9岁男性,双下肢瘀斑瘀点,踝关节内侧明显,色鲜红或黯紫,压之不褪色。风热入里,聚而成毒。舌象未提及,脉象未提及。
过敏性紫癜风热入里聚毒成风
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男,25岁。腰痛、喉痛、咳嗽。湿热内阻。舌红,苔黄腻。脉弦数。
肾炎湿热内阻盗汗口干
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患者26岁,女性。主诉腹痛,病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为肝郁气滞,脾肾不足。望诊未提及,舌苔薄干,脉滑。问诊提及喜冷饮,腹痛不减。切诊脉象滑。
肝郁气滞脾肾不足
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患者年龄60岁,女性。双下肢水肿反复发作三年,时轻时重,伴有脘腹胀满、纳食不馨、食后胀甚、下肢酸痛、小便量少。舌红苔薄黄,脉细弦。证属气湿交阻。
双下肢水肿气湿交阻脘腹胀满纳食不馨
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疝痛,睾丸肿大,遇劳则发,疼痛多在寅卯之间,久泻不止,腹胀便溏,胸闷痞闷,右侧疝气偏大,浮数脉,肝脾同病。
疝痛睾丸肿大久泻不止肝脾同病
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患者52岁,男性。主诉排尿不畅2月。中医病名前列腺肥大,证型肾虚下焦湿热蕴结。主要症状尿不利、尿下坠、尿细尿粗、尿后淋漓不尽,伴口干。舌红苔薄黄,脉沉弦。病因老年肾气渐衰,肾阳不足,下焦虚寒,膀胱气化不利。病机肾阴不足,相火偏亢,膀胱水液不足,邪热上炽。
前列腺肥大肾虚湿热口干
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患者男性,47岁。眼睑及下肢浮肿二月,伴有头重、胸脘痞闷、心烦、小便黄。舌苔黄腻,脉滑数。证属湿热内蕴,升降失司。
眼睑浮肿下肢浮肿湿热内蕴升降失司
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男,42岁,腰腿痛多年,遇寒复发,两下肢浮肿疼痛沉重麻木,左膝关节肿大蓄水,步履艰难,腰脊酸沉,头晕耳鸣,畏寒喜暖,口淡不渴,面色发黑,不出汗,舌淡苔白腻,脉沉细,证属风湿相搏,阳虚寒盛,壅塞络道,气不化水。
腰腿痛风湿相搏阳虚寒盛络道壅塞
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女,45岁。四肢重困憋胀疼痛,抬举无力,上眼睑紫红斑,病程7年。舌澹胖,苔腻微黄,脉弦滑。证属湿阻气滞,痹于肌肤。病因素体虚弱,六淫之邪客于肌肤经络。面色轻度浮肿,眼眶周围水肿,肢体抬举无力,步态蹒跚。
皮肌炎湿痹气滞血瘀
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阳位浮肿不退,咳逆上气。湿浊阻窒气化。面色晦暗,舌苔白腻。脉沉滑。中医病名属水肿,证型为湿浊阻气。
浮肿湿浊阻气
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张某,31岁,男性。主诉阴汗一年有余,伴遗精、膝软乏力、腰臀会阴凉意。脉沉数有力。阴汗为火郁于内逼精于外,精不固者混以湿热。阴汗臊臭黏滞,两外肾冷,两髀枢阴汗,前阴痿弱,阴囊湿痒臊气。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史提及。中医病名未明确,证型属湿热下注、肝胆湿热,病机为火郁湿热、气机不利。脉沉数有力。
阴汗遗精肾冷腰凉
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20岁男性,高度浮肿,蛋白尿,病程较长。面色萎黄,头晕乏力,大便稀薄,双下肢轻度浮肿。中医病名为肾病,证型为脾虚湿盛,病因病机为脾虚失运,水湿内停。舌淡,脉细弱。
原发性肾病脾虚湿困蛋白尿
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十龄许,寒热后下体厥冷痛痹,不能行动,痛甚则啼,二便自遗。脉沉细,苔白。寒气内袭,血脉痹而不通。兼痿。
痛痹寒气内袭血脉不通兼痿
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患者25岁,男性。主诉尿后滴白、小便余沥不尽、腰膝酸软、遗精频繁、烦热多梦、口中干苦而黏、大便干结。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。诊断为肾虚兼有湿热。证属肾虚兼有湿热,病因病机为肾虚与湿热互结。望诊见舌质红,苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见尿后滴白、小便浑浊、余沥不尽、腰膝酸软、遗精、烦热多梦、口干苦黏、大便干结。切诊见脉滑数。
前列腺炎肾虚湿热腰膝酸软
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患者10岁,女性。尿急、胃脘痛4年,加重7天。舌质红,苔白。脉弦。大阴唇内侧及阴道口周围有少量白色分泌物。湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。舌红,苔白。脉弦。外阴有少量分泌物。
尿浊湿热内蕴脾肾俱损脾虚
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4岁女性患者,遗尿2周,尿频尿急,尿臊味大,肛门及外阴瘙痒,夜寐不安,偶有啼哭。舌尖红,苔黄白厚略腻,脉滑数,肛门、尿道口、阴道口潮红。辨证为湿热下注膀胱。
遗尿湿热下注蛲虫感染
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70岁女性,腰骶部疼痛溃烂两月余,伴下肢疼痛、高热、纳差。发热面容,神疲消瘦,舌质红,苔微黄,脉细数。体温39.4℃,脉搏124次/分。左髋膝关节屈曲不能活动。腰骶部溃烂面呈灰黄色,干痂覆盖。血白细胞升高,中性粒细胞比例高,血沉加快。拟诊尻疽、干陷,病理提示转移性癌。
尻疽干陷气阴两亏邪毒内陷
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患者男性,34岁。主诉小便不爽,努撑始出,少腹酸楚。诊断为湿热郁结。病因病机为膀胱气化不展,湿热郁结。舌象未提及,脉象未提及。
湿热郁结膀胱气化不利少腹酸楚小便不爽
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患者男性,42岁。突发双足关节肿痛1个月。中医诊断痛风性关节炎。形体肥胖,双足关节红、肿、热、痛,以足跟为甚,不能着地。舌质红,苔黄腻。脉滑数。病程1个月。病因与饮酒过量、过食膏粱厚味有关。痰湿内生,郁而化热,湿热蕴于中焦,流注骨节。
痛风性关节炎湿热蕴中焦痰湿内生脾失健运
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男,27岁,腰酸乏力,阴囊潮湿,舌略暗,苔薄白,脉滑尺弱,精液A级22%,B级9.5%,双侧睾丸13mL,中医辨证肾精亏虚,兼有湿热血瘀
弱精子症肾精亏虚湿热血瘀腰酸乏力
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