患者37岁女性,主诉咳嗽四年,反复发作,因感冒诱发,昼夜频作,少痰胸闷痛,有压迫感,口中有铁锈味。中医诊断咳嗽,证属表邪未尽,痰热阻肺,兼胸脉瘀滞。舌尖红,苔薄黄,脉滑。刻下症见咳嗽,胸闷痛,有压迫感,口中有铁锈味,两肺呼吸音粗糙,头痛,口干欲饮,无汗。
咳嗽痰热阻肺胸脉瘀滞风热袭表
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患者年龄26岁,女性。主诉双侧小腹隐痛2天,食后腹胀,带下量多,眠梦多,大便干。中医病名为胎动不安,证型为肾气不足,病因病机为肾气不足,系胎无力。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示带下量多、眠梦多、大便干,切诊脉象为细滑。
胎动不安肾气不足小腹隐痛胎元不固
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患者27岁,女性。主诉咳嗽反复发作3月余,夜间加重,遇冷甚。月经后期、量少,纳可,食后打嗝,胃下垂。舌体胖大有齿痕,苔白,脉沉。证属痰瘀结滞,脾胃失调。舌红,苔薄,脉沉。咳嗽时作,咳时胁痛,下午甚。月经后期,痛经,左少腹隐痛。外感咳嗽。舌红,苔白,脉沉。
咳嗽痰瘀脾胃失调胁痛
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患者55岁,男性。主诉吞咽困难9个月,进半流食,胸闷腹胀,胃脘不适,时有疼痛。舌苔黄,脉弦细。辨证为脾胃虚弱,中焦阻塞,枢机不利。
胃底贲门癌脾胃虚弱中焦阻塞枢机不利
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患者34岁,男性,主诉偏头痛8年。脉象沉细而缓。中医诊断为伏风头痛,证型未明确提及,病因病机未明确描述。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及神经性头痛,症状描述为偏头痛。脉象沉细而缓。
偏头痛肝肾不足沉细脉
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患者年龄30岁,男性。身热三月,汗出未解,头痛恶风,咳嗽痰稠,口渴喜饮。脉浮而数,舌苔微黄。时当仲春,厥阴风木行令。中医诊断风温袭肺,病因病机为风温上袭于肺,肺合皮毛而主卫表。
风温袭肺咳嗽口渴头痛恶风
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男,1989年出生,主诉双下肢红色斑点15d。双下肢对称性红色斑疹,压之不退色,无水肿,乏力,大便3~4d一行。舌红,苔薄黄,脉弦滑。诊断紫癜,证属气虚火旺,血热妄行。
紫癜气虚火旺血热妄行舌红
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患者28岁,女性,阴道出血50余日。舌质暗澹,苔白,脉细缓。诊断为崩漏,辨证为血虚血瘀,冲任失调。病程持续50余日,色紫有块,经治疗不愈。尿妊娠试验阴性。
崩漏血虚血瘀冲任失调
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皮肤瘙痒症 神经性皮炎 鱼鳞病 湿疹 急性湿疹 皮炎 干燥脱屑性皮肤病 烫伤 慢性溃疡 瘘管 浅Ⅱ度烧伤 攻毒杀虫 润肤止痒 清热解毒 收敛生皮 活血散瘀 软坚散结 消肿止痛 生肌固皮 除湿润肤 面色正常 舌象正常 脉象正常 无明显异常 无特殊病史 无明显外感内伤表现
皮肤瘙痒症神经性皮炎鱼鳞病烫伤
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患者男性,39岁。主诉为半年前感冒后每日下午低热,体温约38℃,时有汗出。舌象绛,脉沉弦,时复冒上如驶,重取尚有抗力。诊断为感冒后余邪内恋,病邪久伏深处,有欲自寻出路之象。证属正虚邪恋,病程较长,未深入脏腑。
感冒后余邪低热不退汗出不止正虚邪恋
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患者年龄36岁,女性。主诉人工流产术后1月,夜寐失眠,眉棱与阳明二经疼痛,食则脘部作胀,心悸,腰酸,情易忧郁。舌质偏红,泛紫,苔薄,脉沉细。中医病名失眠,证型血虚肝郁,病因病机为人工流产后血虚,肝气郁结,肝血耗伤,心失所养。舌质偏绛、干燥,脉沉细。
血虚失眠肝气郁结阴血亏虚心神失养
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患者年龄23岁,男性。主诉为大便日行3~4次,腹痛便泄,泻下急迫,肛门灼热,恶寒发热无汗,头痛,遍体酸痛,胸闷呕恶,不能进食,心烦口渴,小溲短少。中医病名为泄泻,证型属暑湿内蕴,外感新邪,表里同病。病因病机为暑湿先受,内蕴肠胃,新感外加,卫表失疏。望诊见舌苔澹黄而腻,闻诊未提及,问诊包括恶寒发热、头痛、腹痛便泄、胸闷呕恶、心烦口渴等,切诊见脉濡而数。
暑湿泄泻表里同病肠胃实热湿滞未化
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患者年龄25岁,女性。主诉为阴道少量流血、腹部坠痛、腰酸困感、头晕目眩、神疲乏力、畏寒怕冷。病程为此次怀孕一月余。中医病名为滑胎,证型为肾气不足,冲任失调。舌质暗澹,苔薄白,脉象细滑。
滑胎肾气不足冲任失调腰酸
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患者年龄36岁,女性。停经四个半月,阴道流血20多天,血量不多,小腹隐隐作痛,有下坠感。舌苔薄黄,脉象沉细而滑。证型为气虚血热,冲任不固。
先兆流产气虚血热冲任不固胎动不安
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患者年龄71岁,男性。身热恶风,鼻塞身楚,无汗出,口不渴,微咳。外感风寒,表邪未解。面色无华,舌苔薄白,脉浮紧。素体瘦弱,阴虚体质。病程较短,属外感风寒之邪。
感冒阴虚蒸热
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女,45岁,发热恶寒3天,恶寒较重,无汗,头痛身楚,咳嗽痰白,咯痰无力,病程反复,入冬以来反复感冒3次,严重时持续10余天,神疲体弱,气短懒言,舌澹苔白,脉浮而无力,表虚不固,外邪侵袭
感冒反复表虚不固营卫失调气短懒言
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男性,30岁,头痛绵绵无休止半年,头重如蒙如裹,饮食如常,日夜无间,脉浮而濡,舌苔薄白。中医诊断为头痛,证属风湿头痛,病因病机为湿邪侵袭,清阳被郁。舌苔薄白,脉浮而濡。
头痛风湿头痛湿邪
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27岁 阴道经常流血性黏液数年 月经周期提前 经后血量少 挟白带黏稠物 心慌气短 倦怠乏力 纳食不香 脾虚湿盛 热蕴血分 赤带 面色萎黄 舌苔厚腻 脉濡数 问诊见倦怠乏力 纳食不香 末次月经12月9日 行经11天 病程数年
月经先期脾虚湿盛热蕴血分
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患者年龄29岁,女性。主诉失眠、多梦、手足麻木、饮食减少、大便前腹痛。病程2月余。中医病名属心脾两虚。证型为心脾两虚。病因病机为血不养心,脾虚失运,化源不足。舌苔薄白,脉虚。问诊见失眠、多梦、手足麻木、纳呆、腹痛。切诊脉虚。
心脾两虚血不养心脾虚木克土肝脾不和
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患者发热咳嗽喘促5天,舌红,苔黄腻,脉滑数。主诉为发热咳嗽喘促,病程5天。中医病名属温毒犯肺,证型为痰热壅盛。病因病机为温毒犯肺,痰热壅盛。望诊见舌红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、咳嗽、喘促、胸闷、痰黄稠黏有臭味、口干、大便干。切诊见脉滑数。
肺炎痰热壅盛温毒犯肺舌红苔黄
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