苔黄厚

患者男性，40岁。主诉咽痛不适、发热4天。咽痛剧烈，左侧为甚，伴左侧头痛、耳痛、颈痛，张口受限，言语不清，呼吸气粗，口臭，口干欲饮，大便3天未解。舌红、苔黄厚，脉弦滑数。左侧扁桃体周围红肿高突，腭舌弓上方隆起，触之较硬，左侧软腭及腭垂红肿并向右侧偏斜，下颌角淋巴结肿大并有压痛。诊断为喉关痈，病机属胃腑热盛。

男，39岁，上腹剧痛，气上冲胸，呕恶，口苦，苔黄厚，手足厥冷，饮食不下，脉沉细，目黄，小便短黄，腹胀便秘，蛔厥，肝郁气滞，湿热内蕴，胆道蛔虫病，面色萎黄，舌质红，苔黄厚，脉沉细

患者女性，病程1年余。主诉下腹部坠胀伴腰骶酸痛，月经色暗有血块，带下量多色黄质黏稠味臭秽，胸闷纳呆，口干不欲饮，小便黄赤，大便溏。舌体胖大，色暗红有瘀斑点，苔黄厚，脉弦滑。中医诊断为盆腔炎，证型为湿热瘀阻。妇科查体示宫颈轻度糜烂，子宫压痛，穹窿部有触痛及宫颈举痛，阴超提示盆腔积液。

70岁女性，右侧肢体乏力9小时，无恶心呕吐，无抽搐，无口眼歪斜，语言流利，睡眠尚好，大便稍溏。舌质澹暗，舌尖红，苔黄厚而干，脉弦滑。形体肥胖，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力减弱，右膝反射减弱。中医诊断中风、中经络，辨证气机壅塞，痰淤阻络。头颅CT提示右额叶脑梗塞，左顶叶腔隙性脑梗塞。

63岁男性，发作性心悸心烦4个月余。精神抑郁，多疑善愁，时有濒死感，心下悸动时作，烦躁不安，难入睡，心虚胆怯，全身麻木。舌红，苔黄厚、少津，舌下静脉迂曲增粗，色青紫，脉沉弦。中医病名心悸，证型属胆胃失和，痰热内扰。病因病机为情志不遂，气郁生痰，痰热内扰，心神不宁。

张某，男，31岁。脘腹胀满，全腹气攻窜疼痛拒按，发热口干，恶心欲呕，肛门坠胀，七日未排便，腹部膨胀如鼓，躁烦不安。苔黄厚，脉沉实。证型为阳明腑实，病因化燥灼津，气机升降受阻，清不升，浊难降。

患者年龄3岁半，女性。发热3天，头痛、呕吐，发热不退，精神萎靡。面赤气粗，舌咽红，苔黄厚，脉洪数。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。中医诊断为春温病（邪攻清窍）。

1岁5个月女童，夜间哭闹10余日，伴惊惕不安，夜啼多在凌晨3至4时，持续30~40分钟，汗多，纳差。舌红，苔黄厚，指纹紫滞。诊断为夜啼，辨证为心经积热。

患者男性，52岁。主诉急性黄疸，皮肤及眼球发黄，小便涩赤，大便秘结，口干舌燥，苔黄厚，体温高。中医病名属黄疸，证型未明确提及，病因病机可能为湿热内蕴。望诊见皮肤、眼球黄染，舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊见小便涩赤、大便秘结、口干舌燥。切诊未提及脉象。

患者年龄35岁，男性。主诉结婚2年多同居未育。精液量约2mL，灰白色，黏稠，液化时间>1小时，精子计数10×10⁹/L，死精多，活动迟缓，白细胞(++)，脓细胞大量。自觉心烦易怒，肢体困倦，口苦干，大便黏滞，尿短涩。舌红紫，苔黄厚，脉滑数。证型为肝胆湿热，气机不畅，气滞血瘀。

女性，33岁，身痛自汗近4月，产后半月受凉发病。肩背、上肢痛，头痛，头晕，自汗，畏风怕冷，口渴稍粘，大便稀，睡眠差，入睡难，多梦易惊醒，产后脾气急躁，悲伤欲哭。舌淡暗，苔黄偏厚，边齿痕，脉略细弦数，尺稍旺。阳明湿热内蕴，瘀血内停，表有风湿。

患者40岁，女性。双眼发痒，遇风增剧，病程3年，春日复发。结膜充血，眼内粘丝状分泌物，角膜缘灰白色胶状物隆起，疼痛，畏光流泪，恶风发热。舌苔黄厚，脉浮数。诊断为急性结膜炎。