茺蔚子+肝气郁结

患者年龄50岁，男性。主诉为左眼黑影遮挡，视物不清。病程未明确提及。中医病名为黄斑出血。证型未明确提及。病因病机为怒气伤肝，血溢外。望诊见舌质青，苔白。闻诊未提及。问诊提示有高度近视史。切诊见脉弦于左关。

患者41岁，女性。体胖，主诉目眩、头昏数年，因生气致目痛、头痛，视物为双。中医病名属目眩，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝气横逆。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示病程较长，症状与情绪相关。切诊脉象未详。

患者34岁，女性，月经不调10余年。主症为月经提前、有血块、经期5天、白带量多挟血丝，伴腰痛、双下肢冷痛、双侧颧部痤疮经前期加重，疲劳乏力、纳少。舌淡苔微黄，脉弦细。辨证为肝气郁结，脾肾阳虚。

患者26岁，女性。痛经7年，初潮13岁，每于行经第1、2天少腹疼痛难忍，伴手足汗出、恶心，血块排出后缓解。怕冷喜暖，经前乳房胀痛，头晕乏力。舌澹红，苔薄白，脉弦弱。中医病名痛经，证型肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气血不畅。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括痛经、怕冷、乳房胀痛、头晕乏力。切诊脉弦弱。

女性，22岁，经前腹痛，胀满而不喜按，头晕恶心，胸胁胀痛，病程半年，起因于争吵恼怒。舌质红带紫，苔微黄而腻，脉弦细。肝气抑郁，瘀血凝滞。

女性，35岁，腹胀绷急，腹水进行性增大，病程一个半月。肝肿，目微黄，腹壁青筋显露，纳减，便溏，溲短赤，月经延期半月。舌边质紫，苔淡黄而薄腻，脉弦细。肝气久郁，瘀阻络脉，隧道壅塞。

女，27岁，月经错后，乳房作胀，少腹发凉，经闭40余天。舌质红，苔薄白，脉细而弦。中医病名属月经不调，证型为肝郁气滞，宫寒血阻。病因病机为肝气郁结，冲任虚寒，气血凝聚。四诊信息包括舌质红、苔薄白、脉细而弦。

46岁 月经紊乱 2+年 腰酸疲乏 肌肉酸痛 小腹隐痛 眼干痒 耳鸣 脱发 头晕 手足心热 潮热 晨起口干 情绪易怒 失眠多梦 舌质暗 苔薄黄 脉沉细 围绝经综合征 肾阴虚 肾虚精亏 子宫前后径3.6cm 内膜厚0.15cm 肌层稍欠均匀 直肠陷凹不规则无回声区 卵巢大小异常 FSH升高 LH升高 E2降低 P降低

女性，32岁，经闭10月余，月经周期尚准，经色发暗，腹痛轻微，周期时有少腹隐痛，两胁胀闷，乳房憋胀，性情急躁，舌淡苔白，脉弦细而涩，西医诊断继发性经闭，辨证肝郁血虚，气滞血瘀，肝气郁结，气机失畅，经隧壅滞，瘀兼郁热，脉涩不乏力，经脉滞涩。

患者50岁，女性。头晕、心跳、夜寐不安、筋惕肉、右侧胁背及下肢酸痛、纳少、神疲、口干不欲饮、大便干结、月经未绝、行期无定。舌质红，脉小弦。血压180/98mmHg。中医病名未明确，证型为阴血亏耗，肝郁气滞，肝阳上升，冲任不调。病因病机为肝气郁结，气机不畅，阴血暗耗，阴不制阳，木克土，气滞致瘀血内生，冲任失调。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉小弦。

李某，女，26岁，痛经7年，初潮13岁。主症为行经第1、2天少腹疼痛难忍，伴手足汗出、恶心、血块排出后缓解，怕冷喜暖，经前乳房胀痛，头晕乏力。舌澹红，苔薄白，脉弦弱。中医诊断为肝郁气滞证。病机为肝气郁结，冲任气血不畅，气滞血瘀，脾虚清阳不升。

患者年龄55岁，女性。主诉头痛反复发作10年余，情绪波动、休息不佳时发作，颠顶、枕部连及颈项跳痛，持续1天可自行缓解。现病史见胃脘部凌晨胀闷不舒、乏力、精神差、易汗出、大便难。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。辨证为肝气郁结，肝阳上亢。

腹腰作痛，脉弦大。中医病名属腹痛，证型未明确提及，病因病机未详述。舌象、面色、声音、气味、病史未提及。脉象弦大。

女性，30岁。月经后期，继发性不孕，经前乳胀。病程4年。中医病名：月经后期，继发性不孕，经前乳胀。证型：肝郁气滞，冲任失调。病因病机：肝气郁结，气行不畅，瘀血留阻经脉。望诊：舌质澹红，舌苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：经前胸乳胀痛拒按，经来腰腹胀痛，量少色暗，纳食差，白带多。切诊：脉沉弦软，后转沉弦滑，再转沉弦。

吴某，28岁，反复头痛2年，阵发加剧1周，巅顶痛伴恶心欲吐、尿频。舌红苔薄，脉细弦有力。中医诊断厥阴头痛，证属肝郁久伤阴，经脉阻滞，肝风内动，上扰清空。主诉头痛，病程2年。舌象红苔薄，脉象细弦有力。病机为肝气郁结，经脉阻滞，肝阳上亢。

患者58岁，女性，主诉眼前蚊虫云雾飞扬晃动，视物昏花不清，头痛，口干苦。中医病名为玻璃体浑浊，证型为肝火上扰，瘀血阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见视物模糊、口干苦，切诊未提及。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀。

患者31岁，主诉乳腺纤维腺瘤，病程未明确。月经稀发，经量过少色暗红，经前乳房胀痛，腰酸，带下色白无异味，多梦寐欠安。慢性盆腔炎病史，生育史1-0-1-1。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名乳腺纤维腺瘤，证型未明确，病因病机涉及肝肾失调、气血不畅。

女，36岁，全身浮肿2年余。双下肢浮肿，按之没指，凹陷不起，晨轻暮重。神疲乏力，纳呆，腹胀，大便干结，夜尿频多。经色暗，有血块，淋漓10余天未净。舌淡胖，有齿痕，苔薄白，脉弦细。肝郁脾虚、运化无权，水液停留。

女，23岁。癃闭18小时。腹痛甚，不能呼吸及咳嗽，少腹蓄尿胀满难忍。舌苔白，脉沉。癃闭。尿路结石。外感风寒，气机阻滞，膀胱气化不利。面色正常，舌淡白，苔白。声音正常，无特殊气味。问诊提示尿闭、腹痛、少腹胀满。脉沉。

盛右，产后未满百日，虚里跳动，宗气泄越。主诉为虚里跳动，病程未明。中医病名为虚里跳动，证型为中气虚而不能制木，肝气郁结，痰火内蔽。望诊未提，闻诊未提，问诊见神呆、恐怖、心中窒闷，切诊见左寸沉滞，关部细弦，尺中小涩；右寸滑而濡软，关部滑而带弦，尺脉较劲。病因病机为中气脏阴有亏，肝木偏亢，厥阳上旋，凝结成痰，心胸清旷之区转为阳火燔蒸。