藕节

王某，37岁，男性。头痛、呕吐、昏厥，病程自1974年4月13日至8月21日。头痛位于两太阳穴及后脑，按之更甚，伴胸闷烦躁、纳呆、四肢麻木。舌苔黄略厚，质紫黯，脉弦关实。辨证为肝郁胃实，气逆上冲。

患者年龄五旬以上，主要症状为经水未净。中医病名为经水未净，证型为阴虚肝盛，病机为不能滋摄，血行颇多。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未描述。

患者41岁，男性，主诉乳糜尿近3年，腰酸。舌苔黄，脉细数。中医诊断为膏淋，病因病机为肾虚有热，湿热下注，气化不行，脂液失制。

30岁女性，小便作淋带血，少腹隐痛时作，痛作尿至，月水逾期未至，脉数，舌质红，苔微黄，血淋证，膀胱热积伤络

患者女性，43岁。腰酸，咽痛，病程2年余。中医病名：IgA肾病。证型：肾阴亏耗，相火妄动，血溢脉外，精微外泄；肾阴虚内热，迫血妄行，精微下泄。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腰酸，咽痛，血尿，蛋白尿。切诊：未提及。

患者53岁，男性。神疲乏力，形体消瘦，胃纳锐减，日晡潮热，大便溏薄，脘腹时胀。面色无华，舌质淡，苔白腻，脉濡细。既往有右肺上叶浸润性肺结核及支气管扩张病史。

15岁男性，鼻腔衄血难止，左膝关节肿痛。形体瘦弱，面色苍白，鼻窍出血，左膝关节肿大，触按有压痛及瘀液波动，脉细弱。中医病名：鼻衄、血脉痹阻。证型：先天禀赋不足，精气不充。病因病机：统摄失职，血液溢于脉外。舌无异常。

患者年龄10岁，男性。主诉吐血，量多色紫，一日三四次。病程2日。中医病名吐血，证型瘀血阻络。病因病机为瘀血留滞络脉，致胀痛。舌象苔色薄白，脉象弦数。

范某，59岁，男性。右胁肋部胀满不适，腹大如鼓，面色黄而晦暗，鼻易出血，口苦，纳呆便溏，每日4～5次。舌暗红，苔白腻，脉沉弱。中医诊断为鼓胀，辨证属脾肾阳虚，瘀浊交阻。乙肝病史20余年，肝硬化病史10余年，腹水1年前出现，呕血半年前出现。

患者40岁，男性，主诉咳嗽多年，伴有脓痰、气促、咯血，病程较长。咳痰中夹血，继则整口咯血，身热，苔黄，脉细滑。咳嗽、咯血、气促。面色晦暗，舌苔黄，脉细滑。咳痰中夹血，咯血，气促，身热。脉细滑。

男40岁，尿痛见红，病程未提及。中医病名未明确，证型为湿热下注，迫于血分。舌苔黄腻，脉象弦滑。

患者27岁，男性。乏力倦怠，腹胀，纳食差，睡眠欠佳，大便干，小便少。面色黧黑，舌体胖大，质澹暗，苔白而腻，脉沉细弱。肝硬化失代偿期，双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音阳性，脾脏肋下5cm可及。中医诊断为鼓胀（肝肾综合征），证型为脾肾两虚。病因病机为病久不治，迁延损及于肾，肾气不固。

袁某，男，37岁。发热头痛，干咳痰少，痰中带血，鼻干咽燥，心烦欲饮，乏力短气。秋感燥热，肺津受伤。面色无华，舌红口干，脉弦细。症状变化包括咳血止、鼻咽干燥减轻、夜寐改善、仍乏力、口干渴饮、身热头痛止，体温正常，两脉弦细。三诊后症状反复，身热重，舌红口干，咳嗽胸痛，脉弦滑而数。四诊后咯血未作，身热渐减，舌红糙裂，脉细弦小滑。五诊后症状基本缓解，X线肺部正常。

男，77岁，咳嗽咯痰，痰黄白相间，舌澹暗，苔微黄腻，脉弦细，气虚痰瘀阻络，肺恶性肿瘤，左上肺高分化腺癌Ⅲb期，EGFR基因野生型，病程4年半。

张某，24岁，孕周身怀6甲，主诉鼻衄1个月，腰痛，下腹隐痛，纳少，便结。舌红，苔薄白，脉细。中医病名鼻衄，证型未明确提及，病因病机可能与妊娠相关。望诊舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括鼻衄、腰痛、下腹隐痛、纳少、便结。切诊脉细。

钱某，27岁，末次月经3月15日，月经后期，经后赤带淋漓，病程年余。主症为经前乳房胀痛、腰部发冷、便溏、纳食不化。舌澹红苔薄白，脉沉弦。诊断为冲任失固，后辨为漏下。舌质红苔薄润，脉细弦滑。病程中伴有晨起泄泻，腰部发冷，舌澹红苔薄腻，脉细弦滑。

患者68岁，男性，主诉支气管扩张，每因外感咳嗽引发咯血，病程10余年。中医病名支气管扩张，证型未明确，病因病机为外感风寒诱发咳嗽咯血。望诊未提，闻诊未提，问诊示咯血与外感咳嗽相关，切诊未提。

女，36岁。主诉胁痛、腹胀、嗳气。病程较长。中医病名：胁痛。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。望诊：面色晦暗。舌象：舌苔薄白。问诊：胁痛、腹胀、嗳气。切诊：脉弦。

11岁男童，主诉四肢紫红色斑疹2月，伴发热、小便短黄、大便色黑。西医诊断为过敏紫癜，中医辨证为发斑、阳斑、葡萄疫。病程3年，反复发作。面色青黄，舌象未提及，脉象未提及，症状包括紫癜、发热、小便短黄、大便色黑。病因病机属阳证，清热凉血为基本治法。

患者女性，28岁。急性黄疸型肝炎，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，血清胆红质升高。面目一身悉黄，眼白红赤，唇角紫斑，指端微青，极度疲乏，表情澹漠，心烦懒语，声音低微，口渴欲饮，水入即吐，呕哕频作。脉细弱，舌质红绛，苔薄白。证属热毒炽盛，迫胆液妄行，邪陷营血。后期出现腹痛、粘液血便，肛门灼热，便血，脉细弱，舌质红，苔黄腻。湿热毒邪蕴于脾胃，肝胆失于疏泄。