血瘀型

张某 23岁 女 经期延长 舌质暗红 苔薄黄 脉弦涩 舌质暗红 苔薄白 脉弦细 舌红 苔薄白 脉细 气虚血瘀型 功能失调性子宫出血 经前胸胀痛 经期小腹疼痛 月经量中等 色暗 有血块 嗜食生冷 胸闷气短 口渴 二便调

男，56岁，左胸部刺痛2年余，劳累后加重，胸闷气短，神疲乏力，自汗，寐差多梦，大便秘结，2日一行。胸痹心痛，气虚血瘀型。心脏右冠脉硬斑块形成，心脏左冠脉前降支混合斑块形成，心脏左冠脉回旋支软斑块形成。

18岁男性，主诉头昏、头痛5年，抽搐发作4年，近3月加重，发作频率1~2天1次。舌质淡、苔薄白，脉弦滑。诊断为痫症，证型为血瘀型。病因病机为头部受伤致脑络受损，络伤血瘀，气机不畅，外邪引动发病。

患者33岁，男性。主诉疲乏、纳差、腹泻。病程较长，经治疗未见明显改善。中医病名为胁痛，证型为湿浊中阻，气滞血瘀。主要症状包括肝区疼痛、纳差、胸脘作胀、嗳气频作、乏力肢软、大便偏干。面色晦滞，舌质紫黑，舌体胖有齿痕，苔薄白腻，脉弦滑。肝区压痛和叩击痛，乙型肝炎表面抗原阳性，谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。

35岁女性，月经量多2年余，夹有大血块，经期7天，伴行经腹痛、腰胀、头晕、乏力。舌质澹黯，苔薄白，脉细。诊断为症瘕，辨证为气滞血瘀证。妇科检查提示子宫后位，质中等，不规则，活动差，B超示子宫肌瘤。

患者经行腹痛2年，初潮13岁，月经周期4~5/30天，月经量中等，颜色鲜红，无血块，经期腹痛明显。舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断痛经，辨证气滞血瘀型。病因病机为情志抑郁，气郁不舒，血行失畅，瘀阻子宫、冲任。

23岁女性，精神倦怠，气短乏力，下血色澹，舌澹，脉虚弱。气血虚弱型滞产。面色苍白，舌澹，脉虚弱。精神倦怠，心悸气短，舌澹，脉虚弱。脉虚弱。

患者35岁女性，主诉经前少腹胀痛，五心烦热，经期腹痛加重，经量少，色紫黑有血块，持续10余日。两颧潮红，消瘦，口唇少津，舌红舌厚，脉沉弦数。中医诊断为气滞血瘀型痛经。

女，57岁，腹部胀满一年，白天轻、夜晚重，心下有物梗塞，食欲不振，恶心，疲乏，烦躁。体形消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错。舌质黯红，边缘瘀斑，苔灰白。脉沉涩。痞满，气滞血瘀，三焦气机痞塞。

女，68岁，头昏、头胀，肢软乏力，纳差便溏，颜面及指端紫红晦黯。舌澹质紫黯有瘀斑，边有齿痕，苔薄黄，脉细涩，重按无力。中医病名气虚血瘀，证型气虚血瘀，病因病机先天禀赋不足，久病邪毒深入，正气虚衰，精血不足，气虚无力鼓动血脉运行，阴虚津液不足，血脉凝滞阻滞经脉。