血海+血热+血瘀

患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色黯,有血块,经期怕冷。既往月经周期不规律,有痛经及腰酸。现症见腰酸痛,少腹坠痛,白带量多色黄,气味腥,食纳不馨,大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺,舌质暗紫,脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。证型属肾虚血少,脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱,气血不荣,冲任失养。舌象暗紫,苔黄腻,脉细软。
血热闭经肾虚脾虚
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患者年龄16岁,女性。经期延长2年,初潮年龄11岁,月经周期紊乱,经闭或经行量多不止,淋漓不净。舌红苔薄,脉沉细,面色偏黄。辨证为肝肾不足,冲任失调。舌象舌尖偏红,苔薄,脉细。辨证补益肝肾,固冲调经。辨证补肾调冲。舌红苔薄,脉细。
崩漏肝肾不足冲任失调月经不调
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患者49岁,阴道不规则流血2个月,量多色暗红有血块,腰部酸痛,头晕乏力,活动后血量增多。舌澹暗略红,苔少而薄,脉弦细无力。中医诊断崩漏(气虚血瘀)。西医诊断无排卵型功能失调性子宫出血,继发性轻度贫血。病程2个月。病机为肾气虚衰,冲任不固,血海蓄溢失常。
气虚血瘀崩漏肾虚腰酸
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女,12岁,月经初潮,经行量多,色红,淋漓不净,病程15天。崩漏,肾气未充,冲任未全。舌尖红,苔薄白,脉沉细数。面色苍白,脉细数,舌边尖红,脉细缓。
血热崩漏肾气未充冲任不固
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患者45岁,月经量多4个月,伴疲倦无力,气短懒言。月经周期规律,经期3~7天,量中,色暗红,痛经(+)。舌澹,苔薄,脉弦细而沉。面色澹白,眼睑结膜及甲床色澹。中医诊断月经量多(气虚证),虚劳(气虚证)。病机为气虚冲任不固,血失统摄。病因包括思虑过度、饮食失节,导致脾虚中气不足,气血俱虚。
月经量多气虚证继发性贫血冲任不固
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女,34岁,月经提前4~5天,病程5年。月经量多,色暗,有血块,伴经期少腹胀痛及两乳胀痛。舌红,脉弦。两乳可触及肿块。中医诊断为月经不调(肝经郁热)。气滞血瘀、血热之象。
气滞血瘀月经不调肝经郁热乳中胀痛
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34岁,女性,行经腹痛10年,近期因受凉过劳诱发,经行腹痛伴腰酸,经色暗红,量少有血块,面色澹黄,舌薄白,脉弦细,痛经,肾阳不足,寒湿凝滞,肾阳不足,寒湿盘踞胞宫,经血受阻。
气血瘀滞痛经肾阳不足寒湿凝滞
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29岁女性,经行两月淋漓不断,少腹膨胀不舒,心慌自汗,夜卧不安多梦,纳谷不甘。苔白质红,下眼黑陷,脉象虚弱。中医病名为崩漏,证型属心脾失调,病因思虑过度,劳伤心脾,病机为脾失统摄,血海不固,血不归经,妄行外溢。
血海不固崩漏心脾失调思虑过度
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29岁女性,婚后8年未孕,月经周期3~7/29~35天,平素腰酸痛。子宫大小正常,子宫后倾。肾气不足,冲任虚损,子宫发育不良,肾中精气亏乏,气血不足,胞宫阴血不旺,血瘀痰浊阻滞胞宫,影响排卵。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。腰酸痛,月经不调,子宫后倾。脉沉细。
血瘀血热不孕症肾气不足
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患者29岁,女性,清宫术后2个月月经过少。既往月经2/40天,量少色暗,无腹痛。舌质澹暗,苔薄白,脉细弱。诊断为月经过少,证属肝肾不足,冲任虚衰。病因病机为肝肾不足,冲任不充,多次手术损伤冲任,血海不能按时满盈。
气虚血瘀月经过少肝肾不足冲任虚衰
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患者24岁,女性,月经不调伴崩漏7年。月经周期紊乱,经量多而淋沥不尽,伴大血块,头晕头痛,心悸不宁。面色萎黄,舌苔黄微腻,脉细数。诊断为崩漏,证属肝郁气滞,脾失健运。病因为情志忧郁,肝气逆乱,冲任失调,血海蓄溢失常。
