男,52岁,精神疲倦,时有心悸,腰酸耳鸣,听力下降,尿液混浊,舌暗、苔微黄,脉虚,尿常规蛋白(++),红细胞(+++),乙醚试验阳性,心电图左心肌劳损,舌红苔微黄浊,脉弦细,舌暗红、苔黄,脉弦细,舌红苔白厚,脉细滑
乳糜血尿心肌劳损肾阴虚心悸
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女,3岁,双下肢浮肿伴出血点,病程3小时。双下肢出血点对称分布,颜色鲜红,高出皮肤,压之不褪色,纳少,寐欠安。舌质红,苔薄黄,脉浮。中医病机为风热伤络。
过敏性紫癜风热伤络血溢脉外瘀点瘀斑
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女,23岁,腰膝酸软,脚手心发烧,午后身热,颧红颊赤,夜卧少寐,烦热盗汗,干咳少痰,痰中带血,舌红苔少,脉细数,轻度肺结核,肺肾阴虚,虚火灼络
肺结核肺肾阴虚虚火灼络腰膝酸软
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患者,7岁,自幼鼻衄,磕碰后身有瘀斑,4岁时拔牙流血不止。血友病A,第Ⅷ因子缺乏,凝血活性5%。气血两虚,外伤血瘀。面色苍白,舌质淡,脉细弱。出血倾向明显,血小板182×10*9/L,凝血时间13分钟,凝血酶原消耗试验8sec。
血友病A气血两虚外伤血瘀
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38岁,女性,妊娠数月即小产,先后小产7次。头眩胸闷,纳呆神疲,泛泛欲恶,腰酸。脉浮滑,舌黄腻。肾虚而胎气上逆。腰酸频作,咽喉干燥,音哑不畅,舌绛少苔。中气不足,肾气亦亏。脉虚中带滑,精神倦怠,腰酸特甚,小腹下垂。脉虚弱带滑,踝关节疼痛,腰酸复作,大便溏泄,小腹隐隐作痛,有垂坠感。
滑胎肾虚中气不足胎气上逆
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7岁女性患者,主诉呕血、便血,病程未明确。中医诊断为血证。证型为阳络阴络损伤。舌苔白尖红,脉濡无力。呕血色紫如咖啡,便血色黑如墨。病机为阴阳交损。
呕血便血脾虚气血亏虚
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38岁男性,少腹部阵发性疼痛,腰痛,小便纯血,血色紫红,时有血块,发热口渴不饮,体温38℃,左下腹压痛,腹肌紧张,可扪及包块,脉细数,舌红苔黄,尿血,多囊肾,肾阴偏衰,相火偏亢,血热,腹满,腰痛,口渴思饮,腹肌紧张,包块,肾阴渐复,相火渐平,血热已清
尿血肾阴虚相火旺血热
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患者68岁,女性。主诉咳嗽反复3月,受凉后发热恶寒,咳嗽阵作。两肺呼吸音粗,半月前胸部CT示右上肺条索状阴影。咳嗽阵作,咳甚溲出,咯痰量少,晨起咯吐灰黄黏痰,偶夹血丝,鼻塞流涕,咽干咽痒,口渴,大便偏稀。舌质澹黯,苔薄少津,脉细滑。中医诊断肺虚津伤痰郁。病因病机为肺家受邪,耗气伤阴,蒸津为痰,痰蕴于肺。
急性支气管炎肺虚津伤痰郁风寒外袭
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患者40岁,男性,主诉咳嗽有年,伴脓痰、气促、咯血,病程较长。咳血初夹痰,后整口血,时有身热。舌苔黄,脉细滑。中医诊断为咯血,证型属肺热络伤。病因病机为肺热炽盛,灼伤肺络,致咯血。舌象黄,脉象细滑。
支气管扩张肺热络伤
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为经行期间出现外感症状,表现为意寒内热、口渴而腻、烦懊干恶,经血色殷而稀。病程未明确。中医病名为经行外感,证型为气火迫于营分。病因病机为秋燥犯肺,气火内扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见意寒内热、口渴、烦懊、干恶及经血异常。切诊见脉形细数,不耐指按。
秋燥犯肺营分热盛经行不畅脉形细数
