荨麻疹

患者20岁，女性。全身出现铜钱大小风疹块，奇痒，彻夜不眠。体征见发热，颜面浮肿，牙龈溃烂，饮食不思，大便一周未下，小便黄赤。舌质红，苔黄，脉浮数。诊断为荨麻疹。二诊见热势渐减，大便得下，颜面浮肿消失，皮肤痒甚缓解，口渴心烦，舌质红，苔黄少，脉细稍数。

患者女性，病程2年，每立夏前后发作，立秋自愈。现症为荨麻疹发作一个月，近几日加重。舌质红，脉数。中医诊断为荨麻疹，证型属血热。病因病机为血热郁于肌肤，外邪侵袭，风热相搏，发为瘾疹。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见病程及症状，切诊见脉数。

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

男性，65岁，全身性荨麻疹，疹块密布，奇痒异常，病程约1个月。舌淡红，苔微黄而腻，脉细略弦数。气血不足，脾胃湿滞。体征见疹块融合成片，颜色潮红，四肢明显。食欲欠佳，二便正常。病因病机为脾胃湿滞、血虚生风，复外感风邪。

51岁男性，反复起疹块，遇寒冷刺激胸背、四肢起风团，皮肤瘙痒，关节痠痛，腹部不适，偶便稀水，病程较长。恶风肢冷，遇冷即发。冰块激发试验(+)，舌质胖大，苔薄白，脉沉细。中医诊断为寒冷性荨麻疹，病因病机为寒邪客于营卫，血不循常道，瘀结肌表。

患者58岁，男性。皮肤瘙痒难奈，急躁易怒，皮肤干燥，疹块成片，时隐时现，遇冷加剧。舌淡，苔白，脉弦紧按之无力。中医病名属荨麻疹，证型为卫表不固，病因病机为感受风寒。

患者27岁，男性。全身反复泛发风团、瘙痒6年余，夜间加重，伴心烦、口渴。舌红，苔黄腻，脉细数。素体阴血不足，阴虚生内热，风邪入中。

患者男性，45岁。主诉遍身隐疹，疹块焮红肿胀，奇痒难忍。症状包括紫斑遍身，瘙痒剧烈，精神烦躁，呻吟不已，恶寒身烧，头面焮肿，红斑紫黑斑遍及四肢后背，奇痒不可名状，热敷致手腕起泡流水，胃不思纳，口渴引饮，大便二日未行，小溲短赤，脉数急而长大，舌苔黄燥。中医病名为荨麻疹，证型属阳明热盛，病因病机为温热之毒抵于阳明，发于肌肉而为斑。望诊见头面焮肿，舌苔黄燥。闻诊有呻吟声。问诊见瘙痒难忍，口渴引饮，精神烦躁。切诊见脉数急而长大。

13岁男性，口唇周围干燥半年，遇风加重。口唇周围皮肤鲜红娇嫩，舌红少苔，脉细略数。阴虚脾热。舌红少苔，脉细略数。

患者34岁，男性，主诉寒冷性荨麻疹病史八年，受寒或冷水刺激后发作，面部、四肢风团满布，伴瘙痒，早晚为甚。舌质淡，苔薄白，脉细缓。形寒畏冷，入院时已着冬装。中医诊断为寒冷性荨麻疹，病机属卫外不固、感受风寒，证型为血虚生风、风寒束表。

患者40岁，男性，周身起红色风团伴发烧四天。发病前劳动后受寒，症状包括下肢、臀部、腰部、上肢及胸背部风团，头面部及上肢发胀发红，痒感明显，大便干。体征见体温38℃，全身散在红色风团，头面及上肢肿胀，舌苔薄白，脉弦滑稍数。中医辨证为内有蕴热，风寒束表，发为痦瘤。

患者7岁，全身皮肤反复出现风团2月余，瘙痒难忍，遇热或遇风尤甚。皮疹呈红色风团样，略高出皮肤，融合成片，周围有红晕，可见抓痕血痂。身热无汗，纳呆，口干，渴不多饮，小便短黄，大便秘结。舌黯红，苔黄腻，脉浮滑数。中医诊断为瘾疹，辨证为风邪侵表，郁而化热，波及血分。

患者40岁，男性。周身起红色风团伴有发烧四天。皮疹呈大片不规则形，头面、躯干、四肢泛发，伴有明显瘙痒及搔抓痕，头面部及上肢肿胀。体温38°C，舌苔薄白，舌质正常，脉弦滑稍数。中医诊断为内有蕴热，风寒束表，发为倍癗。既往有类似发作史，1969年曾因关节痛引发化脓性关节炎。

15岁女性，主诉半年来反复出现红色风团，形如麻豆，搔抓后痒剧，甚则融合成片，倐隐倐现。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断风蓓蕾，证属血热风盛，证属血热生风，风盛作痒。

患者年龄16岁，女性。主诉全身皮肤起风团瘙痒一周。病程一周。中医病名瘾疹。证型外受风寒湿邪壅遏肌肤。病因外受风寒湿邪壅遏肌肤。望诊舌澹红苔薄白。闻诊未提及。问诊述遇冷易起风团，皮肤瘙痒，恶寒不适。切诊脉浮数。

患者36岁，男性。主诉肾囊风3年。阴部皮肤肥厚、粗糙，部分破裂作痛。舌质红，苔薄裂。脉弦滑。中医诊断肾囊风。证属渗水日久，伤阴耗血，血燥风生。

11岁男性，反复咳喘9年，受凉即发，发热、咳嗽、喘促，重则不能平卧，多汗，白色泡沫样痰，初春秋末多发，偶有黄痰，轻喘，纳可，尿黄，便干。面色微红，唇干红，舌苔薄白，舌质澹红，脉细数。诊断为反复咳喘，辨证为久病必瘀，血行不畅。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者6岁，荨麻疹延至全身，水肿，右腿膝痛，不能行走。舌苔白，脉浮大数。中医病名荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉浮大数。

29岁女性，全身瘙痒性风团1个月，伴胸闷、呼吸困难，入夜加重。舌质暗红，苔白，脉数。中医诊断瘾疹，辨证风寒型。全身泛发红色风团，高出皮肤，压之退色，可自行消退。