蒺藜

患者年龄59岁，男性。左侧牙齿剧痛月余，阵发无规律，夜间加重，冷热刺激可诱发。脉弦而紧，舌红苔白微黄。中医病名为牙痛，证型为寒热错杂。病因病机为寒热错杂。舌象为舌红苔白微黄，脉象为脉弦而紧。

骨槽风，腮颊赤肿作痛，牙关强紧，内热，脉弦数，舌红。病程三月有余。阳明风邪积热及痰浊未清。风寒痰湿交蕴阳明之络。左腮木硬，皮无二勾结，脉浮滑。牙槽痈龈床浮肿，腮外结硬，波及颏下，脉滑数。腮颊为手足阳明所过之地，阳明湿热与外风迫结。高年骨槽风，破溃久，窜孔相通，牙关强紧，胃呆气怯，脉弦细，舌红。面色无华，舌红，脉弦数、浮滑、滑数、弦细。

男，36岁，乙型肝炎病史，胁下隐痛，心悸失眠，口干口苦，头昏肢软，便秘纳差。肝病日久，阴液暗耗，肾阴亏损，肝体失养，肝络不舒。脉弦细，舌红少津，苔少。

患者年龄60岁，男性。全身皮肤瘙痒三年余，冬季加重，眠差，大便干，神疲乏力，面色不华。皮肤干燥，糠状脱屑，四肢及背部有抓痕及血痂。舌淡苔薄白，脉沉细。中医诊断为痒风，证型为血虚风燥。病因为血虚风燥，肌肤失养，风邪外袭。

患者男性，30岁。疟发间日，先寒后热，头痛，胸满欲呕，腹痛作胀。痰湿久蕴，脾为所困，少阳枢机不和。舌苔厚腻，脉弦滑。疟发已轻，呕止，头痛、胸闷、腹胀俱瘥，苔腻转薄，脉仍弦滑。

患者28岁，女性。主诉夫妇同居未育。病程较长，性生活正常但未孕。中医诊断为精液过敏不孕症。主要症状为性交后阴道及小腹奇痒，水样分泌物增多，腰腹丘疹，鼻咽干燥，心慌气喘。症状在性生活后出现，间隔性生活则缓解。舌象未提及，脉象未提及。无药物、食物及接触物过敏史。月经正常，输卵管通畅，子宫内膜分泌良好。

发热经久不除，气机横逆，暑湿相困，左关脉弦滑数大，阴分中实邪久郁，肝热被束，筋急，肝脉独盛，气机滞阻，暑湿相郁，阴分虚燥，脾湿郁，肺气失肃，阳明热，脉弦滑而数大。

患者精神亢奋，妄言、妄想1月余。有精神病史20年。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。证属肝火痰闭。

44岁，主诉脑出血术后半身不遂、失语4个月。高血压病多年，情志不遂后突发剧烈头痛、半身不遂、神志昏迷。半身不遂，失语，头痛，抽搐。右侧上下肢瘫，肌力右上肢0级，右下肢2级，右侧中枢性面舌瘫，右半身痛觉减退。BP19.3/13.3kPa。舌红、苔白干、脉弦滑。中医诊断中风，中经络。证型肝阴不足，肝阳偏亢，挟痰上扰。

男，47岁。头部空痛多年，伴眩晕、耳鸣、腰酸痛、下肢无力、睡眠差、食纳欠佳。舌质澹红，苔薄白，脉弦细无力。中医诊断为虚劳，证属肾精亏损，脑海空虚。病机为肾脑亏虚。

患者26岁，男性。头面四肢反复浮肿3年余，加重1月。全身浮肿，腰痛腹胀，体倦神疲，饮食甚差，尿色黄赤，小便灼热而痛，脉弦缓。中医辨证为浊水郁滞，下焦湿热。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有反复浮肿。

陈男 头晕 神志迷离 夜不得眠 多梦 脘次满闷 舌苔白腻 脉弦滑 肝家热郁日久 心肾不交

陈某，男，39岁，发热6日，体温波动在39.2℃~40.5℃，微恶寒，头重痛，左侧太阳穴痛甚，全身酸痛，口苦或淡无味，口中黏秽，纳呆，小便深黄，大便已四五日未行，脐周按痛。舌边尖鲜红，苔白腻根厚，脉弦滑有力。中医诊断为湿温，证属湿遏卫气，热郁三焦，夹滞阻于胃肠，大肠有燥热之象。

患者年龄44岁，女性。双眼内刺痛灼热，沙涩羞明，流泪眵多，病程2个月。双眼胞睑厚硬，重坠难开，睑内红赤，颗粒累累成片，白色条纹，黑睛赤膜下垂。舌质黯红，苔黄，脉数。中医诊断椒疮、赤膜下垂。辨证血热瘀滞证。病因病机为血热瘀滞，脉络阻滞，气血失和。

男，33岁，全身泛发红色水肿型风团反复发作4年，面部及全身红斑、风团伴瘙痒，神疲，眠差。舌红、苔薄白，脉沉细。诊断为瘾疹，辨证为阳虚风燥。

患者43岁，女性，主诉头晕、头痛、站立不稳，病程较长。血压升高，现症包括眩晕、睡眠欠佳、小便频且量多、余沥不尽、下肢欠温。舌边尖红，苔白厚，脉濡细。辨证为肾阴亏虚，肾阳不足，水火失济，肝木失涵。

患者78岁，女性。主诉皮肤湿疹两年，近三月加重，四肢多发，瘙痒，搔破后流黄水。脉沉弦细数，舌质正常，中心白黄苔腻。中医诊断为脾湿化热，兼血燥生风。辨证为脾湿化热，兼血燥生风。舌象白黄苔腻，脉沉弦细数。

25岁女性，左侧头痛，筋脉抽掣，牵引面部，病程未明确。主症为头痛，伴心烦易怒，失眠。舌质红，苔薄白，脉沉细弦。辨证为风热头痛。复诊时头痛已止，仍有头筋脉抽动，心烦易怒，失眠多梦，胸闷脘满，胃纳不佳，口苦。舌质红，苔薄白，脉弦细。

患者寒热日作，疽初起，根坚未化，脓未透泄，病程短。疽属外科疾患，病因属毒火壅滞，湿浊内蕴，营气逆于肉里。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。症见烦躁恶心，胸痞恶呕，神昏之变。病机为毒火不能外泄，湿浊壅滞于里。

患者妊娠4个月，现身发痒疹。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：妊娠痒疹。证型：风热伤血。病因病机：风热之候较显。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：妊娠4个月，身发痒疹。切诊：脉滑数。