藕节

49岁，主诉肝胆郁火蕴伏，络热血溢咯吐色紫，胸中刺痛，烦热。脉弦滑大，舌红。中医病名：吐血，证型：肝火炽盛，血热妄行。病因病机：肝火炽盛，血热妄行。望诊：舌红。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉弦滑大。

37岁，经行腹痛，伴有呕吐，病程10年。肝胆郁热，冲任伏火。经色紫黑，脉弦滑数。头痛口渴，带下多，腰痛。面色晦暗，舌红苔黄。躁动不安，呻吟高亢有力。

8岁女性患者，主要症状为鼻出血、下肢紫癜，病程未明确。中医诊断为葡萄疫，证属血热妄行，瘀血不散。舌质红赤，脉象细数。初诊时精神不振，牙龈出血，下肢有散在性紫癜。二诊时舌苔偏白腻，口苦、口干、胃中不舒。三诊时紫癜消失，血小板计数回升。病机为热蕴于胃，伤及血阴。

患者年龄11岁，男性。主要症状为颊粘膜破损出血不止，反复多次出血，病程自出生8个月起。中医病名为血友病，辨证为内伤之症，气虚不能和血；阴虚火浮；阴虚血耗。望诊见舌苔花腻、舌质光红、舌光而洁；闻诊见口气臭浊；问诊见形神软弱、胃脘不舒、口干便涩；切诊见脉象细微、脉细数。

阴分虚燥 肝阳素盛 下迫血室 经下淋漓 少腹右半作痛 脉弦滑而数 阴虚肝盛 瘀块多 左腰部疼引腿足 脉弦数 舌象未提 闻诊未提 问诊提及经期异常 痛感 切诊脉象弦滑而数 弦数 病程未提 未提年龄性别

女，43岁，身黄，尿黄，5周余，肝区痛，上腹不适，发病时间6周前。面色黄黯，巩膜金黄，两胁胀满，胃脘堵胀食后重，呃逆纳差，大便干费解，尿色赤如茶，乏力。舌质暗，苔白稍厚，脉沉。肝胃不和，湿痰阻滞。

患者52岁女性，主诉肉眼血尿2月，伴腰膂隐痛、口气重、口干、易发口腔溃疡。舌苔薄腻澹黄，脉细弦带数。中医诊断为湿热内蕴兼肝肾阴虚，实火虚火夹杂迫血妄行。尿常规示蛋白+++、潜血+++、WBC++，彩超未见肾脏及泌尿系统异常，肾功能正常。

14岁女性，下肢浮肿10个月，颜面浮肿，扁桃体肿大伴咽痛，腰膝酸软，自汗，大便稀，小便黄，舌红苔白略干，脉细数，尿蛋白（+++），隐血（+++），红细胞升高，中医诊断水肿，证型为阴水之脾气虚弱。

58岁男性，主诉胸部跌伤一月后咳黑血，痰中带血持续年余。咳嗽，痰腥臭色黄，痰中带血暗红，胸部隐痛固定拒按。舌苔薄黄，质紫黯。脉弦稍涩。诊断为瘀血为患。病机为跌仆伤络，恶血留内。

患者头晕头痛，舌苔薄黄，口苦，舌尖红赤。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。

68岁男性，咳嗽、气急、少腹胀满疼痛、尿意急迫、尿中带血，病程未明确。湿热蕴积，热在下焦，尿血。脉滑数，舌质澹红，苔垢腻而黄。长期大量饮酒，湿热蕴积，脏腑脉络受伤，络破血溢，下注膀胱。

37岁，经来量多，夹块，作痛，病程较长。中医病名：月经不调，证型：瘀热蕴滞下元，病因病机：瘀血内停，阻滞胞宫。舌边紫暗，脉弦涩。

患者右牙龈肿而木硬，破溃内翻，外腮穿溃，肿色紫，痛掣头顶，已成岩症。舌象未提及，脉象未提及。中医病名牙岩，证型肝胃火郁，病因病机肝胃郁火，邪气内陷。病程未明确。

11岁男性，春季鼻衄5年，近2日每日数次，色鲜红，量多，衄后头晕，口干思冷饮，溲黄，烦急，大便稍干。舌尖赤，苔薄白，目赤，脉滑数。鼻衄，证属阳盛热郁，升腾上炎，迫血妄行。

女，66岁，右上腹疼痛、高热、呕吐、全身黄染，病程较长。慢性胆囊炎、胆结石。面色苍白，精神倦怠，四肢无力，呕吐恶心30余日，时见吐血，饮食难入，右胁疼痛，胃脘胀满不舒，呃逆频仍，口渴心烦，头晕失眠，小便黄赤，大便四日未行。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。辨证为肝胆郁滞，横克脾土，胃失和降。

患者女性，46岁。主诉右眼突然失明一天。病程短。中医病名暴盲，证型肝火上犯。病因病机为肝火上犯，气血逆乱。望诊舌红，苔薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊有头昏、心烦易怒、胸胁胀痛、食欲不佳、大便干结。切诊脉弦。

患者27岁，男性，主诉黏液脓血便间作5年余。舌质红，有裂纹，边有齿印，苔薄白，脉细滑。中医诊断为久痢，证型为大肠湿热证。

9岁6个月女性患者，主诉皮疹1周，腹痛2天。皮疹双下肢对称分布，红色点状，压之不退，部分融合成片，以踝关节为着；腹痛脐周阵发性。舌红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断肌衄，证属毒热内蕴，迫血妄行。病因病机为湿热毒邪未尽，蕴郁血分，伤及脉络。

患者年龄20岁，男性。颜面浮肿3年，1周前因感冒加重。身倦乏力，面色苍白，腰痠痛，下肢无力，纳谷不馨，口干咽痛，小便量少。舌澹红，苔黄腻，舌下络脉瘀滞。脉浮数，双尺无力。中医病名水肿，证型风邪闭肺、水道不通。病因病机风邪闭肺，水道不通。望诊面色苍白，舌澹红，苔黄腻，舌下络脉瘀滞。闻诊无特殊。问诊有浮肿、身倦、腰痠、纳差、口干、小便少。切诊脉浮数，双尺无力。

患者男性，60岁。腰痛、尿血、尿频、尿缓、尿痛。脉弦细，舌暗红、苔薄黄。红细胞满视野，蛋白（廿）。辨证为肾阴亏虚，虚火内灼，迫血妄行。小便常规检查红细胞（卅），蛋白转阴性。脉沉细，舌质澹，苔转薄白。复查小便常规正常。肾虚膀胱有蓄热。