苇茎+痰热壅肺

男，45岁，高热寒战，咳嗽，气喘，咳引右胸腹刺痛，痰黄稠带血味臭，身热，面赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，痰热壅肺，热伤肺络

女，25岁，发烧咳嗽胸痛一月余，吐脓性臭味痰半月。发热微恶寒，有汗而热不减，咳吐脓痰，胸痛纳差，气短便干，口干渴而苦。面色苍白，舌澹红少苔，右半舌布薄黄苔，脉细。痰浊热毒蕴肺，气损津伤。

患者咳嗽咯痰，痰黄气秽，病程月余，口干欲饮，胸中微痛，纳食减少。舌苔薄白而干，脉右寸数大。风热蕴于上焦，肺气失宣，清津凝痰。中医诊断肺痈，证属风热壅肺。

患者28岁，女性。主诉咳嗽半月，咽痒欲咳，胸闷痰鸣，咯痰量少，咯唾不爽。病史有支气管扩张多年。舌质澹红，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断为肺虚痰恋，后转为痰热蕴肺酿脓。舌质澹紫，苔薄黄，脉细滑。病机为肺虚痰恋，痰热蕴肺，气虚卫弱，肺脾不足，肺失宣降，痰瘀互结。

患者48岁，男性。初诊时感胸闷，左上肺球形肿物，术后病理为中分化鳞状细胞癌，肺门淋巴结转移⅓。术后表现为咳嗽、咳痰、气短乏力，舌暗澹苔白，脉细弱无力。辨证为肺气虚损，痰热阻内。放疗期间出现恶心、纳差、咳嗽、胸痛、痰多色黄，辨证为脾虚失运，痰热壅肺。放疗后左胸胁疼痛，伴口苦、咳嗽痰多。化疗期间出现胃肠道反应，属脾胃失和，升降失职。

患者53岁，男性，主诉咳嗽、咳黄痰、胸痛、口干咽燥、消瘦、疲乏。中医病名咳嗽，证型热毒壅肺，痰瘀互结。舌红，苔黄腻，脉滑数。

周某，50岁，发热咳嗽，吐脓痰，病程1周，慢性咳嗽史，咳吐腥臭脓性痰，体温39℃，自汗，口干舌燥，右胸隐痛，苔薄黄，脉滑数，痰热壅肺，蕴而成痈，舌象薄黄，脉象滑数

患者年龄88岁，主诉咳嗽1月余，咯白黏痰，量多，无明显气急。舌红苔根黄腻、舌前少苔，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，热壅血瘀，热为阳邪，易耗伤津液。辨证属痰热壅肺证。四诊信息包括舌红苔根黄腻、舌前少苔，脉滑数。

罗某，57岁，主诉剧烈咳嗽反复难愈，身体困倦乏力，时有恶寒、头痛、鼻塞，病程近20天。咳嗽日渐加重，咳吐大量黄白黏痰，痰中带血，夜间出汗、乏力、口淡无味，面色浮红，形体消瘦。舌质偏红，舌苔黄厚腻根部灰腻，脉弦滑。诊断为痰热壅肺证。舌淡红，苔黄厚腻减退，根部灰腻消失，脉弦细、关脉略滑。

女性，48岁，高热、寒战、咳嗽、咯脓血痰、味腥臭、全身不适，舌质红，苔黄腻，脉滑数，右肺上野见脓腔空洞及液平面，肺脓肿，气郁痰阻，气痰胶结，胸闷气促，咯出灰白色结石，舌淡尖红，少苔，脉沉弦滑，右侧肺门致密阴影，急燥易怒，吸鼻烟史15年，嗜辛辣。

患者男性，43岁。恶寒发热，剧烈咳嗽，痰量增多，粘稠臭并兼脓血，体温36~39°C，痰量每日700~1,000毫升。肺痈。外感风寒，寒邪入里化热，内蕴湿热，湿热郁肺化毒生痈。面色正常，舌质淡红，黄腻苔，脉浮滑而数。胸右上部分浊音，支气管呼吸音。白细胞升高，中性粒细胞比例增加。

患者左侧第七肋骨折，身热甚炽（40.1℃），咳嗽气逆，痰稠黏而不爽，转侧不利。舌淡黄而腻，脉弦滑而数。诊断为风温痰热蕴蒸肺胃，邪势方张。脉弦滑而数，舌苔澹黄而腻。病情变化表现为身热退而未净（38.6℃），咳稍疏，舌苔渐化，转为薄白而滑。体温尚有38℃，溏泻数次，咳逆稍舒，神色渐振。诊断为风温痰热蕴蒸肺胃，大邪虽退，余烬尚炽。

患者年龄55岁，女性。主诉咳喘气短2年余。现病史示咳嗽频发，夜间甚，咯少量白痰，动则喘促气短，伴胃胀，食纳呆滞，口澹无味，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉右关滑，左沉。中医诊断喘证，证型属痰热壅肺，胃呆肠滞。三诊后舌稍红，苔边黄稍厚，左弦右滑，辨证为咳嗽，属胃气渐和，肺气失宣，痰热内蕴，肝侮腑滞。

女，62岁，咳嗽2周。咳嗽，痰多，色白质稠或黄稠，口干欲饮，右下胸隐隐胀痛。舌红，苔白腻，脉滑数。痰热壅肺。

患者年龄70岁，主诉胸闷1年，消瘦4月余。现病史包括不思饮食、疲乏、气短、夜尿频多、黏痰、咯血、面色萎黄。舌红、苔根黄糙，脉细涩。中医诊断咯血，辨证气阴两虚，痰热壅肺。西医诊断肺癌。

范某，男，60岁。发热，咳嗽气促，胸闷胸痛，咯大量黄稠痰，带腥臭味，口干咽燥，头痛，四肢酸痛，咯血。病程1周。肺痈。痰热素盛，瘀结成痈。面红气促，身热汗出，烦躁不安，咳声频作，痰浊色黄，咯后喉间腥臭，胸满作痛，舌红苔薄黄腻，脉滑数。

患者，76岁，咳嗽、咳痰20余年，气喘3年，加重10余天。咳黄痰，活动后气喘，乏力纳差，小便黄赤，大便干，睡眠欠佳。舌红有齿痕，苔黄腻，脉滑数。中医诊断肺胀，证型痰热壅肺。肺胀病名，痰热壅肺证型，病因病机为痰热内蕴，肺气壅滞。体格检查见口唇发绀，两肺呼吸音粗，两下肺干啰音，剑突下心脏搏动明显，双下肢水肿。胸部CT示肺气肿，两下肺间质性改变。

患者咳喘反复10余年，咳喘阵作，气喘，痰黄量多，偶有痰中带血，胸闷不舒，口干。舌红，苔薄黄，脉细弦滑略数。体格检查示两中上肺湿啰音，口唇轻度发绀。影像学示两中上肺支气管扩张伴感染。中医诊断风温肺热病（痰热壅肺），辨证为痰热壅肺，病机为痰邪郁肺，日久化热，外邪引动，肺气上逆。

患者45岁，男性，主诉咳嗽，咳白色泡沫痰一月余。主要症状包括痰多色微黄略带腥味，质黏难咯，胸闷胸痛，喘息气急，午后低热，面红。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，蕴毒成痈之实喘。病因病机为痰热壅肺，蕴毒成痈。

68岁女性，持续发热，咳嗽痰多，病程较长。痰热壅肺证，发热，咳嗽，痰多而黏。舌红苔厚腻，脉滑数。