语言障碍

73岁男性，记忆力逐年下降，遗忘明显，性格改变，疑心大，行为异常，语言表达失常，反应迟钝，词不达意，头晕头痛，失眠健忘，时有幻觉，脱发明显，形体消瘦，须发皆白，颜面及双手有老年斑，舌紫黯苔白微厚腻，脉沉迟。中医辨证为心肾两虚夹痰浊瘀血，痹阻脑络，髓海失充。

4岁女性患者，中毒性痢疾后出现四肢瘫痪，病程26天。主症为四肢活动困难、不会说话、颈软腰软。面色苍白，四肢瘫痪，不能主动运动，双手半屈状，语言障碍。中医诊断为痿证，病因属中毒性脑病，病机为毒邪侵袭，气血失和，筋脉失养。

患者52岁，男性。突然失语，勉强发音则目润唇动，形似口吃，神志清醒。血压140/80毫米汞柱，饮食、二便正常，微有恶寒。舌苔薄白，脉弦滑。辨证为风中经络，病因病机为年老体弱，络脉空虚，风邪侵入脉络，引动内风，闭阻廉泉。

患者76岁，女性。主诉右侧肢体活动不利，失语11日。病程11日。中医病名属中风。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括右侧肢体活动不利，失语，饮水反呛，吞咽困难。脉象未提及。

9岁女性患者，发作性偏瘫，伴语言及视力障碍。舌象上苔白满，质黯，脉象人迎趺阳有而弱，寸口触及。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。

患者年龄60岁，女性。主诉四肢瘫痪、失语28天。中医病名中风病，证型脾虚湿滞，痰瘀阻络。舌质澹红，舌体胖大，边有齿印及散在瘀点，舌下系带紫黯，苔白腻。脉濡滑。面色白，不能言语，四肢瘫痪，嘴角流涎。血压200/100mmHg，双上、下肢肌力2级，病理征阳性。高血压病史7年，糖尿病史1+年。

76岁女性，高血压病史20余年，性情易激越，记忆衰退，语言有头无尾，秽洁不知，昼夜颠倒，行走不稳，痰多色白。面色晦滞，神志恍惚，舌红苔黄腻，脉滑数，脑CT示脑萎缩。证属肝郁日久，痰火交结，神不守舍。

患者80岁，女性。主诉右半身无力、语言稍有障碍、口乾便秘、目花乾涩、右下肢红肿作痛。舌象暗红，苔微黄，舌下静脉青紫。脉象弦滑无力。中医辨证为气虚血瘀阴精被损。病程包括高血压30多年，糖尿病10多年，脑梗病史。

7岁女性患者，主诉神志不清、烦躁抽搐，伴失语五个月。神志欠清，混合性失语，失用失认，烦躁多动，二便失控，不自主运动，左侧肌力差，舌红苔黄厚腻，脉滑数。头颅MRI示轻度交通性脑积水，轻度脑萎缩，脑电图中度异常，肝功能异常，X线胸片示支气管肺炎。病毒性脑膜炎，继发癫痫，支气管肺炎。中医病名属病毒性脑膜炎，证型为风温热盛动风，痰热阻窍。

患者28岁，女性，主诉中风失语，肢瘫伴抽搐，吞咽困难1年半。神志迟钝，意识欠清，牙关紧闭，语言障碍，口角向右歪斜，吞咽饮食困难，四肢瘫痪伴左侧手足有时抽搐。舌质红而少津，苔腻，脉细而滑。证属中风闭证（中经络型），由肝风夹痰上扰脑络，痰瘀互结阻于廉泉，故喑不能言，经络痹阻，气血失和，经筋失濡，导致肢体偏废不能任用。

黄某，女，5岁。语言障碍4年，会叫“爸爸”，“IDONOT”，对数字无概念，手指精细动作差，不能对视交流，下肢行走不稳，不会上楼梯。心脾两虚语迟。先天禀赋不足，后天失养，气血不足，心脑功能失养，语言和思维发育迟缓。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。

患者54岁，男性，主诉脑血管意外导致右侧瘫痪，口眼㖞斜，不能言语。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及语言障碍，切诊未提及。

男，38岁，主诉为左侧肢体偏瘫、语言严重障碍伴吞咽困难，病程未明确。中医诊断为中风（中脏腑）后遗症，证型为瘀阻窍闭，经络阻滞。体征包括左上下肢肌力0°，咽反射迟钝，左侧面瘫，被动卧位。舌象未提及，脉象未提及。

男，82岁，突然昏迷失语，右半身偏瘫，类中风瘖痱，外感风邪，痰浊闭阻，经络不利，面色晦暗，舌质暗红，舌苔白腻，脉弦滑。

7岁男性，生后6个月不会坐，1岁不会站，3岁不会说话，4岁走路不稳，易患病，头围49cm。诊断为大脑发育不全。面色苍白，舌质淡，脉细弱。病程较长，病机属先天不足，肾精亏虚，脑髓失养。

患者年龄60岁，男性。主诉健忘，举止乖违1年。主要症状包括头晕、头痛、失眠、记忆减退、不识人、失算、举止乖违、上街不识回家、随处大小便。头颅CT示脑萎缩。舌紫黯、苔薄白腻，脉沉细无力。智能评分16.5分。辨证为肾精亏损，痰瘀阻窍，元神失养。

女，48岁，主诉感冒后突然语言障碍，手示咽部作痒，病程短。中医病名：瘖哑，证型：肺胃气虚，病因病机：长期歌唱致肺胃之气受损，外感邪气内侵。舌平，苔薄白，脉沉。