视神经萎缩+气血不足

男，18岁，左眼无光感，左眼外伤性视神经萎缩，左眼废用性外斜，左眼瞳孔散大，直接对光反应无，间接对光反应迟钝，眼底视乳头颞侧色苍白，右眼外斜15度，P-VEP检查左眼P100记录不到，左上颌窦、眶内壁、额颞骨骨折，两额下硬膜下少量积液，外伤后10余天出现左眼无光感。

患者20岁，男性，病程约1年。主要症状为视物模糊，日渐加重，伴有头晕耳鸣，目视昏煳，目干涩，疲乏无力，纳少便溏。脉弦细滑，舌苔白。中医诊断为青盲重证，证属肝肾不足，脾虚气弱。病因病机为肝肾阴亏，气血不足，精血不能上承，目失涵养，兼脾虚气弱，气血生化不足。

患者56岁，女性。右眼失明逾一年，左眼视力模糊四个月。头晕、胃呆纳少、神疲体倦、动则短气、心悸失眠、四肢乏力。舌淡，脉细弱。视力右眼眼前数指，左眼0.2/0，加镜无进步。眼底检查示视盘色泽偏淡，视网膜血管细，黄斑中心凹反射不明显。诊断为双眼视神经萎缩。辨证为心脾气虚。

7岁男性，视力减退3年，发病时间5岁，首次发现于幼儿园体检。舌淡，苔白，脉沉滑。诊断为弱视，辨证为气血不足，目窍失养。

男24岁，主诉视力模糊，病程自1954年9月起。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊见豹纹状眼底，视神经乳头境界模糊，颜色苍白，血管边有白条，鼻下侧有弧形斑。闻诊未提及。问诊见头痛、肩骨酸痛、久视发花、疲劳、鼻衄、遗精、失眠。切诊未提及。过去病史有肺结核及下痢。视野检查右眼有中心暗点。

男，40岁，视力逐渐减退10年，视力减退伴眼疲乏、头痛，病程10年。视神经萎缩，风邪久郁，阻塞经络。面色黄而不润泽，舌苔白根腻，脉缓尺弱。视力右眼0.3，左眼0.4，眼底双侧视盘颞侧澹黄，视野双侧中心有绝对性暗点，脉搏68次/分钟。治疗后视力恢复至右眼0.9，左眼0.8，舌质澹，苔薄白，脉弦细，脉搏72次/分钟。

患者年龄55岁，主诉双眼视物不清2年。中医病名视神经萎缩（青盲），证型肝郁气滞证。舌澹苔薄，边有齿印。脉象未提及。病程2年。眼底视神经乳头颜色澹，边界清，杯盘比0.4~0.5，视网膜血管偏细，黄斑中心光反射不见。全身情况饮食如常，二便调，寐安。

4岁女性患者，主要症状为发热、嗜睡、呕吐，病程较长，转入半昏迷状态。中医诊断为视神经萎缩。望诊见面色苍白，舌红少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉象细弱。瞳孔轻度散大，对光反应迟钝，眼底视盘色泽苍白。

患者年龄5岁，女性。主诉双眼视物模糊半年余。形体瘦小，神疲乏力，气短懒言，纳差，大便干结。舌质干而瘦小，少苔，脉虚细。中医病名为视神经萎缩，证型为气血不足、脾虚失运、阴阳不调。病因病机为气血亏虚则目窍失养，脾虚失运致纳差及便秘。望诊见舌质干瘦，少苔。闻诊未见异常。问诊包括纳差、大便干结。切诊脉象虚细。

13岁男性，右眼视力下降半年，右眼视物模糊，食纳不佳。右眼视力0.1，左眼1.2，右眼屈光间质清晰，视盘苍白，黄斑部暗，视野向心性缩小。舌质澹红，苔薄白，脉缓。青盲（右眼），气血不足，血脉瘀滞证。

患者年龄56岁，女性。主诉视力模煳、下降、眼前有黑影三年。中医病名青盲、视瞻昏淼。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括视力模煳、下降、黑影，病史三年。脉象未提及。

患者年龄5岁，主诉要求针灸治疗，病程约10个月。中医病名青盲，证型肝、脾、肾俱虚，病因病机为肝肾阴亏，气血失和，经筋失养。望诊见舌质红苔白腻，闻诊未提及，问诊见四肢瘫痪、乏力、烦躁不安，切诊脉沉细而迟。眼科检查示双侧视神经萎缩，瞳孔散大，对光反射迟钝，眼底视盘苍白色。