血瘀型

患者64岁，女性。主诉形体肥胖，头晕神疲，气短自汗，面色白。左侧肢体麻木无力，左手不能握物，左腿不能抬起，说话不清，反复发作。舌暗红，苔白，脉细涩无力。证属气虚血瘀。

痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟

男，47岁，左下肢无力，左上肢麻木，病程两个月。中风，肝热血瘀型。舌质暗红，苔白腻，脉沉细略弦。左侧上下肢浅感觉减退，左下肢肌力Ⅳ级，双跟膝腱反射减弱，左霍夫曼征（+），左巴彬斯基征（±）。

女性，25岁。两侧少腹胀痛及刺痛，腰酸，带下腥秽，口干舌燥喜饮。月经量多，夹血块，经前乳房胀痛。舌紫暗有瘀斑，苔薄，脉弦涩。辨病辨证为慢性盆腔炎之气滞血瘀型。病因病机为人流术后冲任受损，湿邪乘虚而入，阻于冲任，气血瘀滞于少腹。

患者年龄76岁，男性。主诉左胸闷痛，伴气短喘促、心悸、头晕目眩。舌暗红、苔白腻，脉弦细。中医诊断胸痹，证型痰浊血瘀型。病因病机为痰浊闭阻，痰湿停聚，窒塞阳气，脉络阻滞。

患者65岁，男性。主诉胸痛、心悸反复发作10余年，疼痛复发1年半，加重3个月。中医病名冠心病，证型心气大虚，瘀血入络，兼有痰湿。病机气虚为本，血瘀为标。形体清瘦，面色皖白，口唇紫暗，精神疲乏，心累心慌，短气不续，四肢不温，舌质灰暗、苔白润、根部略黄，脉细涩。

女性，32岁，月经量少1年余，经期缩短至2天，色暗，少量血块，神疲健忘，脱发，经前及经期乳胀腹痛，带下量多色白质稀，易生气，眠差多梦。舌质暗，苔白，舌下瘀络，脉细。诊断为月经过少，证属肾虚精亏气滞血瘀型。

27岁女性，右侧颈项强直3天，右侧项部肌肉痉挛强直，右侧天柱穴压痛，喜热敷，颈项活动不利。落枕，气滞血瘀型。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示病程3天，切诊未提脉象。

患者28岁女性，主诉婚后不孕2年。急躁易怒，失眠多梦，乏力，腹胀嗳气，畏寒肢冷，盗汗，四肢发凉。月经量少色暗，经前乳痛，带下色黄。舌质暗红有瘀点，苔薄滑，脉沉涩。中医诊断为不孕-气滞血瘀型。病程2年，病因病机为气滞血瘀，影响冲任胞宫功能。

17岁女性，反复左侧头痛、头晕3月余，伴烦躁不安、全身乏力。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为神经衰弱血瘀型。患者学习时注意力不能集中，成绩下降。

男，48岁，胁痛，臌胀，腹胀，纳呆，恶心呕，便溏尿少，全身黄疸，舌淡胖，苔微黄腻，脉弦细涩，属脾虚湿盛，肝郁血瘀型

患者年龄32岁，男性。主诉视物不清，视力下降3个月余。病程反复发作3次，视力明显下降，以左眼尤甚。中医病名视瞻昏淼，证型血瘀型。望诊面色润泽，双眼外观正常。舌象未提及。问诊提示视力下降及反复发作病史。切诊未提及脉象。病因病机为血不循经，溢于络外，血灌臆神。

张某，男，3岁。怕冷、发热、不欲饮食，左腿及腹股沟肿块、疼痛，病程10天。暑湿阻遏，气滞血瘀型流注。暑湿寒邪阻于肌肉，气滞血瘀，经脉被阻。左腹股沟肿块12厘米×7厘米，压痛，左大腿屈曲90°，不能伸直。体温39.4℃，白细胞27.9×10⁹/L，中性0.88。苔薄腻，脉濡滑。

男，56岁，左胸部刺痛2年余，劳累后加重，胸闷气短，神疲乏力，自汗，寐差多梦，大便秘结，2日一行。胸痹心痛，气虚血瘀型。脉沉细，舌暗红，苔薄白。

患者32岁，男性。主诉结婚同居未育5年。主要症状包括精神抑郁、胸闷不舒、心烦易怒、两胁胀痛、不思饮食、性欲低下、阴茎举而不坚。病史有小腹部外伤。体征见中极与曲骨穴有固定痛点，舌质紫暗有瘀点，苔薄黄，脉弦细。诊断为男科不育症，证属气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，瘀血阻滞，影响宗筋与精窍。

男，20岁，多饮、多尿、多食1年余，头晕，血糖升高，尿糖（卌），酮体强阳性，糖尿病酮症。阴阳两虚兼血瘀型。饥饿感强，口微渴，乏力，气短，自汗，唇暗，舌紫、舌下静脉青紫，苔白微腻。脉象未提及。

46岁女性，子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期延长8月余。经来淋漓不尽或突然出血量多，血色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌质紫黯有瘀点，苔薄白，脉沉涩。诊断为血瘀型崩漏。

患者女性，31岁。主要症状包括痛经、腰酸、头晕乏力、性情易怒、面色晦暗、肌肤甲错。舌质淡苔腻有瘀斑，脉弦细。辨证为气滞血瘀型癥瘕。

27岁女性，月经量少色黯红有血块，经前乳房胀痛，伴不孕症，宫腔粘连病史，PCOS病史，甲状腺功能减退症，盆腔积液。体型肥胖，有乳毛，舌质紫黯，舌苔白腻，脉细涩。中医诊断为不孕症、月经后期，辨证为痰凝血瘀型。

男，62岁，左侧腰腿部疼痛伴活动受限1个多月。腰痛病，气滞血瘀型。舌质黯澹，苔薄黄。脉两寸沉，左关沉弦，右关虚大，两尺脉弦涩而长。腰背部酸痛，活动受限，双下肢放射性疼痛及麻木，左侧直腿抬高试验50°，跟臀试验(+)，腰背部棘突及椎旁肌肉压痛(+)，L3—S1椎间盘向左后方突出，嵴神经根受压明显。