苇茎

患者年龄4岁，主诉发热、咳嗽、气急2天。中医病名肺痈，证属热毒瘀结，血败肉腐。望诊面色苍黄，形体消瘦，毛发枯焦。舌苔厚腻，脉软滑。病程较长，伴有疳积，脾虚已久。

男，58岁，发热胸痛，咳嗽吐脓痰五天，舌苔黄腻，脉滑数，证属温热壅肺，肺热成脓期，病因属外感风热，热毒壅肺，热伤血络，肉腐血败，化脓成痈。

30岁男性 发热 咳嗽 咯痰色黄质黏 胸痛 体倦 口干咽燥 舌红 苔黄腻 脉浮数 肺痈 风热犯肺 化热酿毒

患者71岁，女性。间断气喘1个月，伴咳嗽咳痰，痰白黏，活动后气喘，休息可缓解，右下肋痛。舌红，苔黄厚而干，脉滑。诊断肺癌，辨证气阴两虚，痰瘀互结。

患者身热，咳嗽，痰黄且多韧，左肋痛不能转侧，小腹痛。脉数，苔白。伏邪挟痰浊熏蒸，兼有宿伤。

患者男性，17岁，发热1周，神疲乏力，头晕头痛，咳嗽声重浊，痰黄稠带血，腹痛胁痛，纳差，便秘3天。舌黄厚腻。体温38℃。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸片示两肺炎症。发热退后，痰多黄稠带血丝，仍黄稠，咽痛，口渴。舌淡红，苔薄白。

患者年龄25岁，男性。主诉高热、怕冷、头痛、皮疹一天。病程短。中医病名属外感热病。证型为肺胃热盛、热毒外泄。病因病机为冒风后感邪，苦寒伤正，药毒外露，发为斑疹。望诊见面色潮红，皮肤有澹红色斑疹。闻诊未见明显异常。问诊见头痛、恶寒、壮热、咽痛、口苦口渴喜冷饮、小便短少。舌质红、苔薄黄。切诊脉浮数。

三岁男童，反复发热、咳嗽两月。发热夜甚，咳嗽连声，喉间痰鸣，汗出，纳差。舌淡，苔黄厚腻。辨证为湿热中阻，肺气失宣。病机为湿热内蕴，肺气失宣，浊气上腾。

患者少腹右侧痛，羁滞多日，乍寒乍热，呕吐不食，两腿不能伸直，甚或难以转侧。证属肠痈。面色萎黄，舌苔薄黄，脉弦数。感受外邪，伏暑晚发，内外合邪，壮热烦渴，旧疾复发，患部肿痛如前。病程较长，复发后症状复杂。

患者30岁，男性。主要症状为右侧胸痛、咳嗽、吐黄痰量多味臭，伴面赤气粗、高热。病程较短。中医病名为肺痈，病因病机为外感风寒，邪留肺腑，蕴发成热，夹湿热痰浊，蒸淫肺体，形成痈肿脓疡。望诊见面赤，舌象未提及。闻诊见咳吐腥臭痰。问诊见高热、咳痰量多味臭。切诊见右胸上部浊音，语颤增强，脉象未提及。

患者咳痰黄，鼻灼，身热汗多，咳引背痛，病程较短。中医诊断为伏邪挟风伤肺。病因病机为外感风热，内伏壮火。望诊见舌净或舌滑，闻诊无特殊描述，问诊见症状包括鼻灼、咽痒、痰黄、寐汗，切诊见脉数滑、左弦或左弦大。

患者45岁，男性，主诉咳嗽宿疾，因外感加剧，痰中见脓，有腥臭味，病程近一年。主要症状包括胸闷、右胸疼痛、唾腥臭浊痰、咽干不渴。舌苔黄，脉数。中医诊断为肺痈，辨证属肺热壅盛，痰瘀互结。病因为外感引动宿疾，内有痰热蕴肺，肺失清肃，痰瘀阻络，故见咳唾脓血。

74岁女性，左上肺结节三月，咳嗽，难寐。右关脉大，左关脉弦，舌苔腻。二诊出现左手臂发麻，三诊脉象缓，舌苔薄腻。

女，37岁，反复右侧胸背疼痛8月余。右肺腺癌并纵隔淋巴结转移，右侧胸腔包裹性积液，临床分期为湿性ⅢB期。右侧胸背疼痛，咳嗽，咯痰色白量少，稍气促，面部可见红色痤疮样皮疹，舌暗红、苔黄腻，脉细弦。证属湿热内蕴，兼有脾虚痰湿。

患者腹中绞痛，大便泻血如注。面色油红，喘逆不寐。右关尺弦大而滑，左脉颇和。肝脾郁陷，肝木疏泄过旺，脾土郁滞不运。

患者怀孕数月，咳嗽，胸痹，夜不安寐，食少形赢。中医病名子嗽，病因胎火上冲，肺金被制，相传失职，治节不行。面色无华，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。声音低微，气息短促，胸中憋闷，咳声清脆，痰少而黏。病程数月，病情反复。

58岁男性，发烧咳嗽二日，微恶风寒，无汗，胸闷气短，痰色白中夹黄，稠粘难出，厌食倦怠，体温38.7°C，舌红苔黄腻，脉滑数，胸透右下肺片状模糊阴影，白细胞计数19,000，中性82%，淋巴18%。诊断为温热犯肺，肺失清肃，辨证为湿热。复诊体温38.4°C，白细胞计数21,000，中性81%，舌红苔黄腻，脉滑略数，症状汗出热退又作，周身痠懒，不思饮食，二便不畅，咳嗽如故。辨证为湿热，治疗以黄芩滑石汤与千金苇茎汤合方。

女，28岁，主诉间质性肺炎，病程2月余。咳嗽，胸闷，痰白或微黄，神疲纳呆，动则气喘。舌边红，薄腻苔，脉滑数。辨证肺脾气虚，痰浊阻肺，肺失宣肃。舌红，薄腻苔，脉细小数。

患者49岁，女性。左锁骨上肿物2年。肺腺癌，肺门气管、肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移性腺癌。舌红，苔白腻，脉细。

患者男性，两眼聚星障，黑睛星点布于当瞳，目光受损，舌赤，脉数，鼻疮，口干烦渴。中医诊断为热积肺胃。病因病机为热邪积聚于肺胃。望诊见舌赤，闻诊未提及，问诊见口干烦渴，切诊见脉数。