综合征。证型湿热为患,久延成毒,蚀皮腐肉。病因病机湿热内蕴,毒邪蚀络。舌象白腻质红,脉象滑数。症状口舌生疳,龟头亦发。病史反复发作性口腔粘膜及舌体溃疡,伴龟头部溃疡。辨证湿热为患,久延成毒,蚀皮腐肉。
白塞综合征湿热成毒肾阴亏虚热毒蚀肉
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患者年龄42岁,男性。双眼生翳6年,加重1年余,视力下降至眼前手动,黑睛浑浊如磨砂玻璃状,赤脉盘绕。诊断为厥阴外障。病因为肝经热邪,病机为肝热上扰,黑睛翳障。舌象未提及,脉象未提及。
角膜斑翳肝经郁热
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患者男性,50岁。主诉咳嗽痰涩不出,胸胁刺痛,喉闭音喑。脉弦劲紧数,舌腻边紫。病史中提及肺气闭塞,痰涩音喑,肺络闭郁,肺气虚弱,风寒外束。拟诊为肺病,病机为肺气闭郁,痰瘀互结。四诊显示脉弦紧,舌边青紫,肺络闭郁。
咳嗽痰涩胸胁刺痛喉闭音喑肺气闭塞
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患者阴茎被山蚂蚁咬伤,出现剧烈瘙痒、浮肿,龟头外皮开裂,疼痛剧烈,臭水外溢。阴茎肿胀如假山石,病程较长,症状持续月余。局部见溃烂、紫黯,伴有剧烈疼痛。舌象未提及,脉象未提及。病因属外伤感染,病机为毒邪侵袭,气血壅滞。中医病名为肾岩翻花。
肾岩翻花肝肾郁火溃烂转澹
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患者男性,成人。主诉头痛、鼻塞、流涕、咳嗽。病程较长。中医诊断为外感风热。病因病机为风热犯肺,肺失清肃。望诊见面色淡白,舌质红,舌苔薄黄。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊提示头痛、鼻塞、流涕、咳嗽。切诊脉浮数。
风热犯肺肝火上炎肺热痰热
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四十三岁,衄血,病程较长。中医病名:马刀,证型:少阳络热,病因病机:误用峻补阳气,致少阳之热移于阳明。望诊:舌黄,目白睛赤缕。闻诊:无描述。问诊:偏头痛,耳后痈肿,左关脉独大独浮。切诊:脉数,左关独浮。
衄血少阳胆络病肝郁胆阳太旺
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邵某,25岁,高热,头痛,咽痛,食欲不振,全身无力,精神恍惚,面色黄黯,白睛微黄,口腔黏膜糜烂溃疡,四肢及右肩背部紫斑,舌质绛,舌苔黄厚燥,边剥脱,脉弦数,大肠埃希菌败血症,周围循环衰竭,尿毒症,病程急重,体质素虚,疲劳过度,受温邪所侵,邪入气分,热邪伤阴,阳明燥结,热陷营血,气血两燔,神昏烦躁,肌肤发斑,吐血便血,二便闭塞。
败血症阳明燥结气血两燔神昏烦躁
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患者35岁,男性。左眼发红、羞明、流泪三月余。左眼视力0.06,结膜充血,角膜中央大片状浸润,瞳孔药物性散大,角膜知觉消失。舌红苔薄白,脉弦稍数。左眼风轮下陷翳(左眼单纯疱疹性角膜炎)。舌红苔薄白,脉弦稍数。复诊时脉弦细。
角膜炎脾胃失调虚热上乘
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