蝉衣+肺气不宣

12岁女性，自幼遗尿，每夜遗尿1~2次，全不知觉。B超示双侧肾盂轻度积水。舌红苔黄腻，脉弦滑数。湿热蕴郁下焦。肺气不宣，三焦不利。夜间遗尿减轻，小便畅利。小溲较前畅利，夜间遗尿减轻。夜间未再发生遗尿，白天小便畅通，大便如常，食眠均佳。肾盂积水消失。

二岁男童，身热晚盛，咳喘，目上，不寐，肢寒喘盛，鼻动口张，啼不出声，山根色青，指纹紫青，风温挟痰袭肺，肺痹凶象，热甚于暮，咳不扬音哑，烦躁，涕泪皆无，脉形煳数，风温为痰蕴遏，肺气不宣，风温痰浊互阻，肺气不扬，吐舌色红，风温挟痰未撤，再开展气机，泄热散风

5岁6个月男童，咳喘发作3天，病程1年。支气管哮喘，外感风邪，痰热犯肺，肺失宣降。肺部听诊有哮鸣音。

患者12岁，女性，主诉自幼遗尿，每夜1~2次，全不自觉。伴随症状包括大便干结、小便不畅。舌红苔黄且腻，脉弦滑且数。中医诊断为肾盂积水，辨证为湿热蕴郁下焦。舌象红苔黄，脉象弦滑数。病程自幼存在，病机为湿热壅结，三焦水道不利。

患者年龄4岁，性别女。出疹3天，疹色暗而不透，高热烦躁，大便3天未行，口干不甚渴，咳喘气促，吐痰不利，不思食，小便黄。舌质红、苔薄白微黄，脉数。诊断为肺胃热郁，里结表闭，疹毒不透。二诊见疹出已透，色转正常，仍发热呛咳，气短烦躁，大便未行，食欲不振，小便黄。舌苔薄黄少津，脉同前。三诊仍发热而烦，咳嗽气短，大便有粘液，思食稀粥，肺部罗音无变化。舌苔薄黄少津，脉同上。四诊微汗出热减，咳喘见轻，面赤，食欲转佳，二便通调。脉转浮洪，舌质正红，苔黄腻。五诊体温正常，呼吸平稳，精神食欲转佳，二便正常。脉微数，舌正，黄腻苔见退。诊断为里通表和，余热未尽。

李某，男，54岁，咳嗽半月余，关节酸痛、疲劳，阵发寒热后出现咳嗽、痰黄黏稠，体温38℃，咳时痰声不爽，复受凉后打喷嚏、鼻塞、口苦、咳声重浊，大便不爽，喜饮酒，应酬多。舌淡胖有齿痕，苔黄腻少津，脉沉细弦。诊断为湿热内蕴、肺气不宣。二诊时咳消，体力恢复，鼻塞、喷嚏、口苦等症消，纳可，大便调，睡眠浅易醒，血压欠稳，舌暗胖，苔薄黄有齿痕。

女，48岁，发热咳嗽七天，咳嗽阵作，身热汗不畅，舌苔薄白，脉濡数，风温痰热互阻上焦，肺气不宣，风温虽解，痰热未楚，风温痰热互阻肺胃之间，舌苔薄黄，脉濡滑

患者年龄57岁，男性。主诉为喷嚏、流涕、头晕、全身酸软、咽痒而咳。病程为就诊前两周初感风寒，病情反复加重。中医病名为咳嗽，证型为外感风寒不解，肺气不宣。病因病机为外感风寒，邪气留恋。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括喷嚏、流涕、头晕、全身酸软、咽痒、咳嗽。切诊未提脉象。

患者11月，女性，麻疹已现未透，高热，气喘，口糜唇焦，神迷烦躁不安，体温40℃。舌光红无津，脉细数。外感温邪，肺气不宣，疹毒内陷。面色㿠，筋青无神，口鼻干燥，呛咳声嘶，体温正常后仍微咳，声音嘶哑，大便溏泻，正弱津枯，气阴两伤，余热不清，痧后肺燥阴虚，病后脾虚气弱。

3岁女性，发热3日，有汗，咳呛痰多，鼻流清涕，大便溏泄，舌苔白，脉浮数，痧子将布。中医病名麻疹，证型未明确提及，病因病机为痧子将布，恐其下陷。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见发热、咳呛痰多、鼻流清涕、大便溏泄，切诊脉浮数。

痧子透齐 身热亦衰 咳呛阵发 嗓音沙毛 脉滑略数 清解风温 痧毒未尽 风温之邪 肺气失宣 舌象未提 面色未提 声音嘶哑 气味未提 病史未提 脉滑略数

患者体质素亏，突发寒热，伴有咳嗽无痰。脉象浮弦沉弱，舌苔白薄。诊断为秋凉燥气所致。病因为外感燥邪，病机为燥邪伤阴，肺失清肃。

患者男，19岁。主诉为肾病综合征，病程半年。现病史见面浮、眼睑肿、神差、畏冷、喷嚏、腰痠痛、疲乏、纳呆。小便有泡沫，尿常规见蛋白++，脓球1~2，上皮1~2，红细胞少许，颗粒管型1~2。舌澹红苔黄厚，脉数。咽红。诊断为风邪外束，肺气不宣，水道失调。

9岁女童，发热头痛后咳嗽不止，晨起及睡前咳甚，夜间减轻，痰少色黄难咳，咽喉红肿痛，舌红苔薄黄，脉数。中医诊断为外感风热，病机为肺气不宣。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽声不扬，病程未提及。中医病名为咳嗽，证型未明确提及，病因病机为风寒包热于肺，肺气不宣。舌质红，苔黄腻。脉象未提及。

女，37岁，声音嘶哑一月余，病程一月。风寒犯肺，肺气不宣，音窍开合失利。舌苔薄白，脉沉细而缓，咽部微红。主诉声音嘶哑，伴畏寒、清涕、无汗。

20个月女童，体质较差，易外感发热，高热抽搐7次，每次发热39~39.5℃，抽搐时两眼上视，呼之不应，四肢抽搐1~3分钟，脑电图无异常。现症见流涕咳嗽3天，发热38.4℃，面颊潮红，咽部充血，乳蛾肿大，咳嗽痰少，便干溲长，睡时惊惕不安。舌质偏红，苔薄白，脉浮滑数。诊断为风邪束表，肺气不宣，恐忧心神。

患者年龄15个月，主诉发热6天，疹出旋没而不透，现病史见热度39.6℃，咳嗽不爽，气急鼻煽，面色苍白，涕泪均无，舌红苔薄润，既往史有先天性心脏病史。中医病名为麻疹，证型属肺气不宣，血滞毒陷。望诊见面色苍白，舌红苔薄润；闻诊未提及；问诊见发热、咳嗽、气急、涕泪无；切诊未明确脉象。

患者经期腹胀，伴风咳嗽痰多。咳嗽病程较长，伴有音涩。舌象未提，脉象未提。中医诊断为咳嗽，证型未明确，病机为肺邪未清，经行腹胀。外感风邪，痰湿内蕴，肺气失宣。

患者咳嗽声嗄不扬，脉弦数。中医病名风痰扰肺，证型风痰扰肺，病因病机肺气不宣。舌象未提及，面色未提及，声音嘶哑，气味未提及，病史未提及，脉弦数。