蟾蜍

患者43岁，男性。脘胁胀闷不舒，饮食减退，面色灰滞。弥漫性肝癌，证属肝郁气滞血瘀。舌澹苔白，脉弦迟。复诊见肝区隐痛，食欲不振，苔白腻，脉弦动。三诊时甲胎蛋白下降，肿瘤缩小，体重增加，精神好转。舌澹苔白，脉弦缓。四诊时面色红润，精神饮食正常，脉弦缓。

73岁男性，主诉食管癌一个多月，饮食未进，食入即吐，大便干结，精神委靡，脉象弦细，舌苔厚腻。病属痰瘀阻膈。望诊见舌苔厚腻，切诊脉象弦细。

患者腹大如鼓，少腹时痛。脉沉弦。肝木乘脾，水湿困中。面色萎黄，舌苔白腻。腹胀满，气机阻滞。病程未明。中医病名臌胀，证型肝木乘脾，病因病机肝气郁结，脾失健运，水湿内停。

患者41岁，男性。主诉掌跖部位反复出现丘疱疹、脓疱及鳞屑。病程半年。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红苔少。脉弦数。掌跖部位可见丘疱疹、脓疱及干涸脱屑。手掌大鱼际及掌心有类似损害。脚跖边缘有丘疹、丘疱疹及干涸脱屑。

女，60岁，活动后胸闷、气促，病程约2个月。肺积，肺郁痰瘀证。舌黯红，苔薄黄，脉弦细。舌红苔白厚，脉沉细。

5岁女性患者，发热、头痛3天，高热不退，神昏谵语，烦躁不宁，喉中痰鸣，抽搐，颈项强直。舌红苔黄，脉洪大而数。暑温，暑入气营。舌绛苔黄，脉数。暑热之邪由气入营，邪陷心包，肝风内动。舌红少津，无苔，脉细数。

樊女士 腹水 骤见昏厥 面赤 目反 四肢强直 脉弦芤而数 厥证 气血上并 肝肾亏虚 阴损及阳 阴陷于下 阳泛于上 肝风挟痰上蒙清窍 脉弦芤而数 神识未清明 脉仍芤数

患者年龄80岁，男性。主诉气促胸闷心悸半月余。病程半月。中医病名喘证，证型心肾阳虚，水瘀互结。舌质暗红，苔薄白，脉结代。气急，胸闷痛，咳嗽，心慌，夜间不能平卧，下肢轻度水肿，头晕，胃纳差，口干。

患者年高，主诉冠心病房颤，病程较长。中医诊断心肾阳虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示心痛气短，切诊未提及。病机为心肾阳虚，病因未明确。

女，73岁，腹胀、纳呆、消瘦、下肢浮肿，病程较长。胃癌，肿瘤侵犯邻近结构，多发淋巴结转移。舌暗白苔，脉细弱。

患者年龄22岁，男性。主诉面部、颈胸部痤疮5年，加重1年。痤疮表现为囊性丘疹，皮肤呈蟾蜍皮状，前胸部散在丘疹，疮面红肿，囊肿坚硬，有脓疱点，可挤出白粉样物质，伴肿痛、瘙痒。中医病名为痤疮，证型未明确提及。望诊见面部及颈部皮肤异常，舌象未提及。闻诊、问诊未提及。切诊未提及脉象。

患者脾阳不运，水湿内停，周身浮肿。肿退后中宫受损，大腹胀硬，食入即饱，气逆息促，黎明便溏，便下如冻，形消骨立。脉细弱而数，舌质澹白无苔。中医病名属水肿，证型为脾阳虚损，病因病机为脾阳不运，水湿横溢，中焦运化失常。

患者男性，47岁。肝区剧烈疼痛，痛不可忍，彻夜难眠。肝癌波及左、右叶，诊断为继发性肝癌。面色萎黄，舌苔微黄、质略青紫，脉细涩。肝热血瘀，脾气不足。

72岁男性，胸闷气短、咳喘1月，加重伴胸痛2周，慢性恶病质病容，气短，下肢无力，口咽干燥，精神疲倦，大便不畅，舌紫暗，脉沉细弦。肺气不足，痰瘀互结。舌暗苔黄厚，脉沉细。舌淡苔白，脉弦。舌暗红苔薄白，脉沉细数。肺气阴两虚，毒瘀内阻。肺气阴两虚，痰瘀交阻。

患者年龄60岁，男性。主诉气喘胸闷，神疲肢冷，面浮肢肿，尿少，便溏，腹大如鼓，明显腹水。病程5年。中医病名属水气犯肺，证型为水气犯肺。病因病机为正虚为本，邪实为标。望诊见舌质淡，苔白滑。闻诊未提及。问诊见反复发作多次，伴气喘胸闷等症。切诊脉象小弦带数。

男，61岁，肝区不适，形体消瘦，面容消瘦，精神欠佳，纳食不振，脘腹胀气，疲乏无力，右胁隐隐作痛，口苦干，小便黄，大便微溏不爽，苔黄腻，舌红紫，脉弦，肝质较硬，边缘不整，表面凸凹不平，症积，湿热毒邪蕴遏，痰凝血瘀，脾运失常

患者女性，40岁。主诉双乳疼痛肿块6年。病史中提及月经失常、经前症状加重、舌尖发麻、舌根强硬、淋巴结肿、吐血、心烦、小腹胀满、头痛、失眠、目眩耳鸣、咽干、腰膝酸软、胸胁胀满、口苦。体征显示舌质红少津，苔薄白，面色无华，脉弦细。中医诊断为乳癖（乳腺增生），证型为肝肾阴虚、胃失和降。

患者36岁女性，主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余，加重3天。双侧手足关节对称性疼痛，伴软组织非凹陷性水肿，晨僵超过2小时，身痛，咽痛，头晕，口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振，表情痛苦，活动受限，咽部充血，左肋弓下2cm可触及质软脾脏，多处关节肿大，腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h，类风湿因子2680IU/mL，抗核抗体+HS，抗环瓜氨酸肽抗体+++，淋巴细胞减少，抗核抗体+H，抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病，属风湿痹病—肝肾不足，营卫失调，痰瘀痹阻。

广风白头，湿热秽毒之邪，从鼻而受，病程日久。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。病因病机为湿热秽毒内蕴，郁而化热，外发于肌表。

患者46岁，女性。右侧颈部淋巴结肿大，疼痛胀满，颈不能转侧，胸闷咳嗽。脉弦滑，舌苔薄白。诊断为癌在肺未愈传入淋巴。病程两个月，经化疗后病情有所好转。