38岁女性,右侧偏瘫1周,发病诱因与人争吵,主要症状包括右侧上下肢活动不灵、肢冷、抽搐、睡眠不好、胸闷心慌、气短、善叹息、饮食不好,兼有夜游症。舌质绛苔黄,脉弦数。中医诊断为痿证(癔病性瘫痪),证型为肝郁气滞型。
脉弦数癔病性偏瘫肝郁气滞郁火痰热
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患者女性,28岁。主诉失眠、坐立不稳,胡言乱语,乱走2年余。精神状态憷惕惶惶,坐立不安,否认精神疾病。舌澹无华,脉缓沉细。诊断为癫狂(妄想型精神分裂症),证型为惊恐伤胆型。舌澹无华,脉缓沉细。
脉弦数癫狂胆虚惊恐
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患者62岁,男性。主诉眩晕、头痛10余年,加重半年。眩晕、头胀痛、视物不清、胸闷心悸、性躁易怒、耳鸣重听、腰痛膝软、行路不稳。体态体丰神呆,面色潮红,语声高昂,舌质赤,苔白干,脉弦数,两尺弱,下肢浮肿,血压190/100mmHg。诊断眩晕证(高血压),证属肝阳上亢型。病因为情志不遂,肝气郁结,气郁化火,伤阴耗精,水不涵木,导致肝阳上亢。
脉弦数高血压肝阳上亢肝肾阴虚
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12岁男性患者,主诉为小腿结节样皮疹伴剧痒,病程一年。皮疹呈红色丘疹及红褐色结节,广泛分布于四肢及胸腹部,伴搔抓后血痂或脓痂,右侧面部有苔藓样改变。伴口干喜冷饮,大便干,小便黄,舌质红,苔腻微黄,脉弦数。中医辨证为湿热内蕴、脾胃虚弱。现症见阵发性瘙痒,舌红苔黄腻,脉弦数。
脉弦数结节性痒疹湿热内蕴脾胃虚弱
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患者39岁,女性。主诉阴道突然大出血1天。病史记载出血量多且紫黑,伴有口渴喜饮,小腹刺痛。体形稍胖,舌质红,苔澹黄,脉弦数。中医诊断为崩漏,辨证为血热妄行。
脉弦数崩漏血热妄行舌红
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患者42岁,男性。主诉右足第一跖趾关节红肿热痛,病程3天。主要症状为右足趾跖关节、足背及踝关节暗紫肿大,皮肤灼热,压痛明显,行走困难,伴口干、大便干燥、尿黄。舌红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为热痹,证属湿热浊毒痹阻经络。实验室检查血尿酸510μmol/L。
脉弦数痛风性关节炎湿热浊毒关节红肿
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患者年龄65岁,男性。主诉突发神志不清,偏瘫、口眼歪斜1周。中医病名中风,证型肝肾阴虚,风阳未靖。主要症状包括神志欠清、烦躁不安、右侧肢体偏瘫、口眼歪斜、口角流涎、口干、便秘。舌质红,无苔,脉弦数。血压170/100mmHg,右侧肌力2级,肌张力高,神经反射亢进,病理反射存在。
脉弦数中风肝肾阴虚风阳未靖
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11岁男性,左侧头部剧痛2年,发作急暴,作止无常,左颞部疼痛显著,伴目眩、恶心、呕吐。面色青黄,舌质红、苔微黄,脉弦数。头痛发作时有颞部青筋暴露,颞动脉搏动剧烈,恶心呕吐。中医诊断为偏头风(血管性头痛),证属风淫火郁型。病机为风邪侵袭,郁而化火,胆火上扰,肝阴耗伤。
脉弦数偏头风风淫火郁肝阴耗伤
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患者女性,49岁。头痛剧烈如刀劈,眼球及眼眶胀痛,视物不清,恶心呕吐,夜间不能入睡,病程8天。中医诊断为绿风内障。病因病机为肝胆火盛,风热攻目。舌苔黄,舌质红,脉弦数。眼部检查见胞睑微肿,白睛溷赤,黑睛溷浊,瞳神澹绿、散大不收,眼球变硬,眼压升高。
脉弦数绿风内障肝胆火盛风热攻目
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女,49岁,头痛剧烈如刀劈,眼球及眼眶胀痛,视物不清,恶心呕吐,失眠,病程8天。肝胆火盛,风热攻目。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。眼球变硬,眼压高,瞳神澹绿散大,黑睛溷浊,白睛溷赤,视力仅见手动。
脉弦数绿风内障肝胆火盛风热攻目
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患者女性,39岁。主诉阴道突然大出血一天。病程短,症状为阴道大出血,血色紫黑,伴有口渴喜饮,小腹刺痛。舌质红、苔淡黄,脉弦数。中医诊断为崩漏,证型为血热妄行。病因病机属血分有热,迫血妄行。
脉弦数崩漏血热妄行舌红苔黄
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患者28岁,女性。主诉失眠、坐立不稳、胡言乱语、乱走2年余。精神状态怵惕惶惶,坐立不安,能正确回答问题但否认疾病。舌淡无华,脉缓沉细。中医诊断癫狂(妄想型精神分裂症),惊恐伤胆型。病因为惊恐伤胆,病机为胆气受损,神志失守。病情变化后出现狂躁不安,冲动易怒,夜不能寐,目赤,苔黄,脉弦而数。
脉弦数妄想型精神分裂症惊恐伤胆失眠
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女,28岁,月经量少,提前1周,持续3年余。月经先期,血热瘀阻。舌紫黯,苔少,脉弦数。少腹疼痛连及胁肋,两乳作胀,纳差,喜冷饮。
脉弦数月经先期血热瘀阻肝气郁结
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患者39岁,女性。阴道突然大出血一天,血量多且紫黑,伴有口渴喜饮,小腹刺痛。舌质红,苔淡黄,脉弦数。诊断为崩漏,证型为血热妄行。
脉弦数崩漏血热妄行舌红苔黄
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