蠡沟

38岁女性，月经行二十余日，淋沥不净，经量中等，夹血块，色深红，经前伴乳房胀痛，苔薄白，质暗红，脉弦，中医诊断气滞血瘀。

患者46岁，女性。主诉月经后出现黄色带下，病程1年，带下气臭渐增，质稠厚，绵绵不绝，伴前阴瘙痒、少腹时痛、小便短少而频、口干。舌苔黄腻，脉小弦。中医诊断为湿热内蕴，下注冲任。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见带下异常、小便症状及口干，切诊脉小弦。

患者年龄37岁，男性。主诉周身酸软无力，两小腿以下至足麻木无力，走路如踩弹簧。病程自7月8日起，持续约20天。中医病名为痿躄证，证型为内热兼气血双虚。舌象淡，苔白，脉细数。

患者男性，45岁。反复发作右上腹疼痛5年余。肝郁脾虚，痰瘀结聚。面色晦暗，舌苔灰腻。脉弦细。腹部压痛，胆囊区压痛，墨菲征(+)。肝在右肋下0.5公分，质中等，有轻压痛。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。肝功能示谷丙转氨酶升高。

患者年龄40岁，男性。主诉左下肢剧烈疼痛5年。病程长，夜间发作明显。舌质澹红、苔薄白。右脉缓和，左关脉弦涩。中医诊断痛痹。证型肝郁气滞，脉络不通。望诊面色忧郁。舌象澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及夜间疼痛及病史。切诊右脉缓和，左关脉弦涩。

患者35岁，男性。主诉性交不射精，持续5年。病史中提及性格内向，情绪低沉，睡眠差，畏寒，腰痠。查体见舌淡胖边有齿痕，脉略细。中医诊断为射精不能症，证型为肾阳虚型。

患者男性，43岁。左腹部隐痛，左腰疼痛，病程4年。中医病名石淋，证型未明确提及。面色皖白，舌质澹，边有齿痕，苔黄腻有剥落，脉沉细弱。左肾区压痛明显。

患者56岁，男性，阳痿不举持续1年，发病于1973年秋。直肠癌术后，性功能问题持续存在，伴有四肢酸软无力，午后虚烦燥热，口干渴不欲多饮。舌苔薄白，舌质微绛，脉弦数细弱。睾丸大小、软硬正常，阴茎软小微紫。提睾反射存在，生殖系统检查无明显异常。诊断为阳痿，病机属肝肾亏虚，气血不足。

女性，61岁，右侧偏头痛3天，怕风怕冷，口干口苦，纳可，眠差，小便不利，大便干。头痛属风寒袭表，病在太阴、阳明经。手足太阴经、手足阳明经、手足厥阴经、手足少阴经、手足少阳经、手足太阳经均见压痛或滞涩。舌象、面色未提及。脉象未提及。

女，48岁，阴道不规则出血1年余，舌质暗红、苔白、有舌缨线，右脉弦滑、左尺弱。崩漏，油风，证属肝郁肾虚血瘀型。阴道不规则出血量少，色暗，小腹隐痛，右侧眉毛脱落，头发圆片状脱落，头顶及两侧共6处，月经周期紊乱，经期延长，子宫内膜回声不均，子宫肌瘤，宫颈囊肿，左侧卵巢囊肿，右侧输卵管略增粗。

章某某，男，48岁。疝结少腹，疲劳后易发作，病程20年，近3个月连续发病。入夜多梦，神疲乏力。脉弦，苔黄腻。诊断为气滞血瘀，浊阴盘踞。

患者59岁，女性。左侧头痛40余年，近期发作频繁，每周发作，醒后（午睡后）为主，伴恶心，甚则呕吐。舌净少苔，脉沉滑。经络诊察示手太阴经、厥阴经、手太阳经、足少阳经异常。辨经示病在厥阴经、少阳经。病本分析为血虚，阳虚，午睡后加重。察经发现以厥阴经异常为主，内关见结络。

患者男性，44岁。主诉肝区疼痛4年余，加剧2年。中医病名胁痛，证型肝气郁滞、络脉不和。病因病机为肝胆病变，疏泄不利。舌象苔薄黄质红，脉弦细。症状包括肝区持续性灼热样疼痛，夜间尤甚，影响睡眠，精神差，纳呆乏味，口干苦。检查结果提示慢性迁延性肝炎并早期肝硬化，ALT、AST正常，酶标两对半异常，CT示脾脏轻度肿大。

患者60岁，男性。颈项后背胀痛伴手背胀1周。项痹。气阴两虚证。舌质红，中裂，苔少。舌质暗，边瘀斑。脉象未提及。病程1周。

19岁女性，主诉月经中断五个月。月经初潮十四岁，经行正常，1969年12月因搬家汗出劳倦复受外感，服发汗药后闭经五个月。形体消瘦，舌质淡，苔白腻，脉沉细无力。闭经，辨证为过劳损伤中气，气阴两伤，生化之源不足。

患者年龄40岁，男性。主诉左下肢剧烈疼痛五年。病程五年。中医病名痛痹，证型肝郁气滞，脉络不通。望诊面色正常，舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及夜间疼痛剧烈，疼痛部位在左下肢小腿内侧前缘。切诊右脉缓和、左关脉弦涩。

患者53岁，男性。主诉尿不畅，病程6个月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌暗，苔白、少津。脉弦略数。手厥阴经郄门深部有结节，手太阴经经渠有结络，手少阴经神门有结络，手足太阳经通谷有结络，京骨有结节。辨经病在太阴经。

患者年龄51岁，女性。主诉外阴瘙痒3月余，坐卧不宁，痒痛难忍。外阴有抓痕，阴道黏膜无充血，分泌物不多，无异味，白带未见真菌、滴虫，尿常规正常。中医诊断为阴痒，病机为天癸将绝，肝肾阴虚，血虚生风化燥，女阴失于濡养。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性，失语7日。主症为失语，伴头晕、心烦、情绪低落、厌食、神倦。脉象沉弦无力。病因病机为药量过大，毒伤脑窍。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及发热、咳嗽及链霉素过量使用。

女71岁，突发右眼痠胀热痛，向右侧颞颊鼻及上下牙龈扩散，阵发性、闪电样灼痛，发作频繁，进食及临睡前加重。口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。颧红，面泽，舌苔薄黄、质晦暗，脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。中医病名属头痛，证型为气郁化火、肝风内动。望诊见颧红、面泽、舌苔薄黄、质晦暗。闻诊见口臭而粘。问诊见口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。切诊见脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。