患者56岁,女性。主诉心慌胸闷,胸痛头晕加重。病程8年。中医病名胸痹心痛,证型气虚血瘀,痰湿阻滞。主症包括心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、水肿。舌质澹红偏黯,舌体偏大,舌苔厚腻或薄腻。脉沉弦滑或弦滑或弦细。血压150/95mmHg或140/90mmHg。心电图示下壁心肌缺血,T波倒置或低平,左室高电压。面色晦黯,面部浮肿,下肢水肿。
气虚血瘀胸痹心痛痰湿阻滞心肌缺血
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患者56岁女性,主诉心慌胸闷、胸痛头晕8年余,加重10天。刻下症见心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、浮肿。面色晦暗,形体肥胖,舌质澹红偏暗,舌体偏大,舌苔厚腻,脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛、眩晕,证属气虚血瘀,痰湿阻滞型。病程长,伴高血压、冠心病心绞痛,心电图示下壁心肌缺血,左室高电压。
气虚血瘀冠心病高血压痰湿阻滞
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马某,27岁,全身关节疼痛、麻木4年,加重2个月。形瘦体弱,气微声嘶,手握无力,咽干口苦,纳呆,眠差梦多,大便稀,小便黄赤短涩。舌尖红赤,有瘀点,苔黄厚而干,脉沉弦小数。诊断为湿热痹,病因病机为湿热阻滞经络,气血运行不畅。舌象提示热盛津伤、瘀血内停,脉象示湿热内蕴、正气受损。
气虚血瘀类风湿性关节炎湿热痹
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患者年龄69岁,男性。主诉心口满闷隐痛,活动后心悸气短,双下肢午后微肿。病程多年,反复发作。中医病名胸痹,证型气虚血瘀,痰瘀互阻。望诊面色少华,舌澹红,苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心胸满闷隐痛,动则心悸气短,下肢浮肿。切诊脉弦细而时乍数。
气虚血瘀痰瘀互阻胸痹心悸气短
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患者年龄65岁,女性。主诉下肢水肿4月。主要症状包括口干舌燥、渴欲饮水、夜尿频多、纳可便调。舌淡暗,苔白厚。舌象提示气虚血瘀,瘀水互结,阻滞气机。证属气虚血瘀湿蕴。脉象未明确提及。二诊出现咽痛、微咳、有痰难咯,脉数。三诊舌黯苔厚,脉缓。四诊舌淡胖、苔薄腻,脉略弦。
气虚血瘀下肢水肿苔白厚脉数
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患者女性,40岁。主诉右下肢浮肿15天。病史有先天性心脏病术后。症状包括右下肢浮肿伴胀痛、心悸、纳少、小便短少、大便溏、面色苍黄、精神萎靡、口唇及肢端紫绀。舌淡苔腻微黄,脉滑沉按无力。中医辨证为心脾两虚,血瘀湿阻。病因病机为脾失健运,心失所养,血行不畅,水湿内停。
血瘀湿阻气虚血瘀右下肢浮肿心脾两虚
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16岁男性,下肢紫癜成片成团,颜色由红转紫变黑,无瘙痒,下肢微浮。脉沉细微数,舌暗澹,苔薄黄。紫癜如针眼大小,新出鲜红,陈旧色紫夹黑。气虚血瘀,风毒内犯。病机为气虚不能摄血,风毒迫血妄行,血溢脉外,瘀阻肌腠。
气虚血瘀过敏性紫癜风毒内犯下肢紫癜
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患者女性,47岁。双下肢重度水肿,按之凹陷,腰酸,眠差,小便少,尿量700ml/d。舌淡胖暗,边有齿痕,苔薄白水滑,脉沉滑。中医辨证为气虚血瘀水停。病程自2011年秋起,属肾病综合征,膜性肾病Ⅰ~Ⅱ期。未接受激素治疗。
气虚血瘀肾病综合征水肿尿蛋白
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患者男性,60岁。左下肢肿胀、疼痛3个月。左下肢肿胀、沉重胀痛,活动后加重,平卧减轻。倦怠乏力,懒动思睡,脘痞泛恶,纳差,口中粘腻,头晕、心悸,大便粘滞不爽。身胖,面目虚浮,眶周晦暗。左下肢肿胀,浅静脉扩张。舌淡胖、边有齿痕、苔白厚腻。脉细稍滑。中医诊断痰瘀股肿。病因为年老、肥胖、过劳、病久多卧,气虚血瘀,脾虚湿聚,痰瘀互结。
气虚血瘀痰瘀股肿脾虚湿聚痰瘀互结
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女,30岁。腹胀,面部、上臂及腹部皮肤发黑,便秘。病程约4年。慢性砷中毒。毒邪内蕴,气虚血瘀,水饮内停。舌淡暗,有齿痕,有大片瘀斑,苔薄白。脉细滑。皮肤弥漫性色素沉着,双手边界清楚的弥漫性角化增厚。腹部膨隆,移动性浊音阳性。舌淡暗,有齿痕,有大片瘀斑,苔薄白。脉细滑。
气虚血瘀慢性砷中毒毒邪内蕴水饮内停
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女,35岁,反复下腹坠胀3年。月经周期7~10/28天,孕3产1人流2。小腹胀痛,腰骶疼痛,经期加重,经量时多时少,色澹质稀有小块,白带增多质稀微臭,倦怠乏力,面色少华,气短懒言,肛门重坠,便意频频。妇人腹痛,气虚血瘀证。面色少华,舌质淡,脉沉细。子宫前位,右附件条索状增粗,压痛。盆腔积液。
气虚血瘀证妇人腹痛盆腔积液肝气郁结
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雷某,25岁,发热、多汗2周,伴头晕头痛、左上肢不适1天。舌质暗红,舌尖部有瘀斑及瘀点,苔黄稍腻,脉右滑数有力,左微细欲绝。气虚血瘀,热毒蕴结。素体元气不足,宗气亏虚,风寒湿热之邪侵袭,内外合邪,久郁不散,化湿为毒,热毒客于血脉,血瘀不行。
血瘀发热多汗头晕
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64岁男性,下肢浮肿加重,病程未明确提及。中医病名:水肿。证型:气虚血瘀。病因病机:气虚血瘀,血不利则为水。望诊:舌红苔黄厚腻。闻诊:未提及。问诊:浮肿、眠可。切诊:未提及。
气虚血瘀脑出血后遗症水湿内停
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患者年龄64岁,男性。主诉左下肢肿痛,行走不利1个月。左下肢肿痛,肢体沉重、麻木、乏力,舌质紫黯,苔腻,脉沉涩。查体见小腿青筋迂曲,皮色略黯,腓肠肌压痛,Homans征(+)。中医诊断为股肿,辨证为气虚血瘀,寒凝湿滞证。舌质紫黯,苔腻,脉沉涩。
气虚血瘀股肿寒凝湿滞
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患者61岁,女性。双手背、足背胀抽痛,皮色发红,沿血管处有硬结,皮肤干燥,黯紫红,神软乏力,少食懒言。舌黯红,苔黄腻。中医诊断为气虚血瘀,湿热毒邪蕴结脱疽。病机为病程长,气血瘀阻,湿热毒邪蕴结于肌肤。
气虚血瘀脱疽湿热毒邪皮肤瘙痒
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患者,女,65岁。右下肢肿胀,中度浮肿,凹陷性,口干,排便不畅。舌质暗,有瘀斑,苔薄白,脉弦。中医诊断股肿,证型气虚血瘀,水湿阻络。外伤后腘静脉血栓形成,病程数月。既往高血压病史。
气虚血瘀股肿水湿阻络口干
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