30岁男,右侧睾丸肿大、坠胀、疼痛,病程数月。睾丸肿大、坠胀、疼痛,小便黄,苔白,脉弦。厥阴络伤,气逆,痰浊阻滞。肝脉郁结,气逆于其别络循行之睾丸。肝属木,痰浊阻滞,肝脉郁结,气逆于其别络循行之睾丸。肝之经脉“过阴器”,其别络又“结于茎”。
睾丸肿大肝脉郁结气逆痰浊阻滞
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72岁女性,面痛2年,加重2月。主症为右侧面部疼痛,伴胸闷、心慌、气短、咳喘、咽干不欲饮、下肢浮肿。诊断为脾虚湿滞面痛。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉沉细。病机为太阴脾虚不运,水湿内停,少阳经气壅滞,虚火内郁,络脉不通。
面痛脾虚湿滞胸闷心慌
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患者年龄35岁,女性。主诉产育多次,气血亏虚,子宫下落不能上收。中医病名阴挺,证型气虚下陷,病因病机为产育多次,损伤胞络,气虚下陷。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及产育多次,气血亏虚,子宫下落不能上收。切诊未提及。
气血亏虚肝郁脾虚下陷宗筋失养
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女,28岁,右下腹疼痛伴腰骶部酸痛4年,产后起病,经期及劳累后加重,夜间痛醒。腹平软,少腹及脐周压痛明显,右侧为甚,纳差,少气疲倦,汗少,口苦,耳鸣,夜尿频数,月经量少色暗红,偶有血块,白带量多,大便不爽。舌淡苔白腻,脉细。证属肝郁脾虚、湿热下注。
少腹痛肝郁脾虚湿热下注脾虚
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患者58岁女性,左胁肋痛6年,加重6个月,疼痛如针刺样,无其他不适。舌红,脉弦紧。辨证为肝郁气滞,病因病机为情志所致,肝郁不舒,木失条达,不通则痛。中医诊断胁痛(肝郁气滞),西医诊断肋间神经痛。
胁痛肝郁气滞
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5岁男童,抽风2年,不定期发作。面色少华,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。痫证,证型为脾胃虚弱,气阴不足,脾虚肝旺,阳升风动,乘势上逆,蒙蔽清窍。
癫痫脾胃虚弱气阴不足脾虚肝旺
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患者男性,48岁。全身发黄,胸胁胀满不适。病程三天。阳黄(阻塞性黄疸)。湿热蕴蒸,湿重于热,肝胆郁滞,胆汁外溢。身目俱黄,黄而鲜明,舌苔腻、微黄,脉缓。
阻塞性黄疸湿热蕴蒸肝胆郁滞胆汁外溢
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患者50岁,男性。主诉入睡困难10余年,近半年加重。现病史示口苦、食欲差、工作压力大、情绪急躁、身体消瘦。体征示舌黯、苔黄厚、脉弦。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢,扰动心神。
失眠肝肾阴虚肝阳上亢口苦
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35岁男性,右侧睾丸挫伤后出现红肿疼痛,伴恶寒发热,病程一周。阴囊肿胀疼痛放射至腹股沟及腹部,下坠牵拉感,行走不便。中医诊断为阴痛。舌象未提及,脉象未提及。
睾丸炎阴囊肿胀阴痛下坠牵拉
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患者59岁,女性。主诉卒中3个月,右侧肢体麻木无力,舌强语謇,情绪急躁,胸脘痞闷,胃纳不香。脉弦细,舌苔薄黄。诊断为肝肾两亏,内风煽动,挟痰浊阻塞窍络。舌象薄黄,脉象弦细。情绪急躁,胸脘痞闷,胃纳不香。
卒中肝肾不足内风煽动痰浊阻络
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男,36岁,长期从事航运工作,腰腿酸疼,遇阴雨或天冷发作尤剧,病程3年。寒湿腰痛,寒湿之邪阻滞足太阳之络,腰部气血运行失常。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟。
