蝉衣

17岁女性，皮肤瘙痒，搔后条索状隆起1年多，晚间受热时加重。遍体搔痕累累，皮肤划痕试验(+)。舌质红，苔薄黄，脉沉细弦。诊断为风隐疹（风热型），证属风邪久郁，未经发泄。

患者年龄四十余岁，发热恶寒两日，颜面种赤而痛，呻吟不绝，食欲减少，大便不畅，小便短赤，渴不思饮。颜面种赤，舌象未提，声音呻吟，气味未提，症状描述包括发热、恶寒、颜面痛、食欲减退、大便不畅、小便短赤、口渴不饮。脉象未提。中医病名为发热，证型未明确，病因病机为外感热毒，邪热壅盛。

陈男，主要症状为头项皆痛、微热恶寒、鼻塞声重、咽痒、涕泪俱下、咳嗽、周身酸楚，病程未明确。中医病名为外感风寒，证型为风寒束表，病因病机为外感风寒，寒凝血滞，阻遏清阳之气。舌苔黄薄，脉象浮紧，右寸关较大。

患者57岁，男性。主诉心慌一年余，伴胸闷胸痛，有高血压病史10余年，糖尿病史。中医诊断心悸，证型为肝肾两亏，瘀血痹阻。舌红，苔薄，脉细弦数。病程较长，病情复杂，涉及心、肝、肾多系统。

患者35岁，男性。主诉咳嗽、胸闷、气短三月余。咳嗽阵作，胸闷气促，呼吸困难，鼻腔干燥灼热，鼻衄鲜血。舌质偏红，苔薄，脉细。辨证为血热偏盛，燥热损伤肺阴。舌象苔薄白，脉小弦。病程三个月，诊断为蘑菇肺。

男，34岁，慢性肾炎，尿检蛋白(+)~(+++), 隐血(++)~(+++), 腰背酸痛连及臀部，纳少，舌质淡红，苔薄黄，脉细缓，舌边有齿痕，脉细，舌质红，苔薄白，脉细，尿素氮6.85mmol/L, 肌酐107μmol/L，尿素氮8.25mmol/L, 肌酐123.41μmol/L，尿素氮3.72mmol/L, 肌酐139.79μmol/L

患者年龄38岁，男性。主诉便溏间作2年余。病程2年余，便溏，日行1~2次，夹有黏液，腹痛而鸣，多矢气，无脓血便，无里急后重。右上腹疼痛，痞胀不适。舌质澹红，舌苔薄白。脉弦。病因病机为肝失疏泄，木侮中土，脾失健运，肠道传导失司。证属肝脾不调。中医病名泄泻。

患者病程三朝，肺胃蕴热，邪势化火，劫烁阴津。咽赤作痛，舌绛干毛，苔黄糙少津，舌边红刺。脉未提及。痧点透发不畅，肌肤丹赤，烦热胸闷，咽痛甚重，大便不行。病机为肺胃之邪不克宣泄，夹滞不化，恐化火内窜。中医病名未明确，证型为肺胃蕴热、邪热化火、阴津受损。

患儿恐惧，摇头，着急，皱眉，唠叨，易动，坐不住，发呆，哭笑无常，视力模糊，说话不由己，手心热，大便干，睡眠易惊，手颤，有痰难出，口唇鲜红，舌暗，舌下静脉迂曲，指纹透气，脉弦数。中医病名：惊风，证型：痰热惊风。望诊：口唇鲜红，舌暗，舌下静脉迂曲，指纹透气。闻诊：无明显描述。问诊：恐惧，摇头，着急，皱眉，唠叨，易动，坐不住，发呆，哭笑无常，视力模糊，说话不由己，手心热，大便干，睡眠易惊，手颤，有痰难出。切诊：脉弦数。

45岁男性，主诉耳聋耳鸣3个月，伴头目眩晕、心烦急躁、夜寐不安、大便偏干，舌红苔黄，脉弦滑且数，血压180/120毫米汞柱。证属肝胆郁热上蒸，升降失常。

患者52岁，女性，主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。口干、眼干、泪少、双手指遇冷发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、已停经2年。舌黯，苔薄白，脉细数，右腮腺肿大，伸舌右偏。中医诊断燥痹，属阴血不足、气虚络瘀。病因病机为阴血不足、气虚络瘀，气机不畅，痰湿凝结，瘀阻脉络。

女，2岁半，全身皮肤出血点5月余，血小板减少性紫癜，脉象细数，舌尖质红，皮肤密集针尖大小出血点，心肺腹无异常，舌红，脉数，热入营阴，秽浊内潜，毒素外透，血小板减少。

患者右偏头风，筋痛掣引，暮卧盗汗。春气在首，风淫则疏泄。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无殊。症状描述包括头掣痛、汗稀、暮汗。脉象未详。中医病名偏头痛，证型风邪外袭，病因病机为春风外袭，风淫疏泄。

24岁男性，寒热头痛，肢节酸楚，病程约三月。头痛间歇性，精神刺激后立即疼痛，伴饮食减少，大便干燥，小溲深黄。面色无华，舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，病因病机为情志不遂，肝火上炎。

患者主诉嘶哑时作，受凉及疲劳诱发，病程3周，伴头晕、疲劳、口干、多饮、有痰。舌边有齿印，舌少苔，脉细。咽黏膜充血，声带充血、肥厚，左侧前中1/3处有隆起，室带肥肿。中医病名属嘶哑，证型为肺肾不足，病因病机为肺肾虚损，痰瘀互结。望诊见舌边齿印、舌少苔，闻诊无特殊描述，问诊提示疲劳、口干、痰多，切诊脉细。

患者年龄22岁，男性。主要症状为荨麻疹反复发作5年，畏寒，腰酸，夜尿频数。中医诊断为风疹，证型为风邪外袭，肾气不足。舌淡苔薄，脉细弱。病程5年，有哮喘史。

患者主诉咽痛、音喑，病程迁延两年。中医病名为失音，证型属肺胃燥痰、津枯血燥。病因病机为受寒后失治，寒久化热，痰热上凌。望诊见咽中哽阻，舌象未明。闻诊见声音嘶哑。问诊提示病由受寒而起，咳喑伴吐血。切诊未提脉象。

患者主诉为肺胃火结，风动痰甚，两脉滑而有力。燥金用事，热伏于内，风淫于内，发于皮肤之间，为点为痒，血热生风，流行乎肌肉。肺主皮毛，郁则作嚏，肝不藏血，睡眠欠适，两脉弦滑，左关为甚。肺胃火结，风动痰甚，血热生风，肝风已熄，六脉平和。诸痒出于肝，鼻痒则嚏。

王某，女，9月龄。病程两月。面容呆滞，烦躁不宁，肌肉瘦弱，两目无神，视物不见，指纹色紫，舌红苔厚腻。中医诊断为气滞热作，阴虚肝风内动。病因病机为被闷气滞，阴虚水不涵木，肝风内动。望诊见面容呆滞，舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊见烦躁不宁，视物不见。切诊见指纹色紫，脉象未明确。

患者主诉咳嗽，半夜咽痒，干咳少痰，吐颗粒状物。舌尖红，苔薄，脉沉。证属肺失清肃，气道不利。咳嗽反复，病程较长。舌红，苔白或薄白，脉沉或沉弦。咳痰色白质黏，伴外感、劳累及下肢凉。