血瘀崩漏肝郁气滞脾失健运
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患者年龄22岁,女性。主诉月经淋漓不断3月。病程3月余。中医病名崩漏,证型肾阴不足,冲任失调。病因劳累伤肾。舌体较瘦,质红,苔少。脉象沉细数。伴有头晕耳鸣,手足心热,盗汗,腰膝酸软。出血色鲜红,质较黏,夹有血块。
血热血瘀崩漏肾阴不足
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患者27岁,女性,月经淋漓不净2个月。阴道出血量中不减,经色红夹血块,腰背酸痛,性情急躁易怒,乏力头晕,纳差,小便频。舌淡暗,苔薄白,脉弦滑。证型为肝郁脾虚,冲任不固,兼有瘀滞。临床表现见舌红苔薄白,脉弦滑。后期出现赤带量多,舌红苔薄白,脉细弦。诊断为肝郁脾虚,湿热下注,出血日久,肝肾受损。临床表现见五心烦热,小腿酸困,视物不清,舌淡尖红,苔薄白,脉细弦。
崩漏肝郁脾虚冲任不固瘀滞
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女,33岁,停经42天,阴道流血6天。停经42天,阴道流血,色鲜红,小腹隐痛,腰酸胀,咽干,心烦,失眠,大便干。舌尖红,苔黄燥,脉沉弦略数。肾虚血热证。肾虚血热。尿HCG阳性,血HCG低于200U,B超示宫内见胎芽,未见胎心搏动。舌澹苔白,脉细滑。血HCG升至5000U,B超示胚胎发育良好,见胎心搏动。
血热血瘀停经肾虚
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患者年龄18岁,女性。主诉阴道不规则流血3年,量多5天。神疲乏力,纳差,四肢不温,便溏。舌质澹胖,边有齿痕,苔白,脉沉细无力。中医诊断崩漏,证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚,血失统摄,冲任不固。
血热崩漏脾肾气虚气陷
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患者35岁,女性。主诉月经周期紊乱,经量时多时少,病程半年。中医病名崩漏,证型肝郁血热。主要症状为经色鲜红、质黏稠、有血块,伴腰膝酸软、小腹疼痛、少气懒言、食欲不振。查体见面色白,舌质澹,苔薄白,脉弦细数。腹部触手微寒,脐周有条索状硬结,压痛明显。二诊、三诊、四诊均见经量减少,腹痛减轻,舌质澹,苔薄白,脉弦细数,腹部硬结逐渐软小,触手温热。
肝郁血热血热血瘀崩漏
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患者年龄16岁,主诉月经不调2年,月经淋沥不断20天。月经不规则,经期长短不一,经量多,色暗红,质稠,有血块,伴头晕乏力,腰膝酸软。舌澹白,苔薄白,脉沉弦细无力。中医诊断崩漏,证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚,冲任不固,血海蓄溢失常。
崩漏脾肾气虚继发性贫血头晕乏力
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女性,30岁,面部痤疮反复发作6个月,伴口干口臭、便秘。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为痤疮,证属肺胃蕴热,热毒上攻。病因为饮食不节,肺胃湿热内蕴,上蒸于面,发为痤疮。
气血瘀滞痤疮肺胃蕴热脾胃湿热
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崩漏,血热证,出血量多,血色深红或紫红,质稠或粘,口干喜冷饮,便结溺黄,舌红苔黄,脉滑数有力。面色红,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。阴道异常出血,血色鲜红或紫黑挟块,小腹胀痛,按之不减,舌质紫暗,脉沉弦或沉涩。阴道流血量少,色鲜红,质正常或挟小块,伴口干不欲饮,大便干结,夜难入寐,舌红少苔,脉细数无力。阴道流血量少,色黯红,无块,伴腰腹酸痛,舌淡红,苔薄白,脉细。阴道流血甚多或淋漓不断,血色淡红或紫黑挟块,腰酸足软,头晕神疲,气短自汗,舌质淡嫩,苔薄白或滑,脉沉细弱。阴道流血已14天,量多,色鲜红,挟块,伴口干纳差,大便干结,舌淡红,苔薄白,脉细。人流术后阴道流血,量少色鲜红,伴头晕腰胀、纳差便溏,舌质黯,苔薄白,脉滑数。
血热崩漏血瘀崩漏湿瘀崩漏阴虚崩漏
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女,40岁,经前唇周湿疹,红肿瘙痒疼痛,病程数载,左侧少腹痛,大便不规,小便赤热。舌质偏绛,苔薄,脉弦细。肝经湿热,气血瘀滞。
气血瘀滞湿疹瘙痒肝经湿热少腹疼痛
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