患者暴怒,经行复止,气逆上厥,畏舟船之状,动辄晕去,久久卧床,天翻地覆感,不能强起。厥巅疾,病位少阳胆经,病机上盛下虚,风火相煽,木土相凌。大热引饮,脑间如刀劈,食少泻多。舌象未提,脉象未提。
厥巅疾肝气郁结风火相煽少阳胆经
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患者男性,成人。晨起外感,舌苔白满,脉濡。暑湿外感。舌苔根部白厚。面色正常,舌象白满或白厚,脉象濡。症状包括外感、舌苔变化及脉象异常。病程未明确提及。中医病名未明确,证型为暑湿外感,病因病机为外感暑湿。
外感暑湿舌苔白厚
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患者三十岁,男性,主诉疟疾缠绵不休,连服奎宁百余粒后出现发狂乱、自言自语、动辄殴人。脉大,面红赤。中医诊断为过服奎宁,迫动火热内扰。证型属阳热有余,病因病机为过服奎宁致火毒内扰。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史为疟疾及奎宁服用史。
疟疾奎宁中毒火热内扰阳热有余
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患者65岁,女性。主诉便秘20年,常七八天大便一次。大便干燥无结块,面色皖白,身体疲乏,纳食不馨,饥不欲食。舌澹苔薄,脉象弱细。中医病名属便秘,证型为脾虚不运,病因病机为脾虚不运,不能为胃行其津液。
便秘脾虚不运
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患者年龄47岁,女性。主诉纳呆、胁痛反复1年余。中医病名疫毒,证型疫毒内伏,肝胆热盛,肝络不和。舌质暗红,苔薄白。脉弦细。症状包括纳呆、心悸、胸闷、情绪抑郁、大便二日一行、腰酸、夜寐不安。肝功能异常,丙氨酸氨基转移酶升高,总胆红素升高,乙肝“小三阳”阳性。病因病机为疫毒内伏,肝气郁结,胆失疏泄。
乙型肝炎肝胆热盛肝气郁结肝络不和
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52岁男性,主诉肝癌确诊3月余。肝癌术后,中医诊为肝积,辨证湿热内盛、痰瘀毒聚。舌暗红、苔黄腻,脉弦关部数。胁肋部刺痛,上腹部及胃脘部疼痛,口苦口干,夜间肝区疼痛。舌红光少苔,脉弦。
肝癌湿热内盛血瘀肝阴耗伤
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患者阳道忽寂,肤痒,溲赤,凛寒晡热,面目溲色均黄,痰吐色黄夹微血。额黑较黄,口甜而咳,多痰有血。脉数滑,苔白腻。黄疸。阳热内郁,湿热熏蒸,肺失清肃,脾失运化。面色黄,舌苔白腻,脉数滑。声音低微,咳声重浊,痰黄夹血。腹部微痛,掌尚灼,目白晴微黄。
黄疸肝火上炎阴虚内热痰热
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廿一岁,狂病有年。六脉洪大有力,左关更甚。
狂病肝火上炎脉洪大
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患者50岁,男性。主诉大便秘结20年余。现症见大便2~3天1次,排便不畅,便质不干,大便黏滞不畅,排便不净,腹胀。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为便秘,证型为血虚气滞证。病机为阴血亏虚,气机壅滞。
便秘血虚气滞阴血亏虚气机壅滞
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患者75岁,女性。主诉大便难解伴腹胀,病程较长,平素大便5至8日1解,质干伴排便不尽感。舌质红,苔薄腻,脉弦。中医诊断为便秘病,证型为肾虚津亏,津不润肠证。体征见直肠下段可触及干硬粪便,呈栗粒状。
便秘病肾虚津亏津不润肠脾胃虚弱
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女,43岁,间发乏力,尿检蛋白(±~+)8年余,面黄头晕,恶心呕吐,心悸气短,腰膝酸软,大便不畅,小便黄少,血压96/60mmHg,心率85次/分,呼吸19次/分,血红蛋白67g/L,尿素氮21.42mmol/L,血肌酐618.81μmol/L,双肾功能曲线低平,关格,脾肾气虚,湿热浊毒内蕴,面色萎黄,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
慢性肾衰竭脾肾气虚湿热浊毒
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患者年龄78岁,女性。主诉阵发性眩晕20年,伴耳鸣脑鸣、汗出、恶心、呕吐,纳可,眠差,大便干,口干苦,不欲饮水。舌暗红,苔薄白,脉沉。诊断为眩晕、痰浊眩晕(梅尼埃综合征)。舌胖,舌质紫暗,苔薄白腻而干,脉细弦小滑。舌紫暗,苔薄白稍腻,脉弦尺沉。舌红,苔干黄少津,脉细滑左小弦。舌暗胖,苔白干,脉弦滑。舌红,苔白干,脉细滑。舌暗,苔白干,脉沉细滑。病程长达20年,病情反复,伴肝肾不足、虚阳上旋、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝阳上亢等病机。
眩晕梅尼埃综合征肝肾不足痰浊眩晕
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患者年龄80岁,男性。主诉大便黏腻欲便而不下。病程2年。中医病名便秘,证型肺气壅塞,气机失降。舌暗红,舌前苔光根部厚腻。脉沉弱。既往史右肺癌术后11年。
便秘肺气壅塞气机失降脾虚湿阻
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患者腹内有块状物,不时上攻,疼痛伴有声音,吞酸,痞闷,月经不调,小溲不利,面色青黄。中医诊断为肝脾气滞。病因病机为肝气郁结,脾气不健。望诊见面色青黄,舌象未提。闻诊见疼痛时伴有声音。问诊见腹内块状物、吞酸、痞闷、月经不调、小溲不利。切诊未提。
瘕瘕肝气郁结脾气不健气滞血瘀
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患者五心内热,鼻灼口干,痰血反复,左脉数。阴虚木火上炎,热甚灼阴。舌苔白,脉左数,右部尚数。阴虚内热,木火上炎,热伤阴液。
痰血阴虚五心内热口干
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妇年近半百,下体瘙痒月余,症状剧烈,日夜不休,左偏为甚,如火烧感。脉弦急而数,左强于右。病属相火旺盛,苦节多年,情志内伤,致肝肾阴虚,虚火上炎。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史有苦节多年。
相火旺盛阴虚火旺湿热下注
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患者失荣已溃,愈烂愈坚,不时渗流血水。脉形皆现虚象。面色晦暗,舌象未详。声音低微,气味未闻。病程较长,病情严重。中医病名为失荣,证型未明确,病因病机为虚象,属败症。
失荣溃烂虚象败症肝肾阴虚
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王某女40岁 疲倦 易激动 舌红苔白腻 脉弦滑而盛 舌尖红 苔白稍腻 脉滑细数 关盛 肝脾湿热
疲倦易激动肝脾湿热舌红苔腻
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女,35岁,左眼红痛生翳,病程2个月余。角膜溃疡性混浊,色污秽,发展缓慢,睫状充血轻,病程缠绵,时轻时重。湿热外袭,湿重于热。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史提及角膜溃疡。
真菌性角膜溃疡湿热外袭湿重于热
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患者83岁,女性。主诉习惯性便秘、腹胀近10年。口干口苦,四肢乏力,小便黄。舌质红,苔澹黄,微腻。脉细弦数。辨证为湿热内蕴,气机郁滞,年事已高,阴津亏乏。
习惯性便秘湿热内蕴阴津亏乏气机郁滞
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