藕节

患者女性，33岁。主诉咳嗽吐血，时愈时发，下肢觉凉。咳嗽吐血，喉干，背部发凉。右寸极弱，左关略弦数。右寸脉较好，左关尚数。中医病名属咳血，证型为肝肾阴伤，病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象右寸极弱，左关弦数。

产后咳血案，患者34岁女性，产后十余日出现咳嗽、汗出、吐黄痰伴痰中带血、胸痛头晕，病程两周。舌尖红，脉滑数。中医诊断为产后血虚，肺失濡养，肺燥阴虚。病因属金不生水，导致痰中带血、咳嗽头晕。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

患者32岁，女性。月经不调1年，月经期长达10~15天，月经色紫，小腹隐痛，月经期7日，B超示宫底积液，白带偏黄。精神萎靡，头晕耳鸣，腰酸乏力。舌尖红质略紫，苔薄黄，脉小涩。诊断为血热夹瘀，阴亏湿热之漏证。

女，60岁，小便乳白色夹有血尿，病程1周。湿热内蕴下焦，膀胱气化不利。面色萎黄，舌象未提，脉象未提。小便检查乳糜尿试验阳性，红细胞(++++)。

患者主诉咯血，病程短。面色白，舌苔黄燥，脉芤数。诊断为咯血，病因病机为异物呛塞呼吸道，伤及血络。咳嗽数次，失血过多，虚脱可虑。症状包括咯血、面色白、精神差。舌象为苔黄燥，脉象为芤数。

患者10个月，皮肤瘀点瘀斑，病程自出生后1个月起，腹部与上肢皮疹，流涕偶咳，无发热恶寒，无腹痛关节痛，无血尿，纳可便调，舌质澹红，舌苔薄白，脉濡，中医诊断紫癜，证型肺窍不利，脾失统摄，鼻黏膜充血，咽峡红肿，腹部与上肢皮疹高于皮表，压之不退色，舌象澹红，苔薄白，脉濡。

30岁，行经前腰痛如折，活动困难，艰于行步，病程3年。月经量少色黯，经行涩滞不畅，白带量多清稀，四末不温，小溲清长，性欲淡漠。舌苔薄白，脉细滑略沉。辨证为肾虚夹寒湿腰痛。

患者27岁，男性，主诉肺结核伴大咯血，病程3天。自觉烦热、胸满不舒、咳呛气逆。面色苍白，颧红唇赤，精神疲惫，大便干结，小便黄。舌质红苔黄，脉虚数。证属阴虚火旺，虚阳上亢，木火刑金，肺络损伤，血热妄行。

患者36岁，男性，主诉咯血反复发作3年，伴痰中带血、咳嗽、胸闷心慌、口干、纳差、尿黄、便秘。中医病名支气管扩张，证型为热伤肺络，病因病机为久病致阴虚肺损，感风受凉，入里化热，热伤肺络，血不循经。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊未提；问诊见咯血、咳痰、纳差、便秘；切诊见脉滑数。

患者肛痈蒸脓已溃，病程未明。中医病名肛痈，证型未明，病因病机为热毒未尽。舌象未述，脉象未提。

患者3岁，反复鼻衄1年余。鼻出血，血色鲜红，鼻干，偶有干咳，少痰。鼻腔一侧流血。舌红，苔薄白。诊断为鼻衄，辨证为肺经热盛。病因病机为肺中热盛，热伤脉络，血热妄行。

患者35岁，男性，主诉反复血精三月余。症状包括性欲旺盛，性生活后出现肉眼血精，无疼痛，会阴部轻度坠胀，精神抑郁。肛门指检精囊轻压痛，未触及结节。精液常规示红细胞(++)，白细胞(+)，B超示精囊体积增大，腺管扩张，血流增多。中医诊断为血精，辨证为肝肾不足，瘀阻脉络。

16岁女性，主诉经期量多色澹质稀，病程长期，面色不华，头昏力乏，腰痠脚软，经后带多质清，精神萎靡。舌澹苔薄，脉细弱。中医诊断为肾气不足，冲任不固。

患者44岁，女性，月经量过多，持续多年。月经色澹红，夹血块，小腹坠胀隐痛，伴头晕目眩、口干、腰酸腰痛、四肢无力。舌质澹红，舌体胖大有齿痕，苔薄白。脉沉细而弱。病延日久，脾损及肾，肾气渐衰，脾肾气虚，冲任二脉损伤。

男，71岁，排尿涩痛不畅半年，近1个月出现肉眼血尿，腰部痠痛，腰腿怕冷，少腹拘急不适，倦怠乏力，纳呆，大便质稀。舌质黯，苔白根黄腻，脉沉细无力，右尺尤甚。肾阳不足，湿热蕴结。

患者气阴多虚，脉形弦数。主要症状为咳嗽失血。病因病机为气火上犯胃络，肺失肃降。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦数。中医病名未明确，证型未明确。

刘某女 46岁 宫血待查 脉弦寸盛 舌淡红 脉弦寸盛 肝气郁结 肝经郁热 病程短 精神抑郁 头晕目眩 月经紊乱 情志不畅 月经量多 色紫暗 有血块 腹痛 腰酸 乏力 面色萎黄 舌苔薄白 脉弦 症见情志不遂 烦躁易怒 乳房胀痛 月经周期紊乱 量多色暗 有血块 腰酸乏力 头晕目眩 情志抑郁

女，44岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐、昏迷，病程较长。右侧头痛、头晕、恶心、胸闷、左半身不利、手指蠕动、低热、血压偏高、舌尖红、脉弦略数。阴虚肝旺，筋脉失濡。舌红，脉弦略数。

18岁，月经史13岁初潮，2月一至，带经5天，血量中等，5月30日经期跑步后经量暴增，已一月余未净，饮食、二便正常，脉滑数，舌苔黄白干，证型冲任受损，血热妄行