血瘀气滞+腰酸

患者年龄21岁，女性。主诉经来超前，量多色紫，夹血块，经前少腹坠胀疼痛，牵及胁肋，伴心烦易怒、梦魇、头晕耳鸣、口苦便干。舌红苔黄，脉弦数，左关尺尤劲。中医诊断经行腹痛，血瘀气滞。辨证木郁化火，肝胆热炽，炼血成瘀，冲任不畅。

患者婚后6年不孕，月经2~3个月一行，行则不止，全身乏力，腰酸腿软，头晕耳鸣，形寒肢冷。脉沉细无力。中医诊断为崩漏、不孕症，辨证为肾虚型。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括不孕及月经不调。病因病机为肾虚，导致精血亏少，阳虚内寒，血海不能按时满盈。

男性，半百，头部外伤后遗肢体震颤，病程多年，表现为肌肉强直、碎步急行、情绪紧张时震颤加重、头痛目眩、项强、失眠健忘、口齿欠利、腰酸肢倦、小便频数余沥、纳谷一般、大便尚调。形体丰腴，左上肢震颤，手背肿胀，精神萎靡，两目复视，表情呆滞，反应迟钝，舌体颤动质红，苔薄白，脉细弱无力，两尺为甚。病位在肝，与脑、心、肾有关，病因脑外伤致血瘀气滞，病机为肝肾亏虚，肝风内动，化燥生风，暗耗阴液。

患者36岁女性，主诉不孕8年，痛经渐剧，经后腰酸脚麻，神疲嗜睡，纳呆便溏。舌澹红边有齿痕，苔薄黄腻，脉短而弦。中医病名属不孕，证型为肝脾气滞，气血两虚，后辨为阴血素虚，肾气渐衰，肝肾不足，血瘀气滞，冲任气滞。四诊信息包括舌象澹红边齿痕、苔薄黄腻、脉弦细短。

女，31岁。主诉结婚3年未避孕未孕。月经周期正常，经前乳胀，带下偏黄，有左少腹胀痛。舌质黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断不孕症，证属肝肾阴虚、胞络受阻。病机为肝郁肾虚，胞络受阻，输卵管欠通畅。

71岁女性，四肢末端冷痛20天，四肢末端冰冷、青紫，行走或拿物时胀痛，畏寒肢冷，全身肌肉刺痛、发麻，舌质暗，苔薄白，脉细紧。寒厥，血虚寒凝，阳气郁闭证。舌质暗，苔薄白，脉细紧。舌质暗红，苔白，脉寸弦，关尺沉。舌质澹，苔薄白，脉弦细。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质澹，苔白，脉短涩。

患者32岁女性，主诉口腔溃疡反复发作10年。口腔内及舌体有溃疡点，疼痛明显，进食加重，口干苦，有异味，心烦易怒，腰酸膝软，大便干燥，月经量少。舌红，苔白厚，脉细弦。中医病名口疮，证型血瘀气滞，肝肾阴虚，病因病机肝经郁热，肝肾阴虚。望诊舌红苔白厚，闻诊口干苦有异味，问诊心烦易怒、腰酸膝软、大便干燥、月经量少，切诊脉细弦。

患者63岁，男性，主诉恶心间断发作7年余。腰酸痛，乏力，晨起恶心，纳可，寐安，尿量正常，大便日2行。面色如常，神疲倦怠，舌质澹暗，苔白，脉细。中医诊断关格、腰痛，证型肾虚血瘀、浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴。

女性，19岁，镜下血尿3年，腰酸乏力，头晕，纳少，经期腹痛，尿色深。舌红苔白，脉沉细。中医诊断为尿血，证型为肾虚血瘀，热伤血络。尿常规示BLD:(1+)、PRO:(1+)，尿相差镜检示肾性红细胞。病因为过敏性紫癜性肾炎，病机为肾虚血瘀，热伤血络。

杨某某，女，32岁。月事不调，经期错后，经量过少，色红有块，带经日短，行经腹痛，腰胀无力，体闲神乏，肢面浮肿，手指木胀，经后肿势减轻。大便不实，小溲短少。舌质澹红，边有瘀紫，苔白而滑。脉弦细。中医病名属月经不调，证型为血滞经脉，气不行水，脾肾两虚。病因病机为瘀血阻滞，冲任不畅，血瘀气滞，气不行水，脾肾两虚，运化失健。