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患者痧后肺脾气伤,腹痛肠鸣,赤痢不爽。咳嗽痰吐不畅,下痢不爽,舌碎口糜。舌象红,脉数。病因属痧后余邪夹滞,迫阻营分,阳明邪热未尽。中医病名属痢疾,证型为湿热蕴结,病机为肺脾气伤,余邪未清,湿热内蕴。
痧后肺脾气伤余邪夹滞腹痛肠鸣赤痢不爽
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9岁男性患者,主诉紫癜不退,病程未明确。中医诊断为邪热伤络,阴液受耗。症状包括面黄略浮,身热不清,体温37.7℃,精神萎倦,口唇红干裂,舌红苔黄腻,两下肢小腿紫斑,纳呆泛恶,便通色黑,尿中红血球15-20/HP。望诊见面色黄略浮,舌红苔黄腻。闻诊未提。问诊见身热、纳呆、便黑、尿血。切诊脉弦数。
过敏性紫癜邪热伤络阴液受耗舌红苔黄腻
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25岁女性,产后44天,少腹痛,恶露未净,有小血块,纳呆乳少。恶露不绝,少腹痛,血块,纳呆,乳少。产后恶露不绝,气虚血瘀,气血运行不畅,瘀阻胞宫。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。
产后恶露不绝气虚血瘀宫寒
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患者23岁,女性,主诉月经淋沥不净6个月余,病程较长。症状包括血色鲜红、周期性血量增多、有血块,进食辛辣则加重,伴头晕、心悸,受凉饮冷则胃脘不适,面色苍白,唇色鲜红。舌红脉数,辨证为脾虚不摄,冲任不固。
崩漏脾虚不摄冲任不固血量多
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患者青年女性,齿衄1年余,齿龈脓肿,无明显疼痛,咀嚼无力,腰酸腿软,月经后期量少,经期齿龈脓肿加重,面部烘热,夜寐不宁,食欲不振,大便时稀时干。舌胖质澹,苔薄白,脉沉细。证属脾肾两虚之齿衄。
齿衄脾肾两虚肾虚火动胃火上炎
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患者男性,27岁。鼻衄四载,左眼下肿块逐渐增大,鼻左侧有10cm×8cm×6cm肿块,遮挡左眼,影响视力。脉弦滑。面色萎黄,舌苔黄。中医诊断为毒邪随气上升而积聚成瘤。X线检查示左筛窦及眼眶下缘骨质破坏,上颌窦部模煳。
鼻左侧未分化癌肝火上炎毒邪内聚瘀血阻滞
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患者35岁男性,鼻出血连绵数日不止,伴头晕、恶心、心烦、出冷汗。面色苍白,烦躁不安,口渴引饮,溲少色赤,高烧,头晕胀闷,舌红少津,脉弦大而数。诊断为肝肺热甚,热伤阳络。病因病机为肝肺热甚,热伤阳络,阳络伤则衄血不止;心肝有热故烦躁不安,口渴喜饮;内热消水,血分瘀热,故溲少而赤;高烧不退,迫血外出而不止。
鼻血不止肝肺热甚热伤阳络烦躁不安
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男,27岁,下肢紫癜,口鼻腔出血三月余,病史十年。虚劳、血证。脏腑气血亏损,脾肾俱虚,肾不藏精,骨髓化生不足,脾不统血,气不摄血。内热眩晕,乏力纳差。脉濡数急,苔少。
血小板减少性紫癜脾肾俱虚气不摄血血无所归
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患者15岁,男性。双下肢对称分布红色丘疹,压之不褪色,小便黄,大便干,舌澹苔白,脉沉细。病程2个月,尿蛋白及隐血反复异常。中医诊断尿血。舌澹、苔白,脉沉细。尿血,蛋白尿,隐血阳性。
过敏性紫癜紫癜性肾炎尿血气阴两虚
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患者31岁,女性。主诉夜间睡眠时口中流涎10余年。夜间流涎呈澹红色,腥味重,口干,眠差,二便调。舌红,苔白腻,脉沉细。中医诊断为流涎,证型为脾虚湿阻,病机为脾阳虚,水湿不化。舌红稍暗,苔白,脉沉细。
脾虚湿阻脾阳虚水湿不化口干
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