视物模糊+阴虚火旺

患者年龄28岁，男性。主诉右眼视力下降8个月，失明2个月。主要症状包括视力下降、视物模糊、偏侧头痛、眉棱骨痛、眼胀不适、精神烦躁。病史明确，诊断为右眼暴盲。辨证为肝有郁热，久而化火，迫血上逆。体征示右眼视力手动，左眼正常，脉弦数，舌质红。眼底检查右眼红光反射，眼底不能窥见，左眼正常。

患者23岁，女性。主诉左眼眼底出血反复发作3年，失明1个月。左眼胀痛。脉象细数，舌红少苔。中医诊断左眼暴盲。辨证肝肾阴虚，虚火上越，迫血妄行。病史提示视网膜静脉周围炎，反复出血未能控制。眼底检查左眼视力光感，右眼视力1.5。舌红少苔，脉细数。后期辨证神劳过度，心阴亏损，阴虚火旺，血热妄行。

患者年龄27岁，男性。主诉右眼视物模糊5个月。中医病名双眼葡萄膜炎。证型阴虚火旺，兼夹热毒。望诊面色黯，舌质红，少苔。闻诊未提及。问诊有视倦、目干涩、头晕、腰痛、睡眠欠安、口干舌燥、失眠盗汗、腰膝酸软。切诊脉细数。

女，62岁，右眼视力突然下降10日，头昏眼花，虚烦不寐，口苦咽干，盗汗。舌质红、少津，脉细数。诊断为右眼玻璃体出血，辨证为阴虚火旺，迫血外溢。

患者42岁，男性，右眼被鞭炮炸伤5天，前房积血，虹膜根部离断，瞳孔散大不圆，右眼底窥不见。中医诊断右眼撞击伤目，证属气滞血瘀。望诊示右眼结膜充血，角膜透明，前房积血，虹膜离断，瞳孔散大不圆，眼底隐见玻璃体积血。闻诊未见异常。问诊提示右眼视物模糊，畏光。切诊示右眼压18mmHg，脉象未提及。

患者年龄52岁，女性。主诉双眼视物模糊1年，伴眼前黑影、视物变形、目睛干涩、精神不振、手足心热、心胸烦热、轻度口渴、多汗、便秘、腰酸腿软、头晕、耳鸣。舌红少津有瘀点，脉细数无力。中医诊断消渴目病，证属气阴两虚，肝肾不足，目络瘀滞。

65岁男性，主诉口干、多饮、尿频、善饥，病程40年，伴血压增高、白内障、视物不清、大便秘结，脉弦沉，舌质暗。中医诊断消渴，证型为肝肾阴亏，病机为阴亏于下，阳亢于上，下元虚损。望诊见舌质暗，切诊脉弦沉。问诊见口干、多饮、尿频、善饥、大便秘结。闻诊未提及。

患者年龄22岁，女性。右眼反复红痛生翳，视力下降5个月余。右眼抱轮微红，黑睛深层溷浊，外观如毛玻璃状，黑睛后壁有羊脂状沉着物，神水不清，赤脉侵入黑睛深层。视力右眼0.3，左眼1.2。舌质红，少津，脉细数。中医诊断溷睛障（右眼），辨证阴虚火旺证。

患者55岁，女性。主诉眼胀头痛，视物模糊，虹视，时愈时发2个月。病程2个月。中医病名绿风内障，证型肝阳上亢证。病因病机肝阳上亢。舌质红，苔薄黄。脉弦细。眼压升高，双眼视野向心性缩小，瞳孔开大，前房浅，房角窄。伴有头痛、耳鸣耳痛、口苦咽干、烦躁易怒、腰膝酸软、面红、眩晕、手心发热、大便秘结、小便黄赤。

患者年龄20岁，男性。主诉双眼底反复出血，视力下降1年，伴唇红颧赤，口苦咽干，眩晕，腰酸梦遗，手心发热。中医诊断暴盲（双眼），证属肝肾阴虚，虚火上炎。舌质红，苔黄，脉弦数。眼底检查示双眼玻璃体内有条状及块状混浊物飘动，视网膜静脉充盈迂曲，有白鞘伴行，视网膜有火焰状出血及灰白色渗出物。

张某，男，47岁。右下肢无力、易疲乏、感觉迟钝、麻木，视物模糊，大便时秘。糖尿病病史5年，体型较肥胖。舌黯红有瘀点，苔薄黄。脉细。中医诊断：2型糖尿病，糖尿病下肢动脉硬化闭塞症，糖尿病眼病。辨证属阴虚火旺，瘀血阻络。

女，52岁，舌及口腔溃疡20余年，双嘴角溃破溢液，张口困难，头晕，脘闷腹胀，多汗，口臭，胃痛，眠少多梦，大便干结伴脱肛、混合痔，视物模糊9年。面黄神倦，舌黯红微紫质干，舌面、边、尖、舌下及唇内粘膜多处溃疡，双口角溃破溢液。脉细弦。肺胃积热日久，阴虚火旺，正虚邪实。

患者51岁，女性，烘热汗出1年余，加重1周。停经3个月，月经量少色暗，有血块。烘热汗出，午后及夜间尤甚，五心烦热，颧红眠差，口燥咽干，腰膝酸软，纳食欠佳。舌红苔白，脉细数。诊断为绝经前后诸证，证属肝肾亏虚、阴虚火旺。二诊见舌红苔白腻，脉弦细数，大便不成形，黏腻不爽，右侧肢体麻木，视物模糊，有2型糖尿病病史。三诊舌质红，苔腻减轻，脉沉细。

女，50岁，双眼胀痛，视物模糊4d。急性视神经炎，肝胆火炽型。舌质红、苔薄黄，脉弦数。眼底视神经充血水肿，边缘模糊，周围有小片状出血。头晕、胁痛、口苦、眼干。

男，38岁。头昏健忘，夜卧少眠，惊悸易醒，呓语不已，盗汗，视物模糊，眼睑浮虚，大便偏干，小便频，腰嵴酸痛。舌苔薄白浮有黄苔，脉沉细小数、尺甚弱。证属阴虚火旺，心肾失济。