藕节

患者左半身不遂，周身发赤疹，舌苔白腻，脉滑大而数，寸关盛于尺脉。湿热闭风，湿痰过盛，经络痛楚，左半身仍不能动，痰涕渐浓，咳嗽头脑震痛，气未达，风湿遏于皮肤，心包络痰热未清，舌苔微黄，胃气尚燥。面色无华，舌苔白腻，脉滑大而数，寸关盛于尺脉。

患者45岁女性，主诉腰痛、颜面浮肿、小便涩痛、淋漓不尽，病程六年。舌质红，苔薄黄，脉沉细滑。中医辨证为阴虚火旺挟湿。B超示右肾萎缩伴功能不全，小便常规示红细胞、白细胞及脓细胞增多。

14岁女性，主诉鼻衄、血尿、紫斑，病程约5个月。中医病名未明确，证型为阴虚血热，病因病机为热迫血溢，伤及阴阳之络。望诊见脸圆、满面痤疮、唇色淡、舌质淡尖红、苔薄边白、腹部膨隆、两腿青紫斑与散在小红血点。脉滑数，重按力弱，右大于左。

9岁女性患者，病程10余天，主诉肉眼血尿、周身浮肿、尿量减少。血肌酐521.2μmol/L，尿素氮23.07mmol/L，脉滑数，舌质紫少津。辨证为热毒蕴于血分，损伤及肾。临床表现包括少尿、恶心呕吐、柏油样便、鼻衄、精神萎靡。舌质紫少津，脉滑数。

男，咯血频作，舌苔黄腻，脉弦滑，肝火上冲，阳络受伤，病因水液不能上升，肝火鸱张，气有余便是火，火随气升，上冲肺络。

患者20岁，行经期间鼻衄6年。月经初潮12岁，周期提前10天，量少色黑，行经2天。经期鼻衄，情志影响则衄血量多，有血块，经前烦躁易怒，头晕。白带量多，腹痛，腰痛。舌澹，舌边红。脉弦滑。辨证为肝旺血热，逆经倒行。

患者31岁，女性。主诉尿血鲜红，少腹坠胀，腰酸。病程未明确。中医病名属血证。证型为热蓄下焦，劳伤肾络。病因病机为热蓄下焦，劳伤肾络，血从溲溢。望诊见舌质红，舌苔黄。闻诊未提及。问诊见秋收负重，恣啖辛辣。切诊脉弦。

鼻瘜多年，头昏耳目不聪，鼻梁壅肿，湿火上蒙清窍，阴分已亏。中医病名：鼻瘜。证型：阴虚肝肺蕴热，湿热内蕴。病因病机：湿火上蒙清窍，阴分已亏。面色晦暗，舌质红，脉细数。头目不清，鼻痔壅塞，午后马口不洁，似有遗沥。

女，64岁，鼻衄三日，时多时少，头痛眩晕，心烦烘热，口苦且干，既往因家事激怒。舌偏红，苔薄黄，脉弦滑搏指，血压21.3/12.5kpa。鼻衄，肝阳肝火勃升，血随火逆。

男，28岁。负重后咯血伴右胁疼痛。舌红，脉沉搏而滑，三候皆有力。诊断为内络受伤，血溢出。病因病机为努力过度，内络受损。

患者腿膝时痛，粉带淋漓，头部作痛，时发浮肿。脉滑数。脾湿肝热，经络失畅。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，气味腥浊。病程未明。

患者7岁，男，主诉血尿、口干、咽红、腰酸困、小便色深、大便干，病程2月。中医病名急性肾小球肾炎，证型湿热未尽，阴虚邪恋。望诊舌红、苔薄白，问诊有口干、咽红、腰酸困、大便干，切诊脉细数。

林某，36岁，女性，痛经。中医病名痛经，证型血瘀气滞，病因病机为瘀血阻滞胞宫。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。经期小腹冷痛，伴有月经量少、色暗有块。脉弦涩。

患者61岁，男性。主诉陈旧性肺结核，支气管扩张5年，每年咯血2～3次。咯血鲜红，面赤，口干，舌红苔黄腻，脉弦数。诊断为咯血。病机为肺阴素虚，痰火蕴肺，肝郁化火上逆迫肺，灼伤血络。病因属木火刑金，痰火蕴肺。

李某，41岁，牙齿缝间出血，漱口刷牙、咀嚼及吮吸时更甚，病程逾半年。体瘦神倦、心烦不安、面红目赤、潮热口渴。脉细数，舌红苔黄。证型为阴虚火旺、血热上扰。

患者经血淋漓三月不已，崩下血块颇多。脉数大尚不甚弦。湿热素重，乘血分而迫之下行。崩漏日久，损伤正气，气随血脱，虚实夹杂。脉大而伏数。带下尚多，邪袭致寒热。湿热内蕴，热扰冲任血室，胞宫损伤，经血不得藏于胞宫，非时而下。

15岁女性，主诉慢性肾炎2年余，全身轻度浮肿，面色皖白，腰痠痛，全身虚弱，小便少色黄，手心热，舌尖红，苔薄白，脉沉滑。中医病名慢性肾炎（肾病型），证型气阴两虚，湿热蕴蓄。望诊面色皖白，舌尖红，苔薄白。闻诊未提。问诊有浮肿、腰痠痛、小便异常、手心热。切诊脉沉滑。

患者57岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血、胸闷，病程自1998年8月起。中医病名属肺病，证型为肺失宣降，痰浊集聚。望诊见舌质稍暗，苔白而厚；闻诊未提及；问诊见疲倦乏力、咳嗽、痰多粘稠、大便秘结；切诊见脉细滑。

患者年龄27岁，男性。主要症状为自发性牙龈出血，牙龈色澹，肿胀，点彩消失。病程未明确提及。中医病名为血证，证型为血虚不能摄养。病因病机为血虚不能摄血，导致血不循经。望诊见面色苍白，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕、心悸、神疲懒言、周身乏力。切诊脉象细弱。

患者年龄27岁，男性。小便血尿伴灼热隐痛10天，下腹和阴茎不适。脉沉而迟，舌红少苔。证型为败精阻络、血热妄行。病因病机为服性药后强力行房，忍精不泄致热瘀互结，血热妄行。