蠡沟

男，35岁，主诉婚后8年不育。腰膝酸软，心悸少寐，头晕目眩，面色皖白，健忘，食欲不振。舌质淡嫩，脉象沉细。中医诊断为男性不育症，证型为肾阳衰微、精液耗竭型。病因病机为脑劳过度，恣情纵欲，精液耗竭。

患者年龄40岁，男性。巩膜黄染，大便灰白，右上腹胀闷不适。巩膜及全身黄如橘色，皮肤瘙痒，心烦口渴，右胁隐痛，腹胀，恶心呕吐，大便秘结五日一行，色灰白，小便黄赤不利。舌质淡，苔黄腻，脉弦数。中医诊断阳黄（阻塞性黄疸），证型湿热蕴蒸（热重于湿），病机肝胆郁滞，胆汁外溢。

患者年龄5岁，性别男。主诉抽风两年，不定期发作。病程自1972年12月起。中医病名为痫症，证型为脾胃虚弱，气阴不足，脾虚肝旺，阳升风动，乘势上逆，蒙蔽清窍。望诊面色少华色，舌质淡、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及素体较弱，胃纳欠佳。切诊脉象沉弦。

女，24岁，两眼痒痛20日。两眼结膜充血，睑结膜见澹红色乳头，表面有菲薄乳白色假膜，分泌物黏丝状。舌红苔薄黄，脉浮数。中医诊断赤脉传睛，辨证为风热上犯，气滞血瘀。病因病机为工作劳累，睡眠不足，内有蕴热，外感风热，风火热邪上犯，郁于脉络。

56岁 阴痒3个月 停经6年 体弱消瘦 舌殷红 脉细数 午后潮热 五心烦热 血燥生风 阴中痛痒 湿热下注 肝脾气虚

患者年龄77岁，女性。主诉失眠7年，加重4月余。症见入睡困难、早醒、头晕、头昏、大便不畅、矢气多、打嗝、心悸、心烦、易怒、心前区不适。舌暗红，苔略黄腻、少津，脉弦滑。西医诊断蛛网膜下腔出血，高血压病史20余年。经络诊察示手太阴经、手太阳经、足太阳经异常。辨经病在太阳经、太阴经。

患者年龄32岁，女性。主诉带下10年。带下量多，色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰背酸痛、口干纳呆、神疲乏力、手足心热、大便干、小便赤。月经前症状加重，经行腹痛，色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为肝热脾湿之带下。

女，48岁，胸、胁、腹胀满反复发作6个月余，上午较轻，活动后加重，伴口干、汗出。舌红，苔薄白，脉滑数尺弱。大陵和尺泽压痛，三阴交与阴陵泉之间多处结络，蠡沟压痛。性急躁，年近“七七”，肝阴不足，阴虚化火，木火刑金，厥阴经病变为本，太阴经病变为标。

女，23岁，腹痛，闭经一年。形体消瘦，舌质紫暗，脉沉涩而迟。闭经，寒凝血滞，淤血阻络。

23岁女性，腹痛，闭经1年。舌质紫暗，脉沉涩而迟。寒凝血滞，瘀血阻络。形体消瘦，面色晦暗。头痛刺痛，经期尤甚，腰膝酸困。经期受寒后发病，病程1年。

患者60岁，男性。颈肩痛及颈活动障碍20余年，工作劳累后加重，近1年痛势加剧，伴双上肢无力、麻木、抬举困难。面色黄，舌质红，脉细尺弱。颈及肩压痛明显，颈后伸及左屈受限，臂丛牵拉试验左侧阳性，X线示颈6~7骨质增生，颈椎生理屈度变直。中医诊断痹证（颈椎病），证型气血虚型。

患者年龄40岁，男性。主诉双目失明1月余。病史1年，双眼视物不清，视野缩小，时有眼胀痛，近两月视力明显下降致双目失明。中医诊断青盲（视神经萎缩），证型肝肾两虚型。舌象澹，苔薄，脉象沉细。眼部检查见视神经乳头苍白，边清，视网膜动脉变细。

患者年龄32岁，女性。主诉带下10年。带下量多，初起白色无味，近2年色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰背酸痛、口干纳呆、神疲乏力、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为肝热脾湿型带下。

男，52岁，左眉上方带状疱疹半年余，发作性抽痛，心烦易怒。中医病名：带状疱疹，证型：肝气郁结、湿热毒盛、气血凝滞。病因病机：肝气郁结、久而化火，脾经湿热内蕴，外溢皮肤，或兼感毒邪，湿热火毒蕴积肌肤。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：抽痛、心烦易怒。切诊：未提及。

男，56岁，左下肢静脉曲张5年，近2年加重。小腿肿胀，局部肌肉硬，活动后减轻，坐久加重，左踝内侧色素沉着，色紫暗，左踝关节外伤史30年。脉弦滑，经络诊察厥阴经异常，辨经病在厥阴经。

患者男性，40岁。主诉双目失明1个月余。病史显示1年前出现视物不清、视野缩小、眼胀痛，近2个月视力明显下降致双目失明。舌淡，苔薄，脉沉细。诊断为青盲（视神经萎缩），证属肝肾两虚型。眼部检查示视盘苍白，视网膜动脉变细。

患者女性，40岁。因生气致失音，躺则音如常，立则无声，伴心烦、时呃逆，病程20余天。中医诊断为失音。病因病机为情志不遂，气机阻滞。望诊未见明显异常。闻诊声音低微。问诊见心烦、呃逆。切诊脉象未提及。