寒湿腰痛肾虚性腰痛肾阳虚肾阴虚
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患者,35岁,多次产育后气血亏虚,子宫下落不能上收。中医病名:阴挺,证型:气虚不陷,病因病机:产育多次损伤胞络。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:多次产育,气血亏虚,子宫下落。切诊:未提及。
阴挺气血亏虚脾虚下陷
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患者男性,46岁。主诉阳强不倒半月。病史提示半年前出现前阴坚硬挺长,强直不倒。脉象沉实大弦长有力,舌苔黄燥,舌质紫暗。阴头暗紫,包皮肿如棒槌。中医诊断为阳强。病因病机为湿热结于下焦,化燥火毒聚于宗筋,导致膀胱、前列腺、尿道与阴茎发炎,二便阻塞不通。
阳强不倒肝胆湿热脉弦有力舌苔黄燥
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患者年龄56岁,男性。主诉阳痿不举,持续1年。病史中提及1973年患直肠癌,行根治术及放化疗,术后出现四肢痠软无力,午后虚烦燥热,口干渴不欲多饮。舌苔薄白,舌质微绛,六脉弦数细弱。阴茎软小微紫,睾丸大小、软硬正常,提睾反射存在。中医诊断为阳痿。证型未明确提及,病因病机可能与肝肾亏虚、阴虚内热有关。
阳痿肝肾阴虚肾气不足阴茎萎软
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女,23岁,右脸颊部囊肿1年余,伴瘙痒、疼痛,抓破流黄水,食辛辣加重,凹凸不平,部分成脓疱。舌质红,苔白,脉滑。右脸颊部囊肿,中医病名属囊肿类,证型未明确提及,病因病机未明确描述。右脸颊见蚕豆大小脓肿,质软有波动,表面皮肤光亮。舌质红,苔白,脉滑。
带状疱疹后遗神经痛肝经郁热证脾虚湿蕴证气滞血瘀型
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患者男性,37岁。主诉阴囊潮湿,涉水受寒后出现腰酸、阴囊肿胀坠重、痛引少腹。面色澹黄,苔白薄,脉沉弦,阴囊肿胀如水晶状。中医诊断水疝。病因病机属寒湿内侵,气机阻滞。舌象白薄,脉象沉弦。
水疝肝经湿热苔白脉沉弦
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女性,40岁,血管神经性头痛,病程5年。头痛,病程5年。肝阳上亢,痰浊内蕴,脉络痹阻。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。脉弦滑。
血管神经性头痛肝阳上亢痰浊瘀血
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女,49岁,下肢疼痛3周。糖尿病病史3年,伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L,尿糖(+++)。舌暗,脉细。中医诊断消渴,证型气阴不足,脉络瘀阻。舌暗,脉细。
糖尿病气阴不足脉络瘀阻口渴
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患者54岁,女性。右少腹持续性疼痛9个月,放射至周围,偶有刺痛,影响睡眠。苔薄白,脉沉缓。右少腹疼痛,病在足厥阴经。太冲有结节、蠡沟压痛,足厥阴经异常。三阴交有异常反应。腹胀,苔略腻。经络诊察提示足厥阴经、足太阴经异常。
右少腹痛足厥阴经异常瘀血湿气重
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34岁女性,头晕阵作,发则房屋欲倒,心烦呕吐,纳呆,不能动弹,侧卧向左则眩晕加剧,心悸寐短,夜梦纷纭。面色少华,舌薄腻,脉沉细。中医病名属眩晕,证型为肝阴不足,肝阳有余,湿痰中阻。病因病机为肝阴不足,肝阳上亢,痰湿中阻,风阳上扰。望诊见面色少华,舌象薄腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、呕吐、纳呆、心悸、寐短、夜梦纷纭。切诊脉沉细。
肝阴不足肝阳有余肝郁气滞风阳未熄
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