蒺藜

患者37岁，女性，主诉经前7~10天开始头痛，逐步加重，伴心烦失眠、面浮肢肿、烦躁易怒、恶心欲吐、腹胀胸闷、乳房胀痛。月经周期不规律，经量偏多，色紫暗有块。舌偏红，苔薄，脉弦紧。中医诊断为肝郁气滞。望诊见舌偏红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊提示头痛与月经周期密切相关，伴多种经前症状。切诊脉弦紧。

患者47岁，男性，主诉全身皮肤瘙痒一周。病程一周。中医病名属荨麻疹，证型为血虚风燥、湿热内蕴。舌红，舌苔薄黄，脉细数。皮肤瘙痒，双下肢、前胸及后背出现红色疹块，扁平，瘙痒剧烈。

患者病程七载，鼻流腥涕，不闻香臭。中医病名为鼻渊，证型为胆热上熏、湿热蕴肺。病因有素体酒食过度，外感诱发，病机为甲木之火郁而生湿热，上熏于顶，津液失固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻流腥涕、不闻香臭，切诊未提及。

患者腰部酸痛，头眩耳鸣，登高临深有畏怯感。脑虚精髓不充，肾阴不足，肝阳上亢。面色晦暗，舌淡苔薄，脉弦细。

33岁，阳物举而不坚，坚而不久，病程1年，腰膝酸软，头晕乏力，精神抑郁，舌红苔薄白根黄腻，脉弦细数，肝肾阴亏，痰湿浊瘀为扰，肝气郁结，肾精亏虚，痰火浊瘀交阻，经气失达宗筋

女，39岁。后项麻木胀痛，转侧不利，头部冷感，烦躁，失眠，口干苦。病程20余天。颈椎病史。舌红苔黄。脉细。肝阳上亢。烦躁，口干苦，失眠，舌红苔黄为肝阳上亢之症，后项麻木，头部冷感为肝血不荣于脑项，脉细为肝虚络阻。

左偏齿痛微肿，脚冷，火升痛剧。阴虚火痛。脉滑而数，舌苔薄白。

女，44岁。目疾，角膜混浊，视物重影不清，体内阵阵火热上冲，头晕胀痛，口苦，耳鸣如潮，小便黄少，大便难解，腰痛，舌淡红，苔中黄，脉左细右弦。中医病名：目疾。证型：肝热上扰目窍，下劫肾水。病因病机：肝热上扰，肾水被劫。望诊：舌淡红，苔中黄。闻诊：无特殊描述。问诊：头晕胀痛，口苦，耳鸣，小便黄少，大便难解，腰痛。切诊：脉左细右弦。

女，48岁，发作性全身颤抖、烘热汗出半年。情绪低落，悲伤欲泣，喜静怕乱，有恐惧感。全身颤动，不能自控，胸闷心烦，善太息，口干思饮，烘热汗出，手足心热。舌澹红，苔白腻，脉细弦。证属心肝血虚，肝郁化热，肝风内动。

患者牙漏已久，失血过多。肝肾液亏，阳明积热未清。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

25岁 女性 月经来潮时头晕目眩 心胸痞闷 气息浅短 汗出如水 唇面发青 四肢抽搐 昏倒 经行抽搐 气血不足 虚风内动 面色淡 白舌 脉症徘徊 虚阳浮越 筋脉失于濡养

28岁，头痛，昏厥，四肢抽搐，右足距骨骨折，关节畸形，不能行走。脑海瘀阻，痰瘀交凝，厥气未平。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。头痛剧烈，时有昏厥，喜笑无常，四肢筋络抽搐，右足关节畸形，不能着地行走。头脑眩晕胀痛，神疲乏力，纳呆，足踝肿胀。

男，63岁，头晕2个月余。右颞部硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，右颞顶部骨折，右侧基底节腔隙性软化灶，左锁骨骨折，多处软组织挫伤，左侧多发肋骨骨折，右耻骨骨折。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。眩晕，痰瘀互结证。

男，51岁，左眼红赤、异物感、头痛眼疼、畏光、泪涕交加、口干、小便黄、大便结，病程5日，左眼视力0.08，左眼混合性充血，角膜溃疡，舌质红、苔厚白，脉浮数，内有实火，外召风邪

患者31岁女性，经行头痛1年余，经期前左侧头剧痛，痛连眉棱骨伴干呕恶心，恶风畏寒，睡眠多梦。舌暗澹，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为经行头痛，辨证为冲督亏虚，瘀阻风扰。病因为流产后冲督任脉亏虚，外感风邪，经期冲督亏虚加剧，风邪上犯，阳亢瘀阻。

患者36岁，男性。身痒如蚁行，心烦失眠11年。周身皮肉及右胁部瘙痒，坐立不安，气喘，咳嗽，咳吐黏稠白色块状痰，手指关节隐痛，大便干结，小便色黄，小便后自觉心跳加剧。舌红苔薄白，脉细数。辨证属心胆虚祛，痰火交织。

患者51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗、眠差、头晕目花、乏力、烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、心悸、睡眠极差、纳谷不馨。病程2年余，加重3个月。舌光红无苔，脉沉细弦数。中医病名属脏躁，证型为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。望诊见舌光红无苔，切诊见脉沉细弦数。问诊见心烦、口干渴、喜饮冷、睡眠极差。

3岁男童，反复咳嗽3月余，伴鼻塞鼻痒、打嚏流涕、目痒、肌肤瘙痒、咯痰不爽、咳甚则吐、夜半咳嗽打呼痰鸣。舌质澹紫有瘀点，脉细滑。病史包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、湿疹，对螨虫、狗毛、粉尘过敏。

患者体本丰腴，内痰与内风有升少降。耳聤溢脓，青白脓交溢，脑髓受伤，颊车闭而难开，颈项头目牵引作痛，清空之虚，难于着枕。脉细弦。面色㿠白，舌淡苔薄。声音低微，气味无特殊。症状包括头部鸣响，额间作痛，喉痹哽痛，脘满纳少，腹痛便溏。主诉为耳聤溢脓，病程未明。中医病名属耳聤，证型为肝阳上亢，病因病机为内痰内风上扰，肝阳为炽。

患者年龄33岁，男性。主诉阴茎不能勃起两月余。病史中提及受惊吓后阳事痿而不起，伴心悸不宁、纳谷不香、排尿余沥不尽。舌澹苔白，脉细弦而沉。辨证为肾虚心神失宁。