蒺藜

患者年龄10岁，女性。主诉头晕2周。病程2周。中医病名眩晕，证型肝风内动。病因病机外伤导致眩晕，病位在脑、肝、脾胃。望诊舌红，苔白。闻诊无特殊。问诊有头晕、恶心呕吐、反酸、复视、怕噪音、不能阅读。切诊脉滑。

女，47岁。头目眩晕阵作，胸腹饱胀，四肢关节酸楚作痛。脉细弦小数，舌红、苔薄。肝胃不和，湿浊中阻。

患者眩晕，腹痛，午后及子夜症状易发。舌质白腻，质红不绛，脉濡滑，反关取得。无形之肝气郁结于中，有形脾湿停滞不化。

患者女性，37岁。咽痛1周，咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽不便，鼻塞，流黄涕，头昏蒙，面部烘热感，便干。舌红，舌质偏暗，苔中前部黄，脉浮数。中医诊断风热喉痹，病机为风热邪毒入侵，肺胃热盛。

患者56岁，女性，主诉耳痛伴听力下降1月余，入夜早醒，难以再眠，有梦，停经四年，潮热汗出。舌红苔薄黄腻，两关寸部细弦。中医诊断耳疮，辨证心肝火旺，心神不宁。病机为心肝火旺，心神不宁。舌象舌红苔薄黄腻，脉象两关寸部细弦。复诊见舌红苔薄黄，质地略嫩胖，脉弦。

患者耳菌，病程三载，耳门涌塞，渐次失聪。肾开窍于耳，肝胆之脉附于耳。肾阴亏虚，肝火上炎，结为耳菌。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。

6岁男性患者，发热、鼻塞、流黄涕、两眼疼痛、流泪。证属风热上攻。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数。鼻塞流黄涕，眼结膜充血，高热39.2℃。病因属外感风热，病机为风热上攻，邪犯肺卫，热郁于内。

患儿，5岁，发热，皮疹及水疱，舌质红，苔白腻，脉滑数，诊断为水痘，证型为风热袭肺，上源不利，夹湿外透肌表，二诊后热退，水疱收敛，舌质红，苔薄白，脉滑，证型为风热袭肺，湿热已去。

男，61岁，眩晕、心悸加重1周，病程1周。眩晕、目眩、心悸、寐差、大便略干、偶有衄血。舌苔薄腻，脉细弦。血压170/100mmHg。肝阳偏亢，心神不宁。

七个月女婴，主诉眼部不适，面色萎黄，舌苔黄腻。结膜吸吮线虫病，病因属湿热生虫，病机为湿热蕴结，虫蚀眼窍。舌象黄腻，脉象未提及。

36岁男性，精力不支，胁下隐隐灼痛，心烦失眠，口干口苦，头昏肢软，便秘纳差。慢性乙型肝炎，肝病反复，阴液暗耗，肾阴亏损，肝体失养，肝络不舒。面色晦暗，舌质澹红，脉弦细。

胡某，50岁，月经周期第3天受风后头痛呕吐，胸闷身冷，失寐，病程10余年。头痛连及目眶，漾漾欲吐，舌澹红，苔薄白，脉细。西医诊断为经期紧张综合征。经期头痛剧烈伴呕吐，舌象脉象提示气血不足，风邪侵袭。

患者年龄45岁，女性。主诉头昏、胸闷3年。病程3年。中医病名包括眩晕、胸痹、搐搦。证型为肝肾不足、肝阳偏亢、气机不利、血脉痹阻、筋脉失养。舌质淡胖、苔薄白。脉细弦。

患者年龄34岁。主要症状为右肩臂牵强掣痛，引及牙关不利，神疲头蒙。病程较长，因生育8胎，操劳过度，气血内亏，风寒之邪乘虚而入。中医病名为肩部伤筋，证型为气血不荣、风寒湿邪侵袭。病因病机为气血内亏，筋脉失荣，风寒湿邪外袭。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及生育史、操劳过度、症状及病程。切诊脉象左濡细而涩，后见浮数、弦等变化。

左颈结核，坚硬色白，经年不溃。左涩右洪脉。症名失荣，病因水亏木枯，失向荣华，病机平素操劳太过，子虚盗母，精气受夺。弦数脉，兼风火相乘。

患者年龄31岁，男性。主诉形体消瘦，头昏足软无力，两腰酸痛，阳痿，夜眠多梦，口苦且干，饮食无味，面色灰滞。舌苔薄白，脉象弦细有力，带数，浮按有躁势。中医诊断为精血不足，肾阴久虚，水不涵木，木燥生风，下虚上实之症。

79岁男性，颈部僵硬活动不利，右示指中指麻木半年，劳累后加重。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。颈椎广泛骨质增生，颈6、7椎体明显，颈6、7间隙变窄，颈椎生理弯曲变浅。诊断为颈椎病（神经根型）。

76岁女性，反复下肢水肿，乏力，头昏，睡眠差，高血压病史50年。舌澹，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断水肿，辨证为脾虚健运失职，肾虚固摄无权，水湿内停，血运不畅。病机为脾肾气阴两虚，湿浊瘀血内蕴。舌澹，苔黄腻，脉细滑。血压170/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞增多，血肌酐正常，胆固醇升高。病程较长，病情反复。

患者年龄21岁，男性。主诉失眠反复3年，加重半个月。主要症状包括失眠、噩梦纷纭、倦怠、晨起恶心、口中黏、大便溏。舌质黯，苔白腻，脉弦细。中医诊断为痰瘀扰神。病因病机属痰瘀扰神，病位在心神，涉及痰浊与血瘀。证型为痰瘀扰神。四诊信息包括舌质黯、苔白腻、脉弦细。

患者5岁，男性，主诉头面部及全身红斑、丘疹、糜烂、渗出反复发作四年余，伴口干食少、小溲短赤、大便秘结，有哮喘史。舌质红、苔黄腻，脉弦数。中医诊断为顽湿、湿热蕴积型。