荨麻疹

患者36岁女性，主诉肌肤发疹，遇寒加重，伴有怕冷、无汗、咽干、后脑怕风、四肢清冷。舌质暗红，舌苔薄黄，脉细。证属风寒伤表，久发气虚，卫阳不固。病因病机为风寒外袭，阳气亏虚，卫表不固。四诊见舌象暗红、苔薄黄，脉细，症状包括瘙痒、怕冷、无汗、遇寒发作。

患者年龄50岁，男性。主诉臀部及周围皮肤瘙痒10余年。皮肤出现丘疹、溃破、渗液糜烂，肤色暗红，有灼痛。病程较长，反复发作。真菌检查及培养阳性，诊断为股癣。皮损呈圆形斑块，边缘清楚，中央平坦，周围有澹红色丘疹，伴有轻度溃破。病因属风湿热邪郁于肌表，熏蒸皮肤，致腠理疏松，真菌感染。

患者男性，39岁，荨麻疹病程6年，症状为皮肤风团，遇潮湿易发，四季均有发作，使用西替利嗪可缓解2天。舌苔白，脉缓细、细弦、弦细。病程缠绵，怕潮湿，夜间症状加重，偶有痛痒，指关节痛，夜尿频。中医病名为荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

4岁男童，咳喘3天，咳嗽阵作，伴喘息、胸闷、黄粘痰、鼻塞、咽干咽痒、口渴、大便干、小便黄。唇干，咽红，双肺呼吸音粗，痰鸣音及哮鸣音，舌红苔黄厚腻。中医诊断为哮喘（痰热证）、积滞（胃热灼阴）。病因为外感风邪，病机为痰热壅肺，胃热灼阴。

15岁男性患者，主诉荨麻疹病程五年，夜间发作。症状为全身瘙痒伴扁平疙瘩，形状不一，伴便干、溲赤。舌红、苔黄腻，脉数有力。证属湿热内蕴，风寒外袭，内外合邪。

13岁女性患者，主诉全身多处红色丘疹，瘙痒夜甚，精神疲惫，纳食大减，病程1周。舌质暗红，苔少，脉浮。中医诊断为气阳不足，淤毒内蕴。

男，49岁，活动后喘累8年，口干、眼干7年。燥痹，燥热血瘀证。口干、眼干、双眼磨砂感、进食干燥食物需喝水辅助吞咽、活动后喘累气促、双手雷诺现象、反复牙龈出血、双下肢瘀斑、颜面部及双上肢皮肤变黑、乏力、纳差、寐差。舌质黯，边有瘀斑，苔少，脉细涩。

患者女性，26岁。主诉晚上出风疹半年。现病史示入夜风疹频发，成斑片团状，瘙痒，夜不能寐，伴头晕，月经量多色澹。舌质红，脉细。辨证为血虚生风，表卫不固，余湿未清。诊断为风疹（荨麻疹）。

患者25岁，女性。主诉荨麻疹时发时止1年余。风团色红，自觉瘙痒。舌淡边有齿痕，脉细。诊断为卫气不固，营卫不和。

男，50岁，顽固性荨麻疹5年多，病程缠绵。主症为疹块色澹红，昼轻夜重，痒不释手，影响睡眠，背寒怕冷，面色不华。舌质澹嫩无苔，脉沉细无力。中医诊断为气阴两虚，卫阳不振，风邪久伏营血。

患者40岁，男性，主诉皮肤阵发性瘙痒伴红斑10年。症状包括抓后起红斑，早晚及冬季加重，伴乏力、纳差、失眠多梦、心悸盗汗。舌质澹，苔白腻，脉缓。中医诊断为瘾疹，证型为气血两虚证。皮肤划痕征阳性，躯干四肢有抓痕血痂，部分粗糙肥厚。

56岁女性，全身红色皮疹，面部两颧部明显，遇热或光照后加重，奇痒，纳差，反酸呃逆，便秘，眠可。病程6年，皮疹由胸腹部渐至全身及面部，成片块状，此起彼伏。中医诊断瘾疹，辨证脾胃湿热，营卫失调。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦滑。

患者男性，43岁。主诉荨麻疹时发时消两年余，暑热之季加重。发作时颜面潮红起块，阴股、两腘、两肘疹片如云，瘙痒难忍，伴口渴便秘，微恶寒。舌绛苔腻，脉弦而数。辨证为风湿蕴热肌肤，营卫失和。

33岁男性，颜面、前胸、双上肢红色皮疹，伴瘙痒、发热咽痛、口渴、纳差、眠不安。舌淡红苔薄白，脉浮数。中医诊断瘾疹，证型风热郁表、热伤血络。外感风热邪气，郁于肌表，气血壅滞，发为皮疹。

23岁男性，主诉手搔皮肤即起划痕，持续半年。皮肤瘙痒，有针刺感，抓或划即起痕迹，高出皮肤，划痕两边发红。脉弦数，舌质红。风热外束，湿热内蒸，两热相结，壅滞腠理。

35岁女性，全身红斑且痒甚，1年四季均发，昼轻夜重，轻则散在性红斑，重则全身肿起如水肿，伴恶寒、口干、夜渴、皮肤发热感、白带多色黄质稠，舌质红、苔白，脉弦。病程1年，阴雨天加重。中医诊断为荨麻疹，病因病机为风热郁于肌表，兼湿热下注。

20岁男性，周身皮疹色红成片，奇痒难忍，伴微恶风寒，小便短赤不利。舌苔白而略腻，脉浮弦。风湿客表，阳气拂郁，郁热成疸。

患者女性，年龄未直接提及，主诉全身皮疹、瘙痒、多梦易醒、夜寐不宁、胸中闷热、汗出不畅、口苦咽干、腹痛便干。病程3个月。中医病名荨麻疹、失眠。证型未明确提及。病因病机为劳累过度、饮食不当。舌象淡红边有齿痕，苔稍厚腻，脉浮弦数。

患者年龄53岁，男性。主诉皮肤瘙痒3年。症状为全身皮肤瘙痒，受风及遇热后加重，可见搔抓痕迹。舌澹苔白，脉细。中医诊断为痒风，辨证为血虚风燥型。舌象澹苔白，脉细。

患者男性，45岁。全身起片状痒疹1个月，奇痒难忍，遇风更甚，夜不能寐。舌质暗，舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为隐疹，证型为湿热内蕴，风邪外袭。舌质暗，舌苔薄黄，脉滑数。