患者23岁,男性,主诉荨麻疹病程4年,春秋季发作,近年加重,全身风团,瘙痒剧烈,夜寐不宁。舌红,苔薄黄,脉弦细。病程长,症状明显,伴大便燥结。中医辨证为荨麻疹,证属血虚风燥,兼有湿热。病因病机为风邪外袭,内有湿热,气血失和,风盛则瘙痒。
荨麻疹血虚风盛肝经郁热肠燥津亏
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患者年龄5岁,男性。主诉活动后稍有咳嗽痰多。病程未明确。中医病名未明确,证属痰壅肺络,瘀血凝滞。舌苔薄腻微黄,脉细带数。
纵膈肿瘤痰壅肺络瘀血凝滞苔薄腻
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发热恶寒,头痛,脉浮,舌白。外感风邪。风邪袭表,肺卫失宣。面色正常,舌苔白,脉浮。声音正常,无特殊气味。无明显病史记载。
外感风邪发热恶寒头痛
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患者45岁女性,主诉四肢、面目浮肿,腰痛10余年,伴有胸闷、心慌。舌暗,苔薄,脉沉。证属心脾虚弱,肾不管水,水道不畅。病程较长,症状持续十余年,舌象表现为舌暗、苔薄,脉象沉。病机涉及心脾虚弱及肾失气化,导致水液代谢障碍。
腰痛水肿心脾虚弱肾气不足
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉右眼视力急剧下降半月,伴右侧偏头痛、眼前暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。病程半月。中医病名双眼视瞻昏淼,证属阴虚火旺、风邪外侵、肝胃不和、湿浊内蕴、肝肾阴虚。病因病机包括阴虚火旺、风火相煽、邪热伤阴、湿浊内蕴、气机不畅。望诊舌质红、苔微黄、舌质白腻、舌红少津。闻诊未提及。问诊症状包括视力下降、偏头痛、暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。切诊脉象弦数、脉滑数、脉细数。
急性球后视神经炎右眼视瞻有色左眼视瞻昏淼阴虚火旺
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女,23岁,发热、咳嗽3天,体温最高39.5℃,恶寒身痛,咽痒,干咳无痰,鼻塞,口干口苦,舌边尖红,苔白厚,有发热病人接触史,舌边尖红,苔薄黄,脉象未提及。外感风热,肺失清肃,邪犯肺卫。
外感风热肺热壅盛咽喉肿痛阴虚火旺
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患者年龄70岁,男性。主诉胸闷5天,哮喘病史数载。中医诊断胸痹,证型胸阳不振、气痹失展。现病史见胸闷,遇冷加重,咳嗽频作,畏寒肢冷,喜热饮,寐差。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊未提及。脉象未提及。
胸痹胸阳不振气痹失展畏寒肢冷
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患者年龄5岁,女性。恶寒发热,汗出不畅,头晕鼻塞,喷嚏咳嗽,音哑不扬,咽部微红,面色黄滞,形体瘦弱。舌苔薄白,根部略腻,脉浮微数。外感时邪,寒凉束表,营卫为病。症状持续,表邪郁而化燥,里滞壅结不宣。舌苔转水黄而腻,脉来数而不靖。
外感时邪寒凉束表营卫为病表邪化燥
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患者54岁,女性。主诉糖尿病6年,消瘦明显。现症包括口干、口苦、乏力、多言气短、汗少、鼻干、口黏、背痛。舌红,苔白,后转为舌暗、苔黄、苔腻,最终舌红、苔薄。脉沉。病程6年。中医病名糖尿病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌象变化。闻诊未提及。问诊包括口干、口苦、乏力、汗少、鼻干、口黏、背痛、寐差、耳鸣、耳聋、胃寒、手心发热、大便不畅、肛门下坠、视物模糊。切诊脉沉。
糖尿病阴虚气虚血虚
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患者30岁,女性,主诉胞轮跳动,持续年余。症状表现为胞轮忽跳忽止,饮食减少,心神恍惚。目黑白分明,脉象两寸皆虚,他脉略滑数。中医诊断为胞轮跳动,病因病机为心肺不足,痰气上冲。舌象未提及,声音气味未描述,病史提及素患此症,屡经中西治疗。
眼睑痉挛心肺不足痰气上冲脾虚肝旺
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患者50岁,女性。主诉咳嗽,面目虚浮,头蒙。病程未明确。中医病名肺痨,证属四时伤风,病毒袭人。舌红,苔白,脉沉。症状包括头晕,血压偏高,视物模糊,颈部不适,早晨咳嗽。舌质暗,苔白,脉沉细。舌红,苔薄,脉沉。
肺痨感冒外感咳嗽血压偏高头晕目眩
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患者主诉唱歌后引起嘶哑,时轻时重,伴疼痛、干燥。声带慢性充血,右侧充血,红势向室带方向扩散。舌根白苔,脉细弦。声带肥厚,右侧充血,左中1/3处有息肉,右声带充血已澹,左声带息肉缩小。咽部充血,扁桃体I~Ⅱ度肿大,舌薄苔,脉平。声带左白右红,稍感肥厚,闭合尚可。
声带慢性充血舌薄苔脉平咽黏膜充血
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男,11岁,面部发黄,巩膜浑浊,发热,食欲不馨,小溲发浑,苔白,脉浮,周身疲倦,鼻涕喷嚏,势属湿热蕴遏,时邪外感,外邪未撤,湿热内蕴,表邪向解,里滞欠和,面色黄染,身热波动,鼻涕喷嚏未瘳,食欲不振,小溲黄,苔白脉缓
发热湿热蕴遏外邪外感面色黄染
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35岁,女性,人流术后阴道流血17天,阴道流血量少色鲜红,伴头晕腰胀、浮肿、纳差便溏,舌质黯,苔薄白,脉滑数。人流手术,胞宫胞络损伤,瘀血阻滞,血不归经。舌淡,苔黄厚,脉细滑。舌淡红,苔薄白,脉细略数。头晕而痛,咽痛,舌淡红,苔薄白,脉细。肝、脾、肾三脏受累,邪毒与瘀血搏结于宫内,瘀阻血不归经。
人流术后瘀血阻滞脾虚肝肾不足
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女性,34岁,低热、咽颈部疼痛反复2月余。瘿痈,证属风热蕴结,壅滞颈咽。咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,甲状腺I度肿大,质韧,触痛明显。舌质淡红,苔薄微黄,脉细弦。心慌乏力,小便色黄,血沉75mm/H,甲状腺功能异常,甲状腺B超示双侧叶包块。
亚甲炎风热蕴结颈咽肿痛舌薄黄
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红痢,腹阵痛里急后重,纳食呆滞,痢次频多,病程反复。脉细滑兼弦,苔糙腻黄,湿热盛而积滞多,伤及营分。阳明湿热挟积滞下迫,木气乘胃。舌苔黄腻满,脉缓滑,湿热尚盛,木来乘土,阳明失于和降。
红痢湿热积滞木气乘胃阳明湿热
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患者34岁,男性,主诉皮肤发痒,搔后起风团,病程一年余。舌尖红,苔净,脉弦细。中医诊断为风瘾疹,证属血热型,病机为心经有火,血热生风。
皮肤发痒风瘾疹血热生风心经有火
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51岁女性,鼻痒流清涕4年,伴打喷嚏、易出汗、汗出后加重、乏力、头部不适、眼部发痒、欲热饮、饮凉则胃胀痛。风寒束肺,鼻窍不宣,卫阳不固,风寒外袭,病久入络,血脉瘀阻。面色正常,舌苔白,舌质略暗,脉沉滑。
慢性过敏性鼻炎风寒束肺卫阳不固肺气失宣
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患者主诉咳嗽3个月,发热,体温37.5℃,微恶寒,口干喜饮,胸闷痛,痰白量少,牙龈肿痛。中医诊断风热犯肺,病位肺卫,病性风热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示症状及病史,切诊未提及。
咳嗽胸闷痛风热犯肺肺卫
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身热,见风则畏,痰多咳嗽,气逆口秽,形寒足厥,口渴,溲黄,无汗,痰吐漉漉,里热未止,背作寒,痰咳已平。舌象浊而腻,脉象紧数。冬令膏滋,感邪未止,客邪为补堵塞,故热久不退。病因病机为外感邪气,痰热内蕴,肺气失宣。
外感风寒痰热壅肺里热未清邪气未尽
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