苔黄厚

患者年龄72岁，女性。主诉发热，流涕，咳嗽4天。病程4天。中医诊断为发热，证属肺脾气虚，外感风热。病因素体肺脾气虚，邪热更伤正气。病机为发热，微恶风寒，疲乏无力，流浊涕，咳嗽无力，动则咳喘，咳痰黄黏。舌红，苔黄厚，脉沉数。

81岁女性，主诉失眠反复30年，加重1个月，入睡难、易醒、梦多、心烦、口干、思虑多。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。中医病名不寐，证型阴虚痰热证。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。

患者女性，40岁。主诉胃胀、腹痛、呕吐1年半。病史中有外伤史，右臂麻木疼痛，恶心呕吐频繁，腹部胀痛，大便干结，右半身麻木，左半身出汗，健忘，睡眠差。面色青暗不泽，形瘦，舌有瘀斑，舌苔厚黄。言语声低，气息细怯。腹部胀痛拒按，脉弦滑细。中医诊断为血瘀所致腹痛、呕吐。

患者女性，46岁。主诉头痛、恶寒、高热、恶心呕吐、昏迷、颈项强直、四肢抽搐。病程呈急性进展。中医病名属暑痉，证型为暑热郁闭，毒热陷营。望诊见舌质殷红，苔黄厚。闻诊未提及。问诊见发热、神志不清、恶心呕吐、抽搐。切诊脉象沉伏而数，后转为沉数，细数无力。

27岁女性，孕6月，泄泻三月余，完谷不化，泄前腹痛，稍食生冷油腻则泻水样便。舌质深红，舌尖红点密布，苔黄厚略欠润，口干不思饮，脉细弱。中医诊断为脾肾虚寒，火不生土。舌象示舌质深红，苔黄厚，脉象细弱。病程三月余，症状包括肠鸣、泄泻、完谷不化、腹痛、口干。

患者19岁，男性，左眼红痛、视力下降5天。左眼红痛夜间加重，畏光流泪，视物模糊，头痛发热，大便秘结。左眼抱轮红赤，黑睛后壁有粉尘状沉着物，神水溷浊，黄仁污暗，瞳神紧小。舌质红，苔黄厚，脉浮数。诊断为瞳神紧小，辨证为肝经风热证。

男，65岁，胃胀痛反复5年，纳差、消瘦2个月。胃痞，脾胃气虚，湿郁化热，气滞血瘀。胃胀，纳差，消瘦，疲乏，口苦，舌黯红，苔黄厚，脉细弱。

4岁男性，主诉四肢抽搐反复发作三个月，加重三天。中医诊断癫痫，证型痰热闭阻。舌红，苔黄厚，脉数。患儿平素恣食肥甘厚腻，食痫由乳哺不节致脾胃虚弱，食停化热生痰，痰热闭阻经络，出现四肢抽搐、双目斜视、口吐白沫等症状。

17岁男性，眼睑及双下肢浮肿20天，伴头晕、恶心呕吐4天。舌质尖红，苔黄厚而腻，脉滑数。水肿，湿毒内蕴。面色晦暗，舌红苔黄厚，脉滑数。头晕、恶心呕吐、尿量减少、血压升高。尿蛋白、红细胞增多，血肌酐升高，血清补体C3降低。

患者20岁，男性。主诉为十二指肠球部溃疡穿孔术后出现高热、黄疸、右膈下脓肿、胆总管下段炎性梗阻、胆道出血及呕血。面皖无血色，周身苍白浮肿，皮肤、目眦黄染，腹胀，身热不扬，口干喜饮，肠鸣矢气，溲黄，舌澹体胖，舌尖红苔黄厚，边有齿印，脉细弦数。诊断为失血过多，元气乃伤，肝胆郁热而迫血妄行。

患者年龄60岁，女性。主诉腹下有气上冲于头反复发作2年。发作时头倾欲倒，行走不稳，有热气从小腹上冲于头，头面发热，四肢无力，口干欲饮，易上火，大便干结，小便黄，胸部冷。舌质黯红，苔黄厚，脉细滑数。中医病名奔豚气，中医辨证肝经郁热证。病因病机为肝气郁结，郁而化热，痰湿内生，阴阳气不相顺接。

患者5岁，鼻出血间断发作1月，每周1~2次，伴面色红赤，口鼻干燥，夜寐不安，大便秘结，小便黄赤。舌尖红，苔黄厚，脉滑数。中医辨证为肺胃热盛。

患者，42岁，左手被猫抓咬后溃烂，伴有低热及结节性斑样皮疹，淋巴结肿大，病程2个月余。面色萎黄，两眼红赤，精神萎靡，反应迟钝，大便偏干，小溲黄赤，舌尖红，苔黄厚，脉弦数。证属火热邪毒，侵淫肌肤。局部皮肤黯红，结节性红斑样皮疹显露，溃烂面不收，颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大，按之则痛，四肢关节疼痛，体温38.2℃。

患者男性，42岁。主诉眼睑肿痛，焮热多眵，头痛目赤，口苦咽干，口渴欲饮，大便秘结，小便黄少。舌质红，苔黄厚，脉浮数。中医病名为针眼，证型为脾胃积热，风火炽盛。病因病机为脾胃积热，热势上炎，上攻头目。体征见球结膜充血水肿，耳前腺体肿大，有压痛。

患者男性，38岁。左踝关节肿胀疼痛，局部灼热，与气候变化有关，病程2年，反复发作5次。苔黄厚，脉弦，血尿酸520μmol/L。局部灼热，关节肿胀疼痛，病程反复，苔黄，脉弦。

70岁男性，左腿肿胀疼痛，尿黄，口渴不欲饮，病程10天。面色微红，舌质暗红稍肿大，苔黄厚，脉弦滑。左下肢明显肿胀，股三角区压痛。中医诊断血栓性深静脉炎，证型湿热瘀阻，水湿外渗。病因病机为湿热之邪阻滞经络，水湿外渗，瘀血内阻。

患者年岁未详，主诉为寒热、呕恶、便稀色黄、食减、身痠，病程未明。中医病名未明，证型未明，病因病机为炎燥深蕴、阳明府气不宣、寒热、食减。望诊见苔黄，闻诊未提及，问诊见呕恶、便稀色黄、食减、身痠，切诊见左脉微浮、右关疾滑而寸不充，后诊见左脉渐退、右关仍疾，两脉关部均弦紧，左关弦急，右关稍杀。

患者年龄1岁，性别女。主要症状为微发热、流清涕、哭闹拒食、呕吐、腹泻，病程自1979年5月22日发病。中医病名为湿热腹泻，证型未明确提及。舌象苔黄厚，指纹红紫。腹泻为水样便，日5~9次，大便镜检阴性，血常规白细胞升高。精神不振，中度脱水。

患者女性，44岁。发热恶寒，头眩痛，全身倦怠，四肢疼痛，高热不恶寒，口渴引饮，腹痛，便溏1日3~4次。神识昏惑，时发谵语。体温40.5℃。脉象右沉数，左弦数有力。舌质红，苔黄厚。证属湿热内陷，蒙蔽心窍。病因病机为湿热内陷，蒙蔽心窍。望诊见舌质红，苔黄厚。闻诊未提及。问诊见发热、恶寒、头眩痛、口渴、腹痛、便溏。切诊见脉右沉数，左弦数有力。

82岁男性，胃脘灼热疼痛反复发作10余年，咽干，面红目赤，大便干结，小便黄赤，时有口苦。舌红，苔黄厚而干，脉弦数。中医诊断胃痛，辨证胆胃郁热。