郭某,男,38岁,泄泻2年,每日多次,肠鸣不止。面色苍黄,神疲乏力,形体消瘦,纳呆肠鸣,腹泻有黏冻,无里急后重,时有失禁。舌尖红苔腻,脉细。诊断脾虚湿热。许某,男,52岁,大便溏泄4个月,日2~3次,杂有黏冻,脐左攻痛。舌中腻苔,尖红,右关脉弦按之弱。诊断肝郁脾滞。
脾虚湿热肝郁脾滞泄泻肠鸣
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患者男性,64岁。主诉尿血时发,小便淋漓不畅,精神疲乏,腰际酸楚。膀胱肿瘤病史,辨证为肾阴亏损,湿热下注。舌偏红,苔微薄,脉细弦。
膀胱肿瘤肾阴亏损湿热下注正气不足
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患者63岁女性,反复腰酸乏力9年,伴间断发热2月。中医诊断为脾肾亏虚,外邪侵袭虚劳。主要症状为腰酸乏力,偶有恶心,纳少,尿中泡沫多。查体面色萎黄,舌澹红,苔薄,脉弦滑。肾功能异常,血红蛋白降低,尿蛋白阳性。病程较长,脾肾两虚,外感邪气,气化失常,湿浊内蕴。
慢性肾功能不全脾肾亏虚肾性贫血高血压
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患者24岁,男性。主诉婚后两年未育,有遗精史,婚后交而不泄。情绪低沉,胸闷心烦,四肢困倦,腰酸尿黄,舌苔薄黄,脉弦略滑。中医病名为不射精,证型为湿热浸淫肝经。病机为湿热扰乱精室,宗筋不利,精关开合失度。
不射精湿热浸淫肝经情绪低沉
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患者44岁,男性,主诉尿频尿急、尿道灼热、腰骶酸楚、会阴部胀痛、尿末及大便时尿道口沥浊。病程1年。中医诊断为慢性前列腺炎。证型为脾肾气虚下焦湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻,切诊见脉沉细。病机为湿热内蕴,脾肾气虚,三焦气机阻滞,湿浊停聚为饮成痰。
慢性前列腺炎脾肾气虚下焦湿热
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男,45岁,腰部剧痛,病程未明确。中医病名:下焦湿热,证型:肾阴不足虚火上扰。症状:腰部酸痛,头晕,耳鸣,小便黄浊。舌质红少苔。脉象细数。
腰部剧痛下焦湿热肾阴不足
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男,61岁,小腿及足部症状,舌红苔薄腻,舌质绛有齿痕,苔白,脉弦滑,中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确,望诊包括舌象,闻诊未提及,问诊包括症状描述,切诊包括脉象。
小腿痛足部痛舌质绛苔白
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59岁女性,气短乏力,动辄尤甚,咽喉不利,夜寐不安,胃纳不振,面色少华。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医病名未明确提及,证型属气滞痰阻,病机为情志不舒致气滞痰阻。四诊信息包括面色少华,舌澹红苔薄白,脉弦细。
肺炎后正气未复气滞痰阻梅核气
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女,25岁,白带多。带下病。湿热下注。面色晦暗,舌苔黄腻,脉滑数。
白带多脾虚湿困肾气不足
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患者男性,65岁。反复乏力及眩晕10年,加剧1周伴腰酸。糖尿病及高血压病史10年,主症为乏力、眩晕、腰酸、面色不华、口干、尿浊。舌苔薄腻、质稍胖,脉弦数。中医诊断为虚劳、眩晕。辨证属气阴亏虚、脾肾不足、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。病因为长期糖尿病及高血压,病机为脾肾气虚不运、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。
糖尿病肾病高血压气阴亏虚脾肾不足
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患者左膝破碎,筋骨不时作痛,病程较长。湿热流入筋骨,肝热生风,湿毒内蕴。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦滑。眼目昏花,病位在下肢筋骨,属湿热瘀阻证。
湿热流入筋骨肝热生风眼目昏花左膝破碎
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患者47岁,男性。主诉尿酸升高5年余,刻下症见左腿膝盖疼痛,纳可,尿急,大便不成形,眠可,不怕冷。舌质红边有齿痕,苔薄白,脉弦滑。中医诊断痹证,属络脉失利。病因病机为湿热内生,闭阻经络,气血不通。病程5年余。
高尿酸血症痹证脾虚湿蕴痰湿内蕴
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女,71岁,主诉小溲有沉淀物,时有血腥气,病程未明确。中医病名属淋证,证型为肾虚夹瘀,病因病机为肾气不足,瘀阻膀胱。舌质澹而少苔,脉弦细。
肾结核肾水肿尿血
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患者26岁,男性,主诉会阴部不适,痛引精索。中医诊断为前列腺炎,舌红少苔,脉弦细。病程两个月。
前列腺炎肝气郁结阴虚火炽苔薄红
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臁疽久延,腹旁破烂痒痛。右足臁疽破烂多载,腐肉已去,疼甚,身热不解。面色晦暗,舌苔黄腻,脉滑数。外感湿热,蕴结肌肤,气血不畅,邪毒留滞。
臁疽阴虚火毒湿热
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17岁男性,病程6年,阴囊及大腿根部见群集透明水疱,伴有尿少而黄。舌质澹,苔薄白,脉滑。诊断为淋巴管瘤(浅部),证型为脾经湿盛,水湿外溢。
淋巴管瘤脾经湿盛水湿外溢健脾理湿
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患者年龄70岁,男性。腰痛,尿液浑浊,小便不利。舌红苔微黄腻,脉沉细。中医诊断为肾虚瘀阻,湿热下注。病程较长,因前列腺摘除术后继发感染,抗生素治疗无效。
腰痛尿液浑浊小便不利肾虚瘀阻
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患者52岁女性,主诉乳糜尿病史2年,反复发作。面色萎黄,形体消瘦,神疲乏力,少腹不舒,小便乳白色,时夹血丝,解小便有下坠感。舌红苔薄白,脉细弱。中医病名乳糜尿,证型脾肾两虚,湿热下注。病因病机为脾肾两虚,湿热下注。
乳糜尿脾肾两虚湿热下注
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余某,20岁,两耳中耳炎,丘疹、水疱,瘙痒、糜烂、流汁,蔓延至头皮、面颊,病程自1973年7月起。湿疹,证型为湿热内蕴。舌象苔薄黄,质红,脉弦细。皮损满布头皮,耳轮丘疹、水疱,糜烂,滋水淋漓,结黄色痂片,头皮白屑成堆,剧痒,全身亦有类似皮损,淋巴结肿大。
湿热内蕴耳中耳炎面部湿疹头皮湿疹
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患者78岁,男性。主诉尿频、尿急、尿不畅、夜尿频数、神疲乏力、汗多。中医诊断为淋证(前列腺增生),证型为心肾不足,湿浊阻滞证。舌胖苔薄,脉滑数,乍紧乍疏。既往病史包括高血压病、冠心病、慢性胃炎、甲状腺结节、前列腺肥大、脑血管病后遗症。病因病机为年老心肾两虚,肾气虚则小便失司,心脾不足则乏力汗多、舌胖、脉律不整。复诊时夜尿频数仍存,眠差,大便干,舌澹胖,苔薄,脉细弦。
前列腺增生夜尿频数肾气不固湿浊阻滞
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