蒺藜

二十七岁女性，气忿火升，腹撑便血成块，病程二载，心悸腰酸，经事澹少，胃呆不馨，心虚邪乘，惊悸欲汗，肢厥不暖。脾失统血，虚损之症。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。心悸、腰酸、便血、经少、胃呆、肢厥、惊悸。脉细弱。

患者素体丰盛，手小指麻木，右膝腘微痛。中医病名属湿痹，证型为湿痰阻络，病因病机为湿痰有余，太阳经气不宣。望诊未提，闻诊未提，问诊见手小指麻木、右膝腘微痛，病程未明。切诊未提。

患者58岁，男性。皮肤瘙痒难奈，急躁易怒，皮肤干燥，疹块成片，时隐时现，遇冷加剧。舌淡，苔白，脉弦紧按之无力。中医病名属荨麻疹，证型为卫表不固，病因病机为感受风寒。

34岁女性，主诉失眠、头晕痛、胸脘满闷、心烦易怒、纳差、口苦、小便黄，病程3年。舌质红，苔黄滑厚，脉小弦数。辨证为肝经郁火，上扰心神。

女，心火欲降，肝气欲平，营血内乏，虚火、虚风翔越，肉闰筋惕，心悸寐少，气郁嗳矢，火升眩晕。脉细弦滑，舌红苔薄澹黄。二诊见头晕失眠渐安，心悸惊惕未净，腹胀纳少，嗳气泛泛。脉细滑，苔薄糙。证属气郁化火，火甚生风，木气内郁，脾胃升降失常，营血内乏，肝火旋扰未降。

患者女性，67岁。主诉间断周身瘙痒起疹10年，双上肢丘疹结节7个月余。刻下症见周身瘙痒，搔抓后起红色丘疹，破后流清水，双上肢屈侧见暗色结节，瘙痒明显，可见抓痕及血痂，无疼痛，纳尚可，眠差。舌边红，苔偏暗黄腻，脉弦细。中医诊断马疥，病机为湿热内阻，瘀毒蕴肤。

52岁，右上背痛1年，右肩活动好，霍夫曼征(-)，颈椎病，脾肾两虚，病程长，舌质澹体胖，苔薄腻，脉细，右上背部痛点，头痛，睡眠尚可，风性喜走，经络痹塞，筋肉失养，肾精亏损，脾气虚弱

程右，眩晕目昏，四肢作酸，病程未明。肝阳上亢，肝风与湿相合，风主动摇。脉弦而滑。舌象、面色、声音、气味、病史未明。脉弦而滑。

男性，42岁，主诉经年交替性流清涕、浓涕，遇冷风喷嚏，伴鼻塞头重十余年。舌苔薄白，脉沉滑，面色黧黑，唇甲色暗。中医病名：鼻鼽，证型：脾虚痰盛，久蕴成结，毒邪壅盛，肺气失宣。病因病机：脾虚痰盛，毒邪壅盛，肺气失宣。

患者年龄未提及，性别未提及。头晕耳鸣，腰腿酸软，体疲乏力，盗汗。病程未提及。中医病名：头晕。证型：肾阴不足，阳失潜藏。病因病机：肾阴耗弱，阳失翕蜇，化风上僭。望诊：舌苔光净。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉细弦。

患者年龄41岁，女性。主要症状为头晕不清、发热、乏力。病程未提及。中医病名未明确提及，证型为肝火炽盛，病因病机为暑风郁结。望诊见舌红、苔黄。闻诊未提及。问诊见头晕不清、发热、乏力。切诊脉弦数。

杨某，年廿余岁。产后感冒风寒，面色晦滞，肢体强硬，转侧困难，寒热往来。舌质淡，胖大，白苔满布，润滑。脉缓大无神。产后营卫虚，风寒湿邪侵入，寒湿较重。风寒之邪客于经络，寒热往来，日发数次。病起于外冒风寒。

29岁女性，乳房丘疹、瘙痒、易怒3个月。急躁易怒，乳房胀痛。双侧乳房红色丘疹、瘙痒、渗出，伴胁痛。湿疮，气滞血瘀。情志因素诱发，湿热内蕴，肝失疏泄，气滞血瘀，湿、郁、瘀之邪循肝经外聚乳部肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

女，47岁。头目眩晕阵作，胸腹饱胀，四肢关节酸楚作痛。脉细弦小数，舌红、苔薄。辨证为肝胃不和，湿浊中阻。关节酸楚作痛，脉细弦，舌红、苔薄。辨证为痹证。

62岁男性，眩晕症频作，甚则昏倒，两耳重听，胸闷纳呆，时吐粘痰，舌苔薄白，脉弦滑，辨证为饮邪内聚，清阳被蒙。

65岁男性，周身散在淡红色风团，时隐时消，瘙痒剧烈，病程1年余。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为荨麻疹，证型为气血亏虚，血虚生风。

29岁女性，全身瘙痒性风团1个月，伴胸闷、呼吸困难，入夜加重。舌质暗红，苔白，脉数。中医诊断瘾疹，辨证风寒型。全身泛发红色风团，高出皮肤，压之退色，可自行消退。

患者年龄32岁，男性。右胁疼痛约3个月，劳累后加重。体倦乏力，胃纳一般，二便正常。舌苔粘腻，脉弦缓。B超检查肝脾无异常。辨证为胁痛，病机为肝络气血瘀阻。复诊见胁痛反复，两侧胁肋作胀，食后上腹胀，面部烘热，小便不畅，舌苔稍黄带腻，脉弦。三诊见清晨右胁胀痛，进食后脘腹饱胀，口苦，舌苔薄质微红，脉弦细。五诊见劳累后右胁时有作痛，夜寐欠安，口苦粘腻，舌苔薄，脉细弦。八诊见胸胁胀较前好转，胃中嘈杂，神疲乏力。

11岁女性患者，主诉头痛剧烈、眼花，病程约1年。中医病名脑癌，证型血瘀脑窍，病因病机为瘀阻脑窍。面色晦暗，舌象未提，脉象未提，问诊提示头痛、眼花，病史明确为脑部占位性病变。

患者年龄38岁，主诉经前、经期口渴喜饮，口腔及舌面溃疡，病程2年多。中医诊断经行口糜，辨证肝郁胃热，热扰冲任。现病史见月经提前，色红量中等，经前至经期出现乳房胀痛、心烦易怒、身热气粗、口苦咽干、口渴喜凉饮、口腔溃疡、大便秘结。舌质红，苔微黄，脉弦细。