藁本+眩晕

患者男性，38岁。头痛6年，左偏头痛，疼痛如针刺、抽掣，午后加重，左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻，质嫩色红，脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻，质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续，症状明显。切诊见脉弦滑而数。

患者年龄31岁，女性。主诉周身关节痛3年，胸闷、头晕、咳嗽3月余。关节痛累及指趾关节，渐至变形，屈伸不利。现症见胸闷、气短、头晕、头痛、视物模煳、咳嗽、咳白痰、偶带血丝。舌苔白略腻，脉沉细数。中医诊断胸痹、眩晕、尪痹。辨证为胸中阳气不振，气血闭阻，清阳不能上达，肾虚寒湿侵入，骨伤筋挛。

患者43岁，男性，主诉头晕反复发作1年，活动后加重，无恶心，疲乏无力，气少懒言。舌质澹红，苔白厚，脉细软。中医诊断眩晕，辨证上气不足证。病机为气虚失运，清阳不升，痰湿内生。

患者男性，47岁。主诉血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、时而躁怒、面部青色、痰白多泡。脉弦。中医病名未明确提及，证型属风痰证，病因病机为风痰内蕴。望诊见面部青色，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见血压高、眩晕、头风、胸胁满闷、小便涩赤、躁怒、痰白多泡。切诊脉弦。

女，31岁。眩晕，每年发作两三次，现月发两三次，发作时如坐舟车，恶心，不能坐立，上午8—9点较重，目涩口苦，困倦，月经先后无定期。舌红、苔微黄，脉弦。中医病名眩晕，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上扰。望诊舌红苔黄，闻诊未提及，问诊眩晕、恶心、目涩、口苦、困倦、月经不调，切诊脉弦。

患者女性，39岁。主诉头眩晕，视物晃动，不能睁眼，欲睡不能，左半部头痛，目发涩，全身乏力，怕热。中医诊断眩晕。辨证痰浊中阻，清气不升。舌澹红，齿痕较重。脉沉细。二诊见舌澹红，有齿痕，苔薄白，脉弦细。三诊舌澹红，苔薄，脉弦细。

女，64岁，头昏头晕作痛半月余，头晕，头痛，眼花，舌质略暗，苔白，脉细滑略数，眩晕，风阳上扰

患者70岁，男性。主要症状为头晕头昏、心悸心烦、易怒、腰酸腿困、尿频余沥不尽、纳差。中医诊断为眩晕，证属肝肾阴虚。舌黯红苔白，脉弦。血压155/95mmHg，心电图示左室肥厚。病程半年，有靶器官损害。

患者年龄63岁，女性。反复眩晕伴恶心4月余。高血压病史5年，颈椎病史。眩晕与转颈及体位改变有关，伴头晕目眩、视物旋转、恶心、心悸、入睡困难、夜间口苦。舌暗红、苔少，脉细滑数。中医诊断眩晕（高血压），辨证风火痰浊上扰。病机为肝阳上亢、痰湿内生、风火相搏、上扰清窍。

女，34岁，主诉产后受寒，神精不舒，呃逆频发，病程3年。表情澹漠，呃逆频频。脉沉迟，舌紫、苔薄。病因病机为肝郁气滞，寒邪凝泣，气滞血瘀，胶着不化。

男，55岁，头晕、头蒙5天。眩晕，肝经郁热，肝风上扰。舌红舌边绛，苔薄微黄，脉弦。血压160/100mmHg，既往有高血压病史。

患者22岁，男性，主诉左眼珠内斜伴视物成双40天。病史提示40天前车祸致头部外伤，颅骨骨折，左侧面瘫，视物成双，经治疗后病情好转，仍存在复视及头晕。舌质澹红，苔薄黄，脉涩。中医辨证为气滞血瘀证。西医诊断为外伤性风牵偏视（左眼）。左眼球内斜约15°，外转受限，黑睛距小眼角约3mm。

48岁男性，头部冷痛5年，劳累或受寒后加重，伴眩晕、耳鸣。腰膝酸软，健忘，神疲乏力，面白少华，纳谷不馨，四肢欠温，夜尿多。舌淡，脉细。肾精不起，髓海空虚，肾阳不足，阴寒内凝。

患者年龄33岁，女性。主诉情绪低落、默默无语伴头晕失眠2个月余。病程2个月。中医诊断郁病、眩晕。证型肝郁血虚痰浊证。面色绯红，舌质淡红，苔薄白，脉细。情绪低落，表情澹漠，失眠多梦，头晕头痛，大便秘结，纳差，偶感腹痛，小便可。

患者51岁，男性。主诉头痛间发1年，复发加重1月。头痛如刺，伴眩晕，脑后及巅顶为主，双眼昏花，步伐不稳，记忆减退。舌质黯红，苔薄白。脉细涩。中医病名头痛，证型瘀血阻滞，病因病机为外伤导致头部经络受损，瘀血阻滞。望诊舌质黯红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头痛、眩晕、记忆减退、大便结。切诊脉细涩。

患者年龄70岁，男性。主诉头晕、乏力3~4年。中医诊断为督脉失养型眩晕。病因病机为督脉受阻，髓海失养。望诊见苔薄白腻，切诊脉弦滑。体征包括血压18/12kPa（135/90mmHg）。既往有颈椎退行性病变及脑动脉供血不足病史。

张某，女，54岁。眩晕头痛，微汗畏风，闭目静卧，脘痞泛恶，食少便溏。舌正红，苔白薄，脉濡。眩晕，脾肾阳虚，卫虚不固，虚风上犯，邪害清窍。舌苔薄白，脉沉细无神。

患者女性，46岁。头痛反复发作10年，复作2天，右侧颞部及前顶跳痛、胀痛，痛处固定。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。中医病名头痛，证型风寒上扰证。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。血压120/70mmHg，脑循环检测示右侧平均血流速度减慢。头痛以巅顶为主，呈跳痛，心烦口苦，舌质红，苔薄黄，脉浮弦。头痛隐痛，颈胀僵硬，疲乏，舌质澹，苔薄，脉细弱。头痛因情绪刺激发作，心烦易怒，舌质澹白，苔腻，脉细弦。头痛不清醒，舌质澹白，苔薄，脉细弦。头痛在两太阳穴胀痛，心烦，舌质澹白，苔薄腻，脉细弦。头痛在两太阳穴及头顶胀痛，持续数小时，心烦易怒，口干苦，舌质澹白，苔薄黄微腻，脉细弦。

患者8岁，女性，主诉六年来时有眩晕发作，伴恶心呕吐、两眼发花、头痛头晕，每月余发作一次。两脉沉缓，舌象无垢苔。中医诊断为肝气上逆，阳明胃热。病因病机为肝气上逆，阳明胃热。望诊未见明显异常，舌象无垢苔。闻诊未见异常，问诊提及眩晕、恶心、头痛等症，病程六年。切诊两脉沉缓。

11岁男性 头晕、头蒙、头重、头皮发麻有火烧感，眠差，多梦，健忘，反复感冒 脉微数，舌尖红，苔白，上腹正中索状物叩击痛，中脘、胆明压痛 眩晕 痰火上扰，火盛伤阴，阴亏于下，脑窍失养