草乌+气血瘀滞

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

张某，42岁，男性。右膝关节肿痛，活动受限。右膝关节滑膜炎。瘀血阻滞。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。疼痛加剧，活动受限。脉象未提及。

患者女性，60岁。双膝疼痛不适10年余，阴雨天气加重，蹲起、上下楼时疼痛明显。髌骨软化症。双膝无明显红肿，双侧膝眼处有滑膜增厚，重压痛，研磨髌骨试验阳性，伸膝抗阻试验阳性。X线示髌骨内侧关节面毛糙，双膝退行性改变。肝肾亏虚，风寒湿邪，气血瘀滞，痰湿不行，经脉痹阻。面色无华，舌质暗，脉沉涩。

患者男性，60岁。主诉腰扭伤后左坐骨神经痛，痛势剧，夜不能寐，左下肢麻木，步履艰难。病程1月。中医诊断为腰部扭伤，病因病机为继感风寒，气血阻滞，不通则痛。证型为风寒湿阻，气血瘀滞。舌苔白腻，脉沉细。腰部压痛，直腿抬高试验阳性，活动受限，肌力减弱。

女，33岁，颈腰疼痛，上背拘紧，阴雨天气加重，夜间疼痛明显，苔薄腻，脉细滑，HLAB-27（+），腰痹（痰瘀型），证属气血瘀滞，痰湿阻络，舌象薄腻，脉细滑，脉象细滑，舌象薄腻

患者男性，42岁。主诉全身皮肤潮红肿胀、关节红肿疼痛、脱屑、发热。病程11年，关节症状3年。中医病名为银屑病性关节炎，证型为寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量脱屑，关节肿胀畸形，活动受限，舌象红绛无苔，脉弦滑数。

高××，男，55岁。风湿身痛十余年，寒气彻骨，双足尤甚，夜尿多，便溏，身重无力，筋脉拘急扯痛。诊脉沉迟弱，尺脉虚，舌淡不荣。寒湿痹。寒性凝滞，湿性重著，气血运行不畅，寒湿伤阳，脾肾阳虚。面色淡，舌淡不荣，脉沉迟弱。夜尿多，便溏，身重。

女，30岁，全身关节麻木疼痛，病程2~3年，遇寒加剧，上肢及右腰腿痛，弯腰及抬腿困难。舌暗红边有瘀点，苔白，脉弦细而涩。证属风寒痹痛，气血瘀滞，脉络闭阻。

刘某，男，34岁，木工。右肘部疼痛20天，肱骨外上髁压痛，局部轻度肿胀，伸腕抗阻试验阳性，前臂抗阻旋后试验阳性，腕伸肌紧张试验阳性。肱骨外上髁炎。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状包括右肘部疼痛、压痛、肿胀及抗阻试验阳性。脉象未提。

患者年龄45岁，男性。左肩臂疼痛不能上举7个月，伴有肩部肌肉萎缩3个月，夜间痛剧，难以入眠。左上肢抬举受限，左臂肌肉萎缩，皮温偏低。脉象细弦，舌苔薄白。辨证属肩凝风伴有肌痹。病机为气血不足，卫阳不固，风寒湿邪侵袭，邪阻经络，气血瘀滞。

李某，男，42岁。双肘、膝红斑伴白屑，手、腕、足关节红肿疼痛，活动受限，皮疹潮红肿胀，大量脱屑，口干舌燥，大便干燥，小溲黄赤。全身皮肤弥漫潮红，轻度肿胀，指（趾）关节肿胀畸形，屈曲困难，指（趾）甲浑浊肥厚，部分脱落，双腋下、腹股沟淋巴结肿大。血沉升高，关节X线示骨质破坏，关节间隙变窄。诊断为关节型银屑病。证属毒热炽盛，瘀阻经络。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。

42岁男性，主要症状为双肘、膝皮疹，指趾关节痛，病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：舌红绛，无苔。闻诊：未提及。问诊：高热，口干，大便干燥，小溲黄赤。切诊：脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红，肿胀，脱屑，关节红肿疼痛，淋巴结肿大。舌红绛，无苔。脉弦滑数。血沉升高，肝功异常，关节骨质破坏。

陈某，女，65岁，四肢关节疼痛，手指关节痛甚，肿胀变形，活动受限，头晕，夜寐欠佳。舌质澹红苔薄白，脉细数。中医诊断为外邪久留入络，气血瘀滞。四肢关节疼痛，手指关节肿胀变形，活动受限，头晕，夜寐欠佳，舌质澹红苔薄白，脉细数。

患者42岁，男性。主诉皮疹、关节痛。病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。病因病机：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：全身皮肤弥漫潮红，肿胀，表面大量污垢脱屑。舌红绛，无苔。脉弦滑数。关节肿胀畸形，屈曲困难。淋巴结肿大伴压痛。体温38.9℃，脉搏120次/分。化验示血沉94毫米/小时，肝功异常，关节骨质破坏。

38岁，右侧坐骨神经痛，病程3个月，反复发作。风湿侵袭经脉，瘀阻不通。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄11岁，男性。主诉右小腿疖肿，高热寒战，咳嗽胸痛，右大腿疼痛。病程12天。中医病名属流注。证型为余毒流注，病因病机为余毒流窜血分，兼夹湿痰，正气已虚，湿胜阳微。望诊见舌红、苔白腻，舌澹红、苔白微腻，舌澹胖边见齿痕，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见神萎纳减，咳嗽胸痛，汗出涔涔，低热，畏寒自汗。切诊见脉濡数，脉濡，脉转沉细。

患者61岁，男性，左肩关节疼痛7个月。舌淡红，苔薄黄，右脉弦滑，左脉沉细滑。诊断为肩痹病，证属瘀血痹阻。病因为外伤后未及时治疗，劳损加重，导致肩部软组织损伤，伴积液。

患者30岁，女性。主诉全身关节疼痛2年，遇冷或天气变化时加剧，近5日上肢关节及右侧腰臀腿酸痛，痛处固定，按之痛甚，弯腰及抬腿困难。舌暗红，边有瘀点，苔白，脉弦细而涩。证属风寒痹痛，日久气血瘀滞，脉络闭阻。

患者38岁，男性，主诉肛周肿痛5天。舌质红，苔薄黄，脉弦细。肛查示肛门左侧有紫黑色肿块，触痛明显。诊断为血栓外痔，辨证为湿热内生，下迫大肠，蕴阻肛门，气血瘀滞。

患者年龄64岁，男性。主诉双膝部疼痛7年，加重10天。病程7年，症状包括腿软无力、上下楼梯及下蹲时疼痛，重压时疼痛，稍肿胀，夜间疼痛。体格检查示双膝关节周围压痛，活动受限，双小腿部分肌肉萎缩，脉象弦滑，舌苔薄白。影像学显示双膝关节骨质增生，关节间隙变窄。中医诊断为双膝关节骨性关节炎，辨证为肝肾不足，风寒邪侵，气血不通，脉络瘀滞。