蒺藜

患者年龄58岁，男性。主要症状为白天中午后头部钝痛，每两天发作1次，痛停后有头晕、上肢麻木觉热。中医病名为头痛，证型为肝风上扰、血瘀络阻。舌澹苔薄，脉缓。病因病机为肝风上扰、血瘀络阻。病程长短未明确。

患者58岁女性，主诉头痛多年，突发剧烈头痛伴呕吐，神志模煳。体征示颈项强直，克氏征、布氏征阳性，脑嵴液血性，压力高。舌澹红，苔黄白腻，脉弦滑。中医辨证为痰浊上扰清窍。

85岁女性，主诉心脏病10年，近1个月头晕、胸闷气短，食欲不振，咳嗽痰白，大便2日1行。中医辨证为肝热脾湿。舌红苔白腻，脉弦。既往高血压病史20年。

女，27岁，经前乳房胀痛3年，痛甚时牵引两胁作胀，头眩脘闷、呕恶、白带较多。月经周期紊乱，经量减少，色紫有血块，结婚5年未孕。舌苔薄白，脉弦。诊断为肝郁气滞，脾失健运。

患者34岁，男性。冬季皮肤发风疹四年，局限性风团，瘙痒难忍，迅速蔓延全身，得热则减，畏风。西医诊断为荨麻疹，中医辨证为风寒外袭、蕴积肌肤。面色正常，舌苔薄白，脉浮紧。病程四年，属外感风寒，内蕴肌肤所致。

吴男 烦劳太过，失眠神志烦乱 肝热气盛 心神受扰 弦大而滑数，左关较盛 热扰心神 肝阳上亢 痰热内蕴

35岁男性，疟发热多寒少，每日发作，汗出不畅，口渴喜饮，胸满烦懊，四肢酸疼，舌红苔黄，脉弦数，暑热内蕴，温疟之证。

患者41岁，女性。主诉头疼易怒，苔厚。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见苔厚，问诊有头疼易怒，切诊脉象未提及。

女性，48岁，眩晕年余，起自产后，血压180/110毫米汞柱。头昏痛胀，失眠，健忘，神烦，胸闷，痰多，肢麻，心慌，面易升火，夜寐不实。痰湿内蕴，肝风上越。舌象未提，脉象未提。

患者35岁，女性。主诉间断失眠3年余。病程3年。中医病名不寐。证型心脾两虚证。舌质淡红，苔薄白。脉细弱。病机为心虚胆怯，劳神过度，阴伤阳亢，心神不宁。

患者55岁，男性。发作性头晕、心慌5年余，胸痛胸闷10天。肝郁脾虚，痰瘀内阻。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。头晕心慌因思虑劳累、生气郁闷诱发，胸痛胸闷与痰瘀壅塞上焦有关。痰气交阻生瘀热，痰瘀壅塞上焦，木郁土虚，肝脾不调，肝郁化火上扰头目。

8岁男童，主诉头发斑片状脱落4月余，面色萎黄不华，舌澹苔白，脉细，证属脾虚血亏，阴津不足所致脱发。

经行量少 腹胀痛 脘次痞满 头部晕楚 滑实脉 湿热郁阻 化湿柔肝和中 面色正常 舌象未提 闻诊未提 问诊提及症状及病史 切诊脉滑实

患者腹痛、臂痛，病程较长。腹痛始于两年前，臂痛发作时疼痛部位在手臂指屈伸之间，肿痛难忍，数日后缓解，影响活动。中医诊断为虚火移走为害。望诊未提，闻诊未提，问诊提示病史及症状特点，切诊未提。

女，56岁，四肢反复红斑、丘疱疹，伴痒3年。舌淡红苔白厚，有齿痕，脉细滑。中医诊断慢性湿疹，证型脾虚风燥。病因病机为脾虚生湿，湿毒蕴久，暗耗阴血，血虚生风化燥。病程3年。

患者23岁，男性。主诉荨麻疹病程4年，春秋季发作，近年加重，全身泛发风团，瘙痒剧烈，夜寐不宁。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为荨麻疹，证属血虚风燥，兼有湿热内蕴。病程迁延，外感风邪，内有血虚，风热夹湿，郁于肌肤。

75岁男性，突发剧烈头痛伴呕吐，头痛如裂，心烦不宁，口苦，面红。血压220/100mmHg，面色潮红，烦躁不安，颈部抵抗征阳性。舌质澹红，苔白，脉弦。诊断为蛛网膜下腔出血，辨证为肝阳上亢，循经上扰清窍。

患者37岁，女性。主诉包括心慌、气短、双胁胀痛、头痛、大便不规律、胸闷、双目胀痛、球结膜肿胀、闭目漏光。病程1年半。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌暗淡，苔薄，脉沉细；二诊舌尖红，苔白，脉弦细；三诊舌暗，苔白，脉细弦；四诊舌红，苔黄，脉弦细。

患者39岁，男性。主诉头晕目眩、头痛，项强不适，烦急易怒，口乾苦，纳呆，右上肢麻，下肢痠软，夜梦多。病程7年，血压持续升高。舌暗较胖，苔微黄稍腻，脉沉弦滑。中医诊断为鬱火伤阴肝阳偏亢，风阳上扰。辨证属肝阳上亢证。四诊见舌象、脉象及症状描述明确。

30岁，寒热交作，头痛甚剧，病程二十余天。头痛，产后血虚，生风化燥，虚阳不敛，搅乱营卫。面色澹红，舌苔薄白，脉虚弦数。头痛项嵴强痛，牙痛唇焦，呕吐便秘，自汗恶风，口干便秘，脉弦缓。