藕节

38岁男性，少腹部胀痛不适，性交后出现血精。血精，肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行。舌暗红，苔薄黄，脉沉细。

患者女性，33岁，主诉尿血年余。面色澹黄，呈失血面容，腰膝酸软，精力疲乏。脉沉细，舌澹，苔薄白。中医辨证为肾阴不足、虚火内扰，脉络受损，血出阴气更伤。西医诊断为出血性肾炎。

患者女性，31岁，病程8年。主诉为反复镜下血尿，伴乏力腰酸，咽干，自汗，易感冒，感冒及扁桃体肿大后血尿增多，甚或出现肉眼血尿。舌红，苔薄少，脉细。中医诊断为尿血，证型为肺肾气阴两虚，卫表不固；阴虚生热，内热灼伤血络。

患者吐血屡发，咳呛持续半载，难以平卧。脉象弦细而数。中医病名属咳血。证型为阴分亏虚、肝火上炎、肺失清肃。病因病机为阴分本亏，肝火上升，肺失清肃，木旺金制，虑入损。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象弦细而数。

27岁女性患者，月经停闭2年余，伴头晕目眩、心下胸膈不舒、睡眠不佳、脘胀、消化力弱、颈部淋巴结肿大、脐下软包块按之痛、肌肉消瘦。脉两寸微，两关弦，两尺沉涩。诊断为肝郁脾虚，心肾不交。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括月经停闭、淋巴结肿大、腹部包块。

患者血崩有块，少腹酸痛，大腹胀满，胃纳不旺，腑行不畅，舌苔薄白而腻，脉弦细而涩。中医病名血崩，证型肝郁脾虚，统藏失司。望诊舌苔薄白而腻，闻诊未提及，问诊有血崩、少腹酸痛、大腹胀满、胃纳不旺、腑行不畅，切诊脉弦细而涩。三诊见面色无华，肢体乏力，舌苔薄腻、尖边光剥，脉沉细而按之无力。

患者25岁，女性。主诉吐血数年，夜间多发，左季肋部作痛。脉左关弦细，右寸无力。中医病名吐血，证型肝火犯肺，病因病机为肝火上逆，灼伤肺络。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有吐血及左季肋痛。

15岁女性，主诉青春期功能失调性子宫出血症。经期无规律，月经量多，迁延10余天不净，此次月经已24天未止。面色灰暗，舌红质略紫，脉小涩。中医诊断为血瘀凝滞，阻滞血道，血溢而出。舌红质略紫，脉小涩。

患者年龄38岁，男性。腹部胀满，腹大如鼓，青筋暴露，面色晦暗，面、颈、胸部有蜘蛛痣，明显肝掌，口干而燥，心烦失眠，牙龈出血，小便短少。舌质红绛少津，苔光剥，脉弦细而数。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，气机郁滞，津液不能输布，水湿停聚。望诊见面色晦暗，舌红绛少津。闻诊未提及。问诊见腹胀、口干、失眠、牙龈出血、小便短少。切诊见脉弦细而数。

62岁男性，食欲不振1月余。舌淡红，苔薄，脉细。证属气血两虚。胃癌术后，见纳差、消瘦、腹部略有疼痛。舌象淡红，苔薄，脉细。病机为气血两虚，气机不畅。脾胃气滞，脾虚肝乘，肝胃不和。

患者30岁女性，主诉镜下血尿3年，病史提示外感诱发，尿检潜血(++)。舌红苔黄，脉弦。辨证为下焦湿热内蕴。

月经过多，口干，津液不能上泽，弦滑而数脉，阴虚血燥证。

患者37岁女性，自发性牙龈出血1周余，口腔有异味。脉数，舌薄黄。诊断为血热出血。

患者34岁，女性。体检发现镜下血尿5月，2月前确诊为IgA肾病。尿沉渣红细胞30000/ml，变异75%。腰微痛，心烦易躁，少寐，纳食有时不馨。舌淡红，苔薄白，脉沉细。诊断为尿血，病机为肾阴精气亏虚、虚火灼络、心肾不交。二诊时腰痛，心忡，少寐，心烦易躁，纳食欠佳，微欲呕。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。

患者47岁，男性。主诉头痛、眩晕、口内干热、齿鼻时衄。病程一年。中医病名未明确提及，证型为肝热上冲，瘀血内滞。病因病机为肝热与瘀血。舌质紫黯，舌苔黄褐厚腻。脉沉弦而数。血压逐渐增高，红细胞及血红蛋白升高。

61岁女性，绝经后见赤带下红。宫颈鳞状细胞癌I~Ⅱ级，辨证为热毒内结，气滞血瘀，脾胃不固，血溢妄行，邪实正虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者头旋耳鸣目花，火升之患坐则心荡，食后不运。脉细软。中医病名属火升之患，证型为肝木亢盛。病因病机为肝木亢盛，血脱气浮，肝木独亢。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头旋耳鸣目花、火升、食后不运，切诊脉细软。

血尿，月经不除，汗多，昏睡，滴水不咽，气息微弱，血迹沾染床褥，汗腥交秽。六脉欲绝，趺阳脉尚存，足上冰冷，少腹温热。膀胱气化失司，心与小肠皆热，阳气不得伸展，里热外达困难。面色晦暗，舌象未提及，声音微弱，气味秽浊，脉象六脉欲绝，趺阳脉尚存。

女性，50岁，支气管扩张病史。主诉咯血不止，病程较长。中医病名支气管扩张，证型未明确，病因病机为感染、梗阻致支气管壁受损。面色无华，舌质淡，脉细弱。咯血，脓痰，肺部感染。

王某，男，33岁。过敏性哮喘5年，鼻塞气喘，咳嗽咳痰，时带血丝。舌暗尖红苔重，脉寸关弦滑尺细。哮病，中上焦滞热内蕴，下元渐显不足。