苍术+气机阻滞

林某，48岁，主诉发热、寒战、右胁疼痛、巩膜及皮肤黄染，病程未明确。中医病名肝脓肿，证型湿热之邪郁积肝经，阻滞气机。舌质红，苔黄腻，脉滑。现症右胁隐痛不适，乏力倦怠，食少纳呆，大便溏，尿黄。舌象舌质红，苔黄腻，脉象脉滑。

患者52岁，男性，主诉胃脘部隐痛反复发作31年，复发4个月。胃脘部隐痛，秋冬加重，春夏稍轻，空腹及夜间明显，脘腹痞胀，肠鸣，大便稀水样，日2~3次，有气下坠感。舌质澹紫，苔澹黄中根微腻，脉缓而弦。中医病名胃痛，证型脾胃气虚，胃络瘀滞证。望诊见舌质澹紫，苔澹黄中根微腻。闻诊未见明显异常。问诊见胃痛反复发作，感寒后复发，伴呕吐酸水。切诊见脉缓而弦。

60岁女性，便秘2年，伴腹胀、头昏沉、口黏。舌体胖，质暗，边有齿痕，苔薄白腻，脉沉弦小滑。辨证为脾气亏虚，湿浊内停，气机阻滞。舌质暗红，苔薄，脉沉弦。病机为脾虚湿盛，气机阻滞，导致肠道传导失职。

患者，男，36岁。胃脘痛5年，腹胀，食欲不振，大便干结。舌质暗，苔厚腻、微黄，脉弦。辨证为脾虚湿困，湿热中阻，气机阻滞。

女，干霍乱，欲吐不能，欲泻不得，绞肠疼痛，面白唇青，冷汗如雨，坐卧不安，六脉闭绝，多次发昏，暑湿秽浊之邪壅遏中焦，气机窒塞，上下不得通畅，面色苍白，唇青，冷汗，舌象未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象闭绝。

患者25岁，女性。主诉尿黄面赤、眼睛巩膜黄染，伴有恶心呕吐、口干苦、胃脘胀满疼痛、乏力、食纳差。舌红苔薄黄。肝功能损害严重，黄疸指数及转氨酶升高。证型为脾胃湿热蕴结，阻遏气机，熏灼肝胆，胆汁不循常道。

7岁男性患者，主诉右上腹阵发性疼痛伴双下肢抽搐，发热、干咳无痰、流鼻涕。颜面黄，精神欠佳，口唇干燥，咽红，扁桃体稍肿大，呼吸浅表，右肺呼吸音稍弱，右上腹及剑突下压痛，肝可触及，舌质红，苔黄腻，脉细弱。西医诊断肺脓疡，中医诊断肺痈。病因属瘀血内停，复感外邪，热盛肉腐，痰湿内盛。

女，60岁，慢性结肠炎3年，腹痛胀泻，反复发作，饮食生冷诱发，腹痛胀痛，痛则气胀欲便，便带黏液，纳呆，疲乏。舌质嫩，苔厚白腻，脉濡缓。湿浊困脾，气机阻滞。

男，68岁，前列腺增生症病史5年。癃闭，膀胱湿热证。病因病机为膀胱湿热，肝气郁结，气机阻滞。舌质红，苔黄腻，脉滑数。前列腺增大，质地较硬或有压痛，小便点滴难出。

邵某，40余岁，尿潴留，小便不通，胸腹胀痛，流血不止，病程较长。面垢发热，自汗，身重而痛，脉象濡细，苔白腻。中医病名尿潴留，证型湿热蕴结，病因病机湿热阻遏膀胱，气化失常。望诊面色垢，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊有小便不通、胸腹胀痛、流血不止。切诊脉象濡细。

患者74岁，男性。主诉胃癌术后，食欲不振，乏力。病程较长，术后未继续化疗。中医病名属胃病，证型为气机阻滞、气血瘀结。病因病机为胃腑受病，气机阻滞，气血瘀结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括食欲、乏力等症，切诊未提及。

患者发热头痛，呕吐泄泻，胸腹痛，舌苔白，脉浮弦而缓。中医病名未明确提及，证型为寒湿内蕴，风寒外袭，气机皆阻。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见发热、头痛、呕吐、泄泻、胸腹痛，切诊见脉浮弦而缓。

患者66岁，女性。主诉腹痛、腹胀反复3年，伴嗳气、上腹饱胀、纳差、大便溏泄。舌质澹红苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断腹痛，证型为脾虚湿热，气机阻滞。病机为脾胃升降失常，气机阻滞，脾虚失运，胃肠湿热。舌象澹红苔澹黄腻，脉细滑。

三十余岁，腹中膨胀，胸腹胀满，隐隐疼痛，食则呕吐，腹中绞痛，大小便不通，展转反侧，眠睡不能，坐立更甚，肢表厥冷，面唇指甲青白，精神奄奄。脉沉伏，体温升脱，中左肺部高音伴水泡音。食积停滞，中气不畅，脾不运则胃逆，肝木不能下行，木横助火，连合君火，烁肺刑金，金不生水，水干木郁，脾土受克，消运失职。

患者年龄53岁，女性。慢性腹泻半年有余，情绪不佳或饮食不慎则发病，日1~2次或3~4次。舌苔白滑稍腻，脉濡缓。中医诊断泄泻，证属湿阻、肝郁、脾虚。病因病机为脾虚湿阻，气机阻滞，兼肝郁。

王某，女，39岁。胃脘部窒塞不适，食后尤甚，按之微痛，食欲不振，无饥饿感，白带多且黄。脾虚湿困，气机阻滞，寒热夹杂之脘痞证。舌苔白腻，脉弦滑。面色萎黄，胃脘部按之有微痛感。病程未明确。

患者女性，46岁。纳差乏力伴小便量少10天。症见纳差、困乏无力、胃脘不适、恶心欲吐、口干口苦、大便干、小便少、夜休差。舌质红，苔白。脉弦。面色萎黄。慢性胃炎病史15年。中医诊断关格，证属脾胃虚弱，瘀浊互结，阻滞气机，胃气上逆。

男，36岁，肝癌介入治疗后黄疸。直接胆红素97μmol/L，间接胆红素88.1μmol/L，谷丙转氨酶78单位/升，谷草转氨酶126单位/升，y-谷氨酰转肽酶264单位/升，碱性磷酸酶257单位/升。舌暗紫，苔白黄，脉滑细。湿热证。

患者男性，37岁。主诉尿频、排尿不畅1年，症状加重10日。既往有前列腺炎病史。舌质红、苔黄浊腻，脉滑数。证型为湿热郁阻下焦。病程较长，症状包括腰痛、少腹部微痛、大便时有白色液体排出、大便结、口微干、饮水多、睡眠欠佳、梦多。舌象提示湿热内蕴，脉象显示脉滑数。病机为湿热郁阻下焦，气机不通，气化不利。

女，39岁，上腹胀痛反复3年余，伴纳呆食少、嗳气吞酸、口淡无味、身重倦怠。胃痛证，脾虚湿困、阻滞气机。面色白，舌质淡、苔白腻，脉